Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозку

Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуГлиобластома головного мозку являє собою небезпечне і агресивне онкологічне захворювання. Вона не схильна до поширення метастазів в інші органи, але при цьому небезпека поразки не знижується.

Лікування не допоможе остаточно усунути патологію мозку і нормалізувати його роботу.

Тому у хвороби рідко буває сприятливий прогноз. При правильній терапії тривалість життя з діагнозом «глиобластома» не перевищує 2 років через руйнівного впливу пухлини на весь організм.

Що таке глиобластома

Глиобластома головного мозку – пухлина злоякісного характеру, вона формується з астроцитів. Як правило, вона діагностується у представників чоловічої статі, локалізується в корі, в лобових частках або в стовбурі головного мозку.

Новоутворення розвивається в результаті неконтрольованого розмноження астроцитів – це зірчасті гліальні клітини. Кожна людина повинна мати уявлення, що таке глиобластома головного мозку, щоб мати можливість вчасно звернутися до лікаря.

Для глиобластом характерно безладне скупчення клітин пухлини з збільшеною кількістю ядер, які перемежовуються з вогнищами некрозу і змінених судин.

Даний вид злоякісного утворення, що з’являється в головному мозку, дуже небезпечний через швидкого зростання та відсутність чітких розмежувань між ураженими і здоровими тканинами.

Різновиди гліобластоми

Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуВиділяють кілька видів цього злоякісного новоутворення. Воно може відрізнятися за ступенем злоякісності, яка визначається шляхом гістологічного дослідження взятих зразків тканини.

Є три варіанти пухлини:

  • Гігантоклітинна.
  • Мультиформна.
  • Глиосаркома.
  • Діагностика конкретної форми дуже важлива, тому що допомагає підібрати найбільш ефективне лікування. Різні типи онкології неоднаково чутливі до хіміотерапії і радіотерапії.

    Гігантоклітинна глиобластома

    Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуГігантоклітинна глиобластома – різновид пухлини, для якої характерна наявність аномально великих клітин з збільшеною кількістю ядер.

    Мультиформна глиобластома

    Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуМультиформна глиобластома — найбільш небезпечна форма з наявністю вогнищ некрозу. Крім ураження клітин, відбувається швидке прогресування некротичних процесів в судинах. Це провокує страшні і незворотні наслідки.

    Глиосаркома

    Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуГлиосаркома зустрічається рідше всього. Це глиобластома стовбура головного мозку. При несвоєчасній терапії через мозолисте тіло проростає протилежну половину голови. Цей вид менш небезпечний, ніж попередній, але шанси на вдалі наслідки та прогноз знижуються із-за відсутності можливості спрогнозувати перебіг захворювання.

    Причини розвитку пухлини і фактори ризику

    Будь-яка доросла людина або дитина може страждати онкологічним захворюванням. Головна причина – спадкова схильність до онкології. Також ризик появи ракових клітин збільшується при наявності вроджених або набутих генетичних змін. До факторів ризику, під впливом яких може виникати захворювання, також відносяться:

    • цитомегаловірус;
    • променева дія;
    • черепно-мозкові травми;
    • куріння.

    Виникає глиобластома головного мозку спонтанно, але бувають і сімейні випадки — приблизно 1% від усіх діагностованих. Також вчені стверджують, що фактором росту злоякісних новоутворень може бути використання пестицидів, але ця теорія поки є тільки припущенням.

    У жінок найчастіше підвищується ризик розвитку і зростання освіти під час менопаузи, у зв’язку з чим з’явилася теорія про вплив гормонів на виникнення пухлини в клітинах мозку.

    Стадії і симптоми

    Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуГлиобластома – важка патологія, яка прогресує з високою швидкістю. Навіть вчасно проведена діагностика і терапія не дадуть стовідсоткового позитивного результату і не гарантують сприятливих прогнозів.

    У молодому віці часто виявляються вторинні гліобластоми, вони ростуть набагато повільніше у порівнянні з первинними.

    У гліобластоми є свої характерні особливості:

  • В більшості випадків вона з’являється в скроневій або лобовій долі мозку, може діагностуватися у стовбурі, мозочку.
  • При вивченні під мікроскопом видно, що клітини гліобластоми атипові, у них зовсім немає подібності зі здоровими, тому вони так швидко збільшуються в розмірах і розмножуються.
  • Тип росту пухлини – дифузний. Глиобластома стрімко охоплює мозок, тому що володіє власною мережею кровоносних судин, при цьому вкрай рідко поширює метастази.
  • По консистенції новоутворення буває м’яким і твердим, може мати різні розміри – від кількох сантиметрів до поширення по всій півкулі.
  • Інфільтрація клітин завжди поширюється за видимі межі гліобластоми.
  • Активно зростаюча глиобластома провокує підвищення внутрішньочерепного тиску і може спричинити за собою гідроцефалію.
  • Мультиформна глиобластома характеризується помітною симптоматикою навіть в самому початку свого розвитку. Ознаки патології у великій мірі залежать від локалізації пухлини.

    Коли вона знаходиться поряд з мовними і руховими центрами, то з’являються порушення у функціонуванні цих систем, часті непритомність. При таких симптомах діагноз ставиться швидко.

    Всі прояви розвитку захворювання класифікуються на 2 групи: вогнищеві неврологічні і загальномозкові.

    Общемозговая симптоматика гліобластоми

    При виникненні гліобластоми підвищується внутрішньочерепний тиск, так як пухлина здавлює анатомічні структури мозку. Таким чином, до общемозговым симптомів гліобластоми відносяться:

    • Головні болі. Вони прогресують, характеризуються високою інтенсивністю, розпираючий характер, стають сильнішими в положенні лежачи і вранці після підйому. Біль неможливо зняти не звичайними, ні наркотичними знеболюючими препаратами, допоможуть лише методи, що знижують рівень внутрішньочерепного тиску. Біль може супроводжуватися нудотою з блювотою, але після цього полегшення не настає.
    • Запаморочення. Вони виявляються в результаті сильного здавлювання вестибулярного нерва і мозочка. При прогресуванні гліобластоми хворий не може навіть просто повертати голову, вставати з ліжка.
    • Блювання центрального генезу або мозгова. Вона виникає під впливом подразнення блювотного центру, що знаходиться в середньому мозку, при великому розмірі пухлини. Кожен подразник провокує блювоту – це рухи, їжа і вода, ліки. З цієї причини пацієнтів часто переводять на парентеральне харчування.
    • Вогнищева неврологічна симптоматика

    Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуСтупінь прояву таких ознак залежить від розташування вогнища онкології. Є такі групи вогнищевих ознак ураження:

  • Рухові порушення – виникає параліч однієї з кількох кінцівок, як правило, тільки на одній стороні тіла, яка протилежна місцем локалізації
  • новоутворення. При двосторонньому паралічі лікарі роблять висновок про проростанні пухлини в обидва півкулі.
  • Чутлива дисфункція – відбувається посилення, зменшення або повне зникнення деяких типів чутливості – температурної, больової, тактильної.
  • Погіршується робота пам’яті і інтелект, змінюється характер людини, виникають множинні психічні порушення.
  • Судоми з припадками.
  • Порушення рівноваги, слуху, іноді хворий не може контролювати положення власного тіла.
  • Пацієнт перестає розуміти усну і письмову мову, не може говорити сам.
  • Порушення зору.
  • Галюцинації.
  • Проблеми в роботі вегетативної нервової системи – проблеми з серцебиттям, частотою дихання.
  • Хворий може впасти в кому.
  • Чим менше розмір новоутворення, тим менше симптомів проявляється, а у пацієнта зберігається більше шансів на виживання і продовження нормального життя.

    Стадії пухлини

    Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуВиділяються чотири стадії розвитку хвороби новоутворення:

    • 1-я ступінь. Майже ніяких проявів ураження не виникає. Пухлина, по суті, ще не є злоякісною і погано піддається діагностиці.
    • 2-я ступінь. Для неї характерно переродження клітин у атипові. Пухлина поки росте дуже повільно.
    • 3-я ступінь. Некроз ще не розвивається, але атипові клітини швидко діляться, і новоутворення активно прогресує.
    • 4-я ступінь. Починається швидке відмирання тканин. Глиобластома головного мозку 4 ступеня має тільки негативний прогноз.

    Встановити точну стадію можна тільки після комплексної діагностики.

