Кліщовий эрлихиоз у людини – симптоми і лікування

Кліщовий эрлихиоз – це захворювання, яке викликане бактеріями Ehrlichia. Довгі роки вважалося, що захворіти їм можуть тільки вівці, кози, олені, коні, собаки та велика рогата худоба. Але пізніше вчені змогли виявити збудника і в людській крові. Эрлихиоз пригнічує імунну систему і робить людину вразливою перед багатьма хворобами.

Трохи історичних фактів

Эрлихии раніше виявлялися тільки у тварин, тому захворюваннями, які вони провокують, більшою мірою цікавилася ветеринарна галузь. Уявлення про даних паразитів кардинально змінилося, коли в 1953 році эрлихии виду Ehrlichia sennetsu були виявлені японськими дослідниками в тілі людини.

На замітку!

Вчені були зайняті вивченням лихоманки сеннецу, яка мала велику схожість з інфекційним мононуклеозом. В результаті вдалося довести, що захворювання спровоковано одними з різновидів эрлихий.

Далі бактерії завоювали великий інтерес дослідників і протягом 20 років вони змогли виділити ще кілька видів, які здатні викликати захворювання у людини. Сьогодні відомо близько 6 різновидів збудника.

Симптоми ерліхіозу у людини

Найбільшу поширеність захворювання має в Мексиці і США. У Росії зустрічається вкрай рідко, переважно в сільській місцевості.

Важливо!

Эрлихиоз не передається від людини до людини.

Эрлихиоз від кліща може бути діагностований у людей різного віку та статі. Але за статистичними даними, середній вік пацієнтів не молодше 42 років. Однак відомі випадки, коли эрлихиоз після укусу кліща виявляли і у дітей.

Розвиток хвороби починається поступово. Перші 2-3 тижні після укусу кліща эрлихиоз знаходиться в інкубаційному періоді. У більш рідкісних випадках симптоми не проявляються кілька місяців.

Подальша симптоматика активується раптово і дуже швидко збільшує свій прояв. Відомо кілька видів ерліхіозу від кліща і у людини, вони відрізняються видом збудника. Симптоми також можуть мати дещо різний характер.

Загальні ознаки захворювання:

  • Раптова лихоманка.
  • Озноб.
  • Жар.
  • Головні болі.
  • Біль у м’язах.
  • Суглобова біль.
  • Нудота.
  • Блювота.
  • Діарея.
  • Важливо!

    У запущених випадках можуть проявлятися дезорієнтація в просторі, ниркова недостатність, утруднення дихання, судоми. У найважчих випадках хвороба закінчується комою та летальним результатом.

    Кліщовий эрлихиоз у людини – симптоми і лікуванняМоноцитарний эрлихиоз у людини

    Види збудників та прояви захворювання:

  • Chaffeensis. Провокує моноцитарний эрлихиоз людини. Ознакою є збільшення підщелепних та інших лімфатичних вузлів, розвиток менінгіту. Також були відзначені поразки лицьового нерва по центральному типу. Підвищується рівень білірубіну, тому спостерігається також потемніння сечі.
  • Equ. Є збудником гранулоцитарного ерліхіозу. Саме для цього виду захворювання у людини характерні суглобові болі, головні, підвищення температури тіла до 40 градусів. Ознаки захворювання наростають з кожним днем. Пацієнт відчуває втома, занепад сил, зазначається безсоння. На початковому етапі захворювання з’являється блідо-рожева висипка по тілу. Вона вражає практично всі поверхні, крім долонь і підошов. Розмір окремого прищика не перевищує 10 мм.
  • На замітку!

    У рідкісних випадках эрлихиоз протікає безсимптомно і людина навіть не дізнається про інфікування. Сильний імунітет здатний самостійно впоратися з збудником і побороти його.

    Як відбувається зараження

    Збудник захворювання потрапляє всередину людини в момент присмоктування кліща на тіло жертви. Эрлихии проникають разом зі слиною паразита. Далі вони поширюються по всьому тілу разом з кровотоком. Збудник атакує лейкоцити і значно знижує захисні функції організму, пригнічуючи роботу імунної системи.

    На замітку!

    Эрлихии – грамнегативні, риккетсиоподобные внутрішньоклітинні паразити, які швидко руйнуються на повітрі. Основним джерелом існування є собаки та олені.

    Виявити ознаки зараження эрлихиозом можна буде тільки через інкубаційний період, коли в організмі людини утворюється достатня кількість паразитів, які зможуть помітно ускладнювати роботу всього організму. Грамотне лікування дозволить швидко зупинити розмноження збудника і вилікувати людину.

    Діагностика захворювання у людини

    Враховуючи, що эрлихиозы у людини після укусу кліща не мають специфічних проявів, їх часто плутають з іншими захворюваннями. Подібна симптоматика спостерігається при сепсисі, грипі, інфекціях верхніх дихальних шляхів, риккетсиозе і багатьох інших.

