Центральний рак легені: симптоми, діагностика і прогноз

Центральний рак легені – це онкологічне захворювання, локалізоване в серединній частині легені. Відрізняється стрімким зростанням ракових клітин, що призводить до розвитку характерної клінічної картини. Лікування вимагає резекції частини легені разом з пошкодженими тканинами, після чого призначається хіміотерапія. Небезпека патології у високому ризику розвитку рецидиву, а також низькому відсотку виживання при несприятливому прогнозі.

Зміст

  • 1 Загальна характеристика захворювання
  • 2 Причини
  • 3 Клінічні прояви
  • 4 Форми центрального раку
  • 5 Діагностування центрального раку
  • 6 Методи лікування
  • 7 Основні види ускладнень
  • 8 Профілактика
  • 9 Прогноз

Загальна характеристика захворювання

Центральний рак легені формується з бронхіальних клітин, які з якихось причин починають активно ділитися і перероджуватися в злоякісні. Клінічні прояви початковій стадії онкології практично відсутні, а перші скарги, службовці приводом для звернення до лікаря, мають 2-3 ступінь.

У процесі росту пухлини порушується природний процес дихання, від чого страждає весь організм. Розвивається гостра киснева недостатність, при якій всі обмінні процеси в організмі порушені. У першу чергу страждає лімфатична і нервова система, а також клітини головного мозку.

Рак схильний до стрімкого перебігу та метастазування у віддалених частинах тіла. Тому важливо максимально швидко зафіксувати його наявність, форму та стадію, розробивши найбільш відповідний план лікування. Тільки початкові стадії піддаються успішному лікуванню. Починаючи з другої стадії прогноз вважається несприятливим. Навіть після успішного проведення комплексної терапії завжди залишається ризик рецидиву.

Причини

Всі причини і провокуючі фактори, що викликають розвиток раку легенів, можна умовно розділити на дві великі групи:

  • Екзогенні фактори навколишнього середовища, які надають підвищене навантаження на легені.
  • Ендогенні – хронічні захворювання і супутні патології в організмі, пов’язані з працездатністю легенів.
  • До екзогенних факторів відносять:

  • Активне і пасивне паління тютюновий дим багатий смолами і канцерогенними речовинами, які осідають і накопичуються в легенях знижуючи місцевий імунітет. Важливо розуміти, що вдихання тютюнового диму небезпечно не менш, ніж куріння сигарети.
  • Частий контакт з парами шкідливих речовин – шкідливе виробництво, де отрутохімікати і канцерогени знаходяться у вигляді пари, що призводить до хронічної інтоксикації, під впливом якого в організмі запускаються незворотні процеси.
  • Вдихання будівельного пилу – дрібні частинки осідають в легенях, провокуючи розвиток хронічного запального процесу.
  • Вплив радіоактивного випромінювання – частий і тривалий контакт з радіоактивними речовинами провокує підвищене навантаження на весь організм і легкі зокрема.
  • Надмірне вживання антибіотиків та інших медикаментів, які сприяють порушенню основних обмінних процесів в організмі.
  • Центральний рак легені: симптоми, діагностика і прогнозАктивне і пасивне куріння є провокуючими факторами, що викликають розвиток раку легенів

    Ендогенні фактори розвиваються зсередини організму. Сюди відносять:

  • Часті і тривалі респіраторні захворювання, які не вдається вилікувати до кінця (хронічна форма).
  • Патологічно знижений імунітет, що обумовлено прогресуванням хронічних захворювань органів та систем.
  • Генетична схильність.
  • Чоловіча стать.
  • Як показує статистика, в групу ризику потрапляють чоловіки у віці 35-45 років, що ведуть малорухливий спосіб життя і зловживають тютюнопалінням.

    Клінічні прояви

    Симптоматика захворювання напряму залежить від форми і стадії раку. Первинні ознаки, пов’язані з інфільтрацією пухлини, можуть бути наступними:

    • часте покашлювання без видимої причини;
    • тривалі респіраторні захворювання з ускладненнями;
    • періодичні болі в грудині, які можуть віддавати під лопатки (переважно з одного боку).

    По мірі росту і прогресування пухлини, порушується дихальна функція, що супроводжується такими симптомами, як:

    • сильний мокрий кашель, що супроводжується виділенням харкотиння з домішками крові;
    • гострий біль у грудині;
    • утруднене і прискорене дихання;
    • відчуття нестачі кисню;
    • неможливість повноцінного глибокого вдиху (поверхневе дихання);
    • підвищення температури тіла;
    • задишка в стані спокою.

    Центральний рак легені: симптоми, діагностика і прогнозГострий біль у грудині – один із симптомів центрального раку легенів

    Кашель проявляється переважно в нічний час доби. При сильному нападі може розвиватися легенева кровотеча, що неминуче веде до летального результату.

    Запущені форми раку провокують розвиток вторинних симптомів, які виникають в організмі під впливом метастаз і порушеному газообміні:

  • Приєднання запального процесу в легенях, що призводить до розвитку пневмонії, хронічного бронхіту.
  • Анемія та панцитопенія, при яких знижується активність кісткового мозку, а синтез всіх кров’яних фракцій сповільнюється. Зниження гемоглобіну згубно позначається на всьому організмі, викликаючи постійну слабкість, запаморочення, блідість шкірних покривів, що при наявності стрімкої втрати маси тіла може бути смертельно небезпечно.
  • Метастазів у печінці, нирках і головному мозку, що призводить до порушення роботи всього організму.
  • Виявляється хворобливість в суглобах і спині, часто виникають м’язові болі та судоми.
  • Маніфестація захворювання починається з звичайних симптомів застуди, але на відміну від останньої клінічні прояви не зникають у ході лікування, а поглиблюються. Центральний рак лівої легені зустрічається частіше, ніж поразка правої частки.

    Форми центрального раку

    Існує дві форми центрального раку:

  • Ендобронхіальна – розвивається всередині бронхіального просвіту з плоских клітин епітелію. Провокує порушення дихальної функції, симптоми якої посилюються при збільшенні пухлини.
  • Периобронхиальная – пухлина розвивається зовні бронха, проростаючи в середину легені. Це робить неможливим видалення тільки пухлини. Хірургічне видалення передбачає видалення всієї частини ураженої легені, включаючи здорові тканини.
  • Симптоми центрального раку легені ендобронхіальной форми проявляються порушенням функцій дихання. Периобронхиальная пухлина тривалий час може протікати безсимптомно.

    Діагностика центрального раку

    Для виявлення онкологічного процесу, його стадії, форми, типи і складання прогнозу, використовується комплексна діагностика, яка складається з таких процедур:

  • Рентгенографія – на знімку візуалізуються новоутворення, їх кількість, форма і консистенція.
  • МРТ – з допомогою контрастної речовини оцінюють ступінь ушкодження легкого, отримуючи тривимірне зображення пухлини.
  • Бронхоскопія – через бронхіальний просвіт вводиться спеціальна трубка, що дозволяє розглянути пухлина максимально близько, побачивши її морфологічна будова.
  • Біопсія – з її допомогою досліджують клітини пухлини, визначаючи кількісний і якісний склад.
  • Центральний рак легені: симптоми, діагностика і прогнозМРТ – один з методів діагностування центрального раку легенів

    Вкрай важлива диференціальна діагностика, що дозволяє відокремити рак від інших захворювань, які мають схожі симптоми. Вона неможлива без біопсії та консультації досвідченого пульмонолога.

    Методи лікування

    Лікування центрального раку легені передбачає комплексний вплив на онкологічний процес, що можливо за допомогою таких способів, як:

  • Променева терапія призначається при запущених і неоперабельних формах раку. Передбачає вплив на ракові клітини радіації, здатної їх знищити. Згубно позначається на здоров’ї всього організму, може спровокувати відмову в роботі життєво важливих органів.
  • Радіохірургія – припускає висічення пухлини з допомогою радионожа, що є малотравматичной процедурою. Після видалення пухлини призначається курс хіміотерапії, за допомогою якого закріплюють отриманий результат.
  • Хірургічне видалення пухлини – проводиться за допомогою резекції частини ушкодженого легкого. Подальше лікування підбирається в індивідуальному порядку.
  • Комбіноване лікування – розробляється на підставі отриманих даних про стан пухлини, наявності метастаз у віддалених органах і розвитку ускладнень.
  • Ефективність лікування безпосередньо визначається стадією раку. Тільки 1 і 2 стадія можуть успішно лікуватися, зберігаючи людині життя запущені форми схильні до рецидиву і мають несприятливий прогноз.

    Основні види ускладнень

    Найнебезпечнішим ускладненням, яке супроводжує лікування центрального раку легені, є поява метастаз в кістковому мозку. Останній перестає повноцінно працювати, що вимагає трансплантації. Дана процедура дуже дорога і не є стовідсотковою гарантією одужання.

    На тлі порушення газообміну в організмі розвиваються патологічні процеси, від яких страждають всі органи і системи. Тільки при правильно підібраному лікуванні можна досягти бажаних результатів, але воно буде безуспішним при запущених формах раках.

    Профілактика

    В якості профілактики розвитку раку легенів слід виключити всі можливі провокуючі фактори, серед яких:

  • Тютюнопаління та малорухливий спосіб життя.
  • Контакт зі шкідливими речовинами на виробництві слід мати засоби індивідуального захисту, після чого зрошуватися слизову оболонку носоглотки.
  • Відмова від самолікування – будь-які запальні процеси в легенях повинен лікувати лікар. Запущене запалення може перерости в хронічну форму.
  • Своєчасна діагностика, за допомогою якої можна виявити наявність проблем з легенями на ранніх стадіях.
  • Центральний рак легені: симптоми, діагностика і прогнозВ якості профілактики розвитку раку легенів слід повністю виключити малорухливий спосіб життя

    Повністю захиститися від появи онкологічної пухлини неможливо, так як достовірно невідомо, що саме викликає неконтрольований поділ і переродження клітин. Тільки своєчасна діагностика центрального раку легені дозволить уникнути негативних наслідків для здоров’я.

    Для людей, які працюють на шкідливому виробництві, рекомендовано щорічно відвідувати санаторно-курортні оздоровчі комплекси. Корисні піші прогулянки в лісі і активний відпочинок за межами міста.

    Прогноз

    Початкові форми раку піддаються успішному видалення і виведенню людини в стадію ремісії, яка може тривати десятками років. Для другої і третьої стадії раку прогноз умовно несприятливий, так як при наявності метастазування доведеться мати справу з высокодозной хіміотерапією, надає навантаження на всі органи і системи.

    Четверта стадія є найбільш несприятливою, а тривалість життя повністю залежить від швидкості росту ракових клітин. Зазвичай на паліативної терапії люди живуть не більше року. Тому важливо щорічно проходити флюорографію і консультуватися з лікарем при виявленні тривожних симптомів.

    Прогноз центрального раку легені залежить від стадії захворювання, тому, чим раніше воно виявлено, тим більше шансів на одужання. Недотримання рекомендацій лікаря і навмисна відмова від лікування може спровокувати летальний результат раніше передбачуваного терміну.