Види та лікування доброякісної пухлини головного мозку

Види та лікування доброякісної пухлини головного мозкуУ головному мозку, як і в інших органах, можуть з’являтися новоутворення.

Пухлини мозку можуть мати різну природу і ступінь злоякісності, складатися з клітин різних типів.

При доброякісному характер даної патології немає такої небезпеки, як при злоякісному, але все ж і в цьому випадку бувають серйозні симптоми і ускладнення, які погіршують самопочуття і якість життя хворого.

Чим доброякісна пухлина відрізняється від злоякісної

Новоутворення в мозку ростуть з-за того, що клітини неконтрольовано діляться. У разі якщо пухлина головного мозку доброякісна, вона не збільшується в розмірах з певного етапу, не вражає сусідні тканини, не дає метастазів в інші органи, має чіткі обриси.

На відміну від злоякісного утворення, вона піддається консервативному лікуванню, не завжди вимагає хірургічного втручання, рідко дає рецидиви. Тим не менш дуже велике значення для симптоматики має місце, де утворилася патологія. Здавлюючи певні ділянки мозку, навіть доброякісна пухлина здатна викликати серйозні порушення в роботі організму.

Типи доброякісних пухлин головного мозку

Захворювання даного виду можуть бути первинними, коли аномалія формується відразу в тканинах мозку, і вторинними, коли є наслідком метастазів ракових новоутворень в інших органах.

Основна типологія доброякісних пухлин головного мозку заснована на тому, які клітини почали безконтрольно ділитися і утворювати патологічний осередок. Це можуть бути клітини тканин мозку, нервів, вен або артерій.

Одні освіти можуть перероджуватися в злоякісні, для інших же видів пухлин типовий повільний непомітне зростання.

Враховуючи локалізацію і походження, виділяють наступні різновиди доброякісних новоутворень:

  • менингиому, що складається з клітин арахноідальною оболонки спинного та головного мозку. На цю пухлину припадає п’ята частина всіх діагностованих на ранній стадії онкологічних захворювань мозку. У групі ризику жінки середнього віку, спровокувати зростання новоутворення може виношування дитини;
  • аденому гіпофіза, що призводить до неконтрольованого поділу клітин залози і надлишкової виробленню гормонів. Будучи зазвичай невеликим, повільно збільшується в розмірах, новоутворення, залежно від розташування, може призводити до порушення роботи репродуктивної та ендокринної системи. Зустрічається в п’ятнадцяти відсотках випадків доброякісних новоутворень мозку;
  • акустичну шванному, що складається з клітин оболонок нервових волокон. Може погіршувати слух, викликати вестибулярні порушення, невралгію трійчастого нерва, частіше вражає жінок. Зустрічається менш ніж в десяти відсотках усіх випадків доброякісних пухлин мозку;
  • краниофарингиому, схожу з кістою, провокує дисфункцію передньої частки гіпофіза. Її формують ембріональні клітини гіпофізарного ходу. Ризик переродження у злоякісну пухлину дуже невеликий. Це вроджене захворювання, що діагностується переважно у дітей (чотири відсотки від усіх випадків новоутворень мозку);
  • гемангиобластому, що складається з дрібних судин і іноді має форму кісти. Дана різновид зустрічається рідко (всього два відсотки зі ста), не схильна до переродження в злоякісну;
  • астроцитому, з’являється, як правило, у дітей та молодих людей, внаслідок безконтрольного розподілу астроцитів, допоміжних клітин нервової тканини. Вона відрізняється неоднорідністю структури, що включає кистообразные скупчення. Має схильність до переродження в злоякісну;
  • хориоидную папілому, погано вивчений тип патології, що вражає переважно малюків до трирічного віку. У процесі росту призводить до порушення руху цереброспінальної рідини і підвищення внутрішньочерепного тиску. Частота виявлення — один відсоток.

Види та лікування доброякісної пухлини головного мозкуТакож список доповнюють досить рідкісні кісти эпидермоидного і дермоидного характеру, що складаються з клітин та тканин різних органів. Вони не відносяться безпосередньо до пухлин, але мають схожу з ними клінічну картину, можуть призводити до порушень роботи мозку.

До кожної з описаних патологій мозку потрібно поставитися серйозно, не відкладаючи діагностику і лікування, так як незважаючи на їх доброякісну природу, наслідки можуть бути серйозними, а часом і фатальними.

Причини виникнення

Питання причин розвитку доброякісних пухлин головного мозку і факторів ризику, що створюють додаткову небезпеку, досі залишається відкритим, займаючи розуми кращих дослідників.

Однак, за спостереженнями, існує ряд причин, які провокують появу генетичних змін і аномального поділу клітин. Утворення доброякісних пухлин більш імовірно, якщо:

  • у родичів хворого діагностували подібні захворювання;
  • людина піддавався впливу радіаційного випромінювання, наприклад, якщо проходив лікування від злоякісних пухлин, дерматологічних та інших захворювань за допомогою променевої терапії;
  • людина тривало піддається впливу шкідливих хімічних сполук на зразок формальдегіду, вінілхлориду і т. д. (наприклад, на виробництві);
  • у пацієнта є вроджені генетичні мутації, що збільшують шанси розвитку мозкових пухлин;
  • регулярно вживати замінник цукру аспартам;
  • довго перебувати в зоні впливу електромагнітних полів мобільних пристроїв, високовольтних ліній електропередач.

Симптоми

Види та лікування доброякісної пухлини головного мозкуПоки доброякісна пухлина має незначні розміри, вона може ніяк не виявлятися, не надавати ніякого впливу на тканини головного мозку і не впливати на життєдіяльність людини. Перші симптоми при зростанні освіти найчастіше не пов’язують з даним діагнозом.

Самопочуття змінюється, коли виявляються залученими або здавленими значущі структури мозку, які відповідають за ті чи інші функції організму. Захворювання здатне проявлятися у вигляді:

  • зниження зору і слуху, нюхової функції, пам’яті, концентрації, мови, інтелектуальних, розумових здібностей;
  • порушення роботи вестибулярного апарату, проблем з координацією рухів, запаморочення;
  • судорожних припадків і спазмів у м’язах;
  • болісних блювотних нападів, частою нудоти;
  • сильні головні болі, що підсилюються після фізичних навантажень або сну;
  • внутрішньочерепного тиску, що значно перевищує норму;
  • занепаду сил, постійної слабкості;
  • поведінкових змін;
  • порушення чутливості кінцівок;
  • парезів лицьових м’язів в результаті поразки відповідають за їх роботу нервів.

Види та лікування доброякісної пухлини головного мозкуСимптоми доброякісної пухлини мозку схожі з ознаками багатьох патологій, вони неспецифічні. Так що, якщо деякі з перерахованих нездужань починають турбувати в комплексі, слід пройти обстеження головного мозку. Рання діагностика завжди сприяє більш успішному лікуванню, відсутності ускладнень.

Діагностика

При підозрі на доброякісну пухлину в голові невропатолог призначить ряд діагностичних процедур та обстежень. Потрібно буде оцінити зорові функції, стан очного дна, вестибулярного апарату, нюх, смак і слух, виміряти внутрішньочерепний тиск.

До основних методів виявлення новоутворень в мозку відносять электроэнцефалографию, рентгенографію, КТ, МРТ, лабораторний аналіз цереброспінальної рідини, крові. Комплексний підхід допомагає найбільш точно визначити тип, локалізацію та стан новоутворення.

Лікування

На сьогодні розроблені ефективні схеми для лікування доброякісних пухлин головного мозку. Можуть бути використані різні методи лікування, які поліпшують самопочуття, подовжує ремісію.

Вкрай рідко трапляються клінічні випадки, які не піддаються терапії. Після всіх діагностичних заходів лікар-онколог складає план лікування, якому важливо дотримуватися точності. На вибір виду лікування впливає тип, розміри новоутворення, його локалізація, загальний стан організму пацієнта, його вік. При лікуванні патологій даного типу використовують наступні методи:

  • краніотомія: оперативне втручання з трепанацією черепа і повної резекцією новоутворення. При цьому існує ризик пошкодження навколишніх тканин та наслідків для пацієнта у вигляді деяких функціональних порушень. Може знадобитися післяопераційна променева терапія;
  • малоінвазивне видалення пухлини за допомогою ендоскопа через носовий прохід;
  • радіаційна терапія як основне або додаткове лікування. Передбачає стереотаксичне або протонное радіаційне опромінення за допомогою спеціального обладнання для протонної терапії, кібер – або гамма-ножів;
  • симптоматичне медикаментозне лікування як доповнення до основної терапії. Воно включає прийом знеболювальних, на заспокійливих препаратів, кортикостероїдів, нормалізують внутрішньочерепний тиск і знімають набряк.

Види та лікування доброякісної пухлини головного мозкуМетод хіміотерапії в даному випадку не застосовують. Якщо з-за великих розмірів новоутворення заважає нормальній циркуляції спинномозкової рідини, може проводитися шунтування для видалення надлишків ліквору і нормалізації його відтоку.

Головні ризики при даному захворюванні полягають у:

  • тиску пухлини на тканини мозку, що приводить до їх пошкодження, при пізньому виявленні;
  • травмонебезпечних судомних нападах;
  • післяопераційних ускладненнях;
  • можливих крововтратах в ході хірургічного втручання та після нього.

Навіть незважаючи на доброякісність, деякі з розглянутих вище видів пухлин можуть рецидивувати після операції. Так що після проходження терапії потрібно обов’язково відвідувати лікаря, проходити періодичний контроль.

Прогноз

Види та лікування доброякісної пухлини головного мозкуЯк правило, ця патологія добре піддається лікуванню, не призводить до виникнення ускладнень, особливо у молодих пацієнтів. Зрідка може погіршуватися зір, мовленнєві функції, витривалість.

Подальший прогноз залежить від віку пацієнта. Як свідчить статистика, 90% випадків у дорослих і у 70% у дітей з доброякісними пухлинами головного мозку настає значне поліпшення завдяки хірургічному втручанню.

Половина з них долає п’ятирічний термін життя після операції. Після шістдесяти п’яти років операції переносяться пацієнтами важче, але прогноз і в цьому випадку непоганий. Ймовірність тривалості життя довше п’яти років після операції становить п’ять відсотків.