    Кліщовий эрлихиоз у людини – симптоми і лікуванняДіагностика моноцитарного ерліхіозу у людини

    Своєчасне звернення до лікаря прискорить одужання і полегшить прояви хвороби. Для цього після виявлення укусу кліща важливо спостерігати за станом свого організму. У момент звернення лікаря може бути корисна інформація:

  • Давність укусу кліща.
  • Коли з’явилися перші ознаки.
  • Опис зовнішнього вигляду кліща допоможе швидше встановити джерело захворювання.
  • Особливу роль при постановці діагнозу відводять епідеміологічну обстановку в регіоні перебування хворого. Для діагностики використовується кров інфікованої людини.

    Важливо!

    Близько 60-70% хворих людей потребують термінової госпіталізації та проведення інтенсивної терапії.

    Эрлихиоз можна виявити при проведенні:

    • ПЛР;
    • серологічного дослідження;
    • мікроскопічного методу.

    Метою аналізу є виявлення специфічних антитіл, які здатні підтвердити наявність в організмі людини эрхилиоза.

    Лікування ерліхіозу

    Эрлихии чутливі до антибіотиків тетрациклінового ряду. У більшості випадків воліють лікувати пацієнта Доксицикліном. Також допускається застосування левоміцетину.

    Порядок проведення лікування різними антибіотиками після укусу кліща:

  • Тетрациклін: 0,3-0,4 г 4 рази на добу.
  • Доксициклін: 0,1 г двічі на добу в перші 24 години, наступні дні одноразове введення.
  • Якщо у хворого є алергія на антибіотики тетрациклінового ряду, йому проводять терапії за допомогою Рифампіцину, середній курс лікування становить 7-10 днів. Менша тривалість недоцільна навіть при явному поліпшення стану пацієнта.

    Важливо!

    За статистикою смертність від моноцитарного ерліхіозу у людини становить до 5%, при гранулоцитарном до 10%. Дані представлені за дослідженнями в США,

    При розвитку ускладнень і гострому перебігу хвороби потрібно участь вузьких фахівців для стабілізації стану хворого.

    Щоб полегшити стан пацієнта, можуть бути призначені різні жарознижуючі засоби. Найчастіше в цій якості використовую Парацетамол або Ібупрофен.

    Прогноз багато в чому залежить від своєчасності розпочатого лікування, а також вихідного стану організму. Важче вилікувати буде людини з ослабленим імунітетом, зниженим рівнем тромбоцитів і лейкоцитів.

    При початку терапії на ранніх етапах захворювання пацієнт відчуває полегшення вже через 48 годин. Після одужання в організмі виробляється стійкий імунітет, якого вистачає на 2 роки.

    Кліщовий эрлихиоз у людини – симптоми і лікуванняЛікування моноцитарного ерліхіозу у людини

    Профілактика захворювання

    Эрлихиоз – це природно-осередкове захворювання. Його діагностика спостерігається в період активації кліщів, який припадає на пізню весну і до самого початку холодної осені. Специфічної профілактики эрхилиозща не існує, тому вакцинація не проводиться. Щоб мінімізувати ризик зараження, слід дотримуватися стандартних правил профілактики від укусів кліщів:

  • Використання сучасних репелентів. Це різні спреї, мазі, гелі і креми. Перевагу слід віддавати тим засобам, у складі яких є речовина ДЕТА. Концентрація активної речовини повинна становити 20-30 %. Їх наносять безпосередньо на шкіру або одяг перед виходом на природу. Репеленти на основі перметрина не наносять на шкіру, їх розпилюють на одяг, намет. Для дітей і людей, схильних до алергічних реакцій, існують окремі види препаратів, які не представляють небезпеки навіть для ослаблених організмів. Перед використанням краще проконсультуватися з фахівцем.
  • Для прогулянки в місця потенційного проживання кліщів слід вибирати підходящу одяг. Вона повинна покривати максимально всі ділянки тіла, мати щільні манжети, заправлені кофти в штани, штани заправляють у шкарпетки. Колір одягу краще вибрати світлий, щоб легше визначити кліща.
  • Регулярний огляд себе і членів сім’ї після відпочинку на природі. Перед укусом кліща може тривалий час повзати по тілу людини в пошуках потрібного місця. Це дає можливість виявити паразита до того моменту, поки він не присмокчеться.
  • Аналогічна захист також необхідна домашнім вихованцям, які проживають разом з людиною. Тварин слід регулярно оглядати, під час прогулянок на природі використовувати спеціальні захисні склади.
  • При виявленні кліща на тілі людини або тварини, його слід видалити якомога швидше. Для цього краще всього вдатися до допомоги фахівців. Самостійно усувати кліща за допомогою масляних складів, спирту, пінцета і інших відомих способів може бути дуже небезпечним.
  • Таким чином, эрлихиоз у людини від укусу кліща представляє дуже серйозну небезпеку для життя людини. Саме тому слід дотримуватися наявних правил профілактики і уважно стежити за станом свого організму. Діагностика захворювання на ранній стадії значно полегшить завдання медикам і прискорить одужання.