    Діагностика

    Для дослідження пухлини в головному мозку застосовуються такі методи діагностики:

  • МРТ мозку, КТ з контрастним речовиною. Ці способи допомагають встановити локалізацію пухлини, широту розповсюдження.
  • Біопсія – витяг мікроскопічної частини пухлинного новоутворення з метою дослідження і отримання інформації про різновиди.
  • ПЕТ – позитронно-емісійна томографія дає можливість діагностувати рецидив.
  • Методи лікування гліобластоми

    Лікування гліобластоми головного мозку передбачає кілька способів:

  • Хіміотерапія. Це досить ефективний метод, щоб лікувати даний тип онкології. Ліки і їх доза підбираються у відповідності зі ступенем ураження, загальним станом хворого, його віком та іншими додатковими факторами. Під впливом хіміотерапії відбувається загибель ракових клітин. Сучасні медикаменти впливають на кістковий мозок і здорові клітини мінімально, тому не викликають ускладнень.
  • Променева терапія і радіохірургія. Вилікувати глиобластому може тільки комплексний підхід, тому одночасно з хіміотерапією реалізується променева. Починати її слід після операції з видалення новоутворення. Опромінення повністю замінює хірургічне втручання, коли пухлина відноситься до неоперабельним. Курс променевої терапії становить 6-8 сеансів протягом 5 днів або довше. Але домогтися регресу пухлини після опромінення вдається тільки в 20% випадків.
  • Підтримуюча терапія. В якості підтримуючого лікування часто призначаються спеціальні протипухлинні препарати. Приймати їх потрібно протягом одного місяця після завершення променевої терапії. Приймають таблетки протягом 6 коротких курсів лікування протягом 5 днів з перервами в 20-25 діб. Терапія спрямована на продовження життя хворого.
  • Операція. У більшості випадків глиобластома вважається неоперабельний, тому не видаляється, а піддається лікуванню консервативними способами. Коли операція по видаленню допустима, то після її завершення потрібна особлива реабілітація. Оперативне втручання може продовжити життя людини.
  • Народні засоби. Незважаючи на високу швидкість прогресування гліобластоми і загрозу життю, деякі сподіваються на допомогу народного лікування. Насправді подібні способи боротьби більше підійдуть для профілактики рецидивів пухлини. Наприклад, сік редьки втирається у волосисту частину голови протягом 20-30 хвилин. Потім потрібно залишити компрес на ніч. Проводять процедури щотижня.
  • Навіть при своєчасній організації ефективного лікування навряд чи вийде добитися повного одужання. Спосіб, при якому прогноз може бути максимально позитивним, – видалення хірургічним шляхом.

    Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуТакож є певні правила харчування при глиобластоме головного мозку. Раціон повинен містити багато продуктів з кальцієм, магнієм, так як ці мікроелементи сприяють швидкому відновленню організму після хіміотерапії.

    Категорично заборонено вживати такі продукти:

    • квашену капусту;
    • гірчицю;
    • сухофрукти;
    • воду з газами;
    • бобові;
    • кисломолочні продукти.

    Прогноз

    Форми, симптоми і методи лікування гліобластоми головного мозкуПрогноз залежить від великої кількості факторів, до яких слід віднести загальний стан здоров’я, вікову групу хворого, розміри і місце розташування пухлини, реакцію на лікування, що проводиться.

    Остаточний результат буде відомий тільки після завершення повного курсу комплексної терапії. Мультиформна глиобластома характеризується несприятливими прогнозами, при її розвитку люди вмирають.

    За даними медичної статистики, середній термін життя людей з гліобластомою мозку – 12-15 місяців. Термін життя 5 років відзначається лише у 5% пацієнтів.

    Якщо пухлина піддається хірургічному лікуванню, то прогнози після оперативного втручання краще. Через невідомості точних причин немає способів запобігти захворювання. Профілактика полягає в постійних обстеженнях.

    Медицина в усьому світі, в тому числі і нейрохірургія, постійно розвивається. Зовсім недавно не було навіть можливості видалення пухлини. У зв’язку з цим зберігається ймовірність розробки ефективних і більш надійних методів терапії, які дозволять значно збільшити тривалість життя хворих навіть при 4-го ступеня захворювання.