Астроцитома головного мозку: різновиди, лікування та прогноз життя

Астроцитома головного мозку – одна з найбільш небезпечних пухлин, адже на неї припадає більша частина летальних випадків пацієнтів. Зустрічається вона, як у дорослих, так і дітей. Можливість її успішного лікування прямо залежить від ступеня злоякісності.

Зміст

  • 1 Астроцитома що це таке
  • 2 Причини
  • 3 1 ступінь злоякісності – пилоидная астроцитома
  • 4 Астроцитома 2 ступеня злоякісності – дифузна астроцитома
  • 5 Астроцитома 3 ступеня злоякісності — анапластіческая астроцитома
  • 6 Астроцитома 4 ступеня злоякісності – глиобластома
  • 7 Діагностика
  • 8 Лікування астроцитоми головного мозку
  • 9 Прогноз життя

Астроцитома що це таке

Астроцитома головного мозку являє собою пухлину, яка виникає з клітин астроцитів. Дані клітини відносяться до структури центрально-нервової системи та здійснюють опорно-обмежувальну функцію.

Астроцитома головного мозку: різновиди, лікування та прогноз життяЯк виглядає астроцитома головного мозку

Серед нейроэктодермальных пухлин саме астроцитома зустрічається найчастіше. Вона не обмежена віковими рамками. І якщо у дорослих людей вона найчастіше локалізується в півкулях великого мозку, то у дітей улюбленим місцем розташування півкулі мозочка.

Пухлина характеризується блідо-рожевим кольором. Вона має оболонкою, але в залежності від ступеня злоякісності, її кордони можуть сильно розмиватися, що ускладнює оцінку її реального розміру. Нерідко в самої пухлини виникають зростають повільно кісти.

Причини

Яких-небудь індивідуальних причин появи астроцитоми головного мозку не виявлено. Як і на інші пухлини, на її виникнення впливають різні фактори. Серед них найчастіше виділяють:

  • Спадковий фактор. У пацієнта може бути виявлено наявність генетичного синдрому;
  • Великі дози опромінення;
  • Довготривале контактування з шкідливими речовинами, наприклад, пестицидами або важкими металами;
  • Навантаження на організм у вигляді сильних стресів або вірусів.

Найчастіше хвороба діагностується в осіб дорослого віку, переважно у чоловічої статі.

1 ступінь злоякісності – пилоидная астроцитома

Даний вид пухлини також відомий під назвою «пилоцитарная астроцитома». Вона являє собою новоутворення з мінімальним ступенем злоякісності. Найчастіше така пилоидная астроцитома локалізується в стовбурі головного мозку, мозочку або зорових провідниках. Носіями її зазвичай стають діти та підлітки.

Пилоцитарная астроцитома характеризується наступними ознаками:

  • Невеликі розміри;
  • Повільний темп зростання;
  • Не проростає в здорові тканини мозку;
  • Структура більшою мірою представлена нормальними астроцитами.

Така пухлина рідко викликає серйозні неврологічні порушення. Серед симптомів пилоцитарной астроцитоми можна виділити:

  • Головні болі;
  • Запаморочення та відчуття слабкості;
  • Стрибки артеріального тиску і серцевого ритму;
  • Гідроцефальний синдром;
  • Порушення координації.

Астроцитома головного мозку: різновиди, лікування та прогноз життяЗапаморочення та відчуття слабкості – одні із симптомів астроцитоми головного мозку

Найбільш яскравою ознакою наявності пилоцитарной астроцитоми може стати оніміння в кінцівках.

Астроцитома 2 ступеня злоякісності – дифузна астроцитома

Дифузна астроцитома, на відміну від пилоцитарной, не має чітких меж. За рахунок цього вона отримала таку назву. В літературі її також можна зустріти під назвою «фибриллярная астроцитома». Хоча насправді це не друга назва пухлини, а її підвид, який зустрічається найчастіше.

Дана пухлина володіє так званим «прикордонним характером». Це означає, що дифузна астроцитома здатна трансформуватися і приймати злоякісний характер. Зазвичай вона растует повільно і спочатку не становить великої загрози, але будь-яке явище може спровокувати процес малігнізації. Це відбувається приблизно в 50-70% випадків.

Фибриллярная астроцитома за рахунок своєї структури може зустрічатися серед мозкового речовини або в тканинах мозку. Це ускладнює визначення точних розмірів.

Як і для багатьох інших видів пухлин мозку, дифузної астроцитоме характерно пізніше виникнення симптомів. Спочатку вони зводяться до:

  • Сильного головного болю;
  • Нападів блювоти;
  • Емоційним перепадам;
  • Епілептичних припадків. Досить часто ця ознака є єдиним при наявності фибриллярной астроцитоми в організмі.

З ростом пухлини можуть виникати і інші симптоми, які безпосередньо впливають на центрально-нервову систему пацієнта. Порушення зору, мови, складності з проявом розумових здібностей, поява галюцинацій – все це може говорити про присутність фибриллярной астроцитоми.

Астроцитома 3 ступеня злоякісності — анапластіческая астроцитома

Анапластіческая астроцитома зустрічається рідше інших видів. Причиною цього може стати її можливість швидкого переходу в глиобластому. Найчастіше вона локалізується у великих півкулях мозку у чоловіків середнього віку.

Небезпека анапластической астроцитоми полягає в її швидкому інфільтративному рості. Це стає причиною того, що навіть хірургічне видалення пухлини не завжди має позитивний результат, адже вона не має чітко визначених меж. В залежності від області мозку, в якій виникла анапластіческая астроцитома, вона може мати різні симптоми, а саме:

  • Нарушенияе зору, слуху та мови;
  • М’язова слабкість;
  • Психічні відхилення;
  • Епілептичні припадки.

З-за того, що анапластіческая астроцитома супроводжується підвищеним внутрішньочерепним тиском, пацієнт під час хвороби відчуває сильні головні болі, запаморочення, відчуття нудоти і блювотні позиви.

Астроцитома 4 ступеня злоякісності – глиобластома

Глиаблостома являє собою наступну стадію після анапластической астроцитоми. Це самий небезпечний і найбільш злоякісний вид пухлини. Як і попередні види, вона частіше всього зустрічається у чоловіків у віці 40-60 років.

Симптоми, що свідчать про наявність гліобластоми, можуть різнитися залежно від місця її локації. Стандартними вважаються проявами головні болі, нудота, блювота, запаморочення, все те, що провокується підвищенням внутрішньочерепного тиску. Вогнищеві симптоми можуть полягати в порушення зору, координації, слуху, судомах і психічних розладах.

Діагностика

Як правило, з такими діагнозами, як постійні головні болі, нудота, порушення координації, люди звертаються за консультацією до невролога, який проводить первинний огляд. При виникненні у нього підозри на наявність астроцитоми головного мозку, він направляє пацієнта до онколога і призначає ряд діагностичних процедур. До них відносяться:

  • КТ та МРТ. Дані методи дозволяють не тільки підтвердити наявність пухлини, але і визначити її місце локації, а також розмір і ступінь проникнення у тканини мозку;
  • Позитронно-эмисионная томографія. Її метою є оцінка ступеня злоякісності астроцитоми;
  • Біопсія. Це самий точний спосіб діагностики, у разі можливості його проведення.

Астроцитома головного мозку: різновиди, лікування та прогноз життяБіопсія – найточніший метод діагностики астроцитоми головного мозку

У разі підтвердження діагнозу, пацієнт повинен негайно приступити до лікування.

Лікування астроцитоми головного мозку

Лікувальна терапія в даному випадку визначається лікарем на підставі багатьох факторів: розмірів та ступеня злоякісності пухлини, а також індивідуальних особливостей організму пацієнта. Виділяються наступні методи лікування астроцитоми:

  • Променева терапія і радіохірургія. Дані процедури проводяться з використанням спеціальних апаратури. Їх плюсом є мінімальна травматичність. Пацієнту навіть не потрібна госпіталізація. Але при великих розмірах пухлини ці методи не мають ефективності;
  • Хіміотерапія. Має на увазі під собою прийом сильнодіючих препаратів. Такий метод можливий, коли відсутня можливість хірургічного видалення пухлини. Також його часто застосовують при наявності астроцитоми у дітей;

Астроцитома головного мозку: різновиди, лікування та прогноз життяОперація – один із способів лікування астроцитоми головного мозку

  • Операція. Повністю видалити пухлину не завжди буває можливо. Це пов’язано з тим, що вона здатна вражати занадто велика кількість тканин мозку, пошкодження яких може завдати великої шкоди пацієнтові.

Перераховані способи лікування астроцитоми головного мозку можуть застосовуватися як самостійно, так і в комплексі.

Прогноз життя

Тривалість життя при астроцитоме головного мозку безпосередньо залежить від її виду. Найбільш сприятливий прогноз у пилоцитарного виду. Після успішного видалення пухлини, пацієнти можуть прожити до 10 років. При другого ступеня злоякісності хворі рідко проживають понад 5 років. А при 3 і 4 ступені астроцитоми тривалість життя і зовсім скорочується до 1 року.