ИГХ при раку молочної залози – розшифровка результатів

Імуногістохімічне (ИГХ) дослідження молочної залози дає можливість вивчати зразки тканин, які медики узяли під час біопсії. Інформативна і нова методика, що дозволяє визначити формування злоякісної пухлини, якщо у лікарів є підозри. Багато жінок після 45 років стикаються з раком молочних залоз. Завдяки дослідженням медики можуть визначити тип і характер захворювання.

Зміст

  • 1 Що таке імуногістохімія?
  • 2 Проведення дослідження
  • 3 Про що говорять результати?
    • 3.1 Прогностичні фактори
    • 3.2 Пророкує фактори
  • 4 Розшифровка дослідження

Що таке імуногістохімія?

ИГХ при раку молочної залози   розшифровка результатівІмуногістохімія

Ракові клітини виробляють певні білки, у яких є зв’язок з антитілами. ИГХ дозволяє вивчити взаємодію між ними. Під час дослідження використовуються стандартні антитіла. Враховуючи певні зміни при взаємодії клітин, медики визначають структуру і форму злоякісного новоутворення.

Пухлина для людського організму є чужорідною. Під час боротьби з нею в тілі пацієнта виробляються антитіла. Імуногістохімія допомагає виявити ракові клітини, визначає їх структуру і будову.

Для лікарів подібне дослідження важливо тим, що за результатами вони підбирають максимально ефективне лікування пацієнтам. За допомогою ИГХ можна визначити:

  • розвиток пухлин;
  • рецептори стероїдних гормонів;
  • утворення злоякісної пухлини, якщо первинні ознаки вогнища відсутні;
  • формування новоутворення без класифікації;
  • кількість мембранного білка (HER2) у клітинах молочної залози.

Результатами дослідження займається фахівець онколог. Важливо визначити кількість гормональних рецепторів у молочних залозах. Чим більше показники, тим пухлина спокійніше і повільніше зростає. У пацієнта високі шанси, щоб повністю позбавитися від раку на ранній стадії розвитку.

Гормональна терапія в таких ситуаціях дозволяє досягти позитивного результату на 80%.

Проведення дослідження

ИГХ при раку молочної залози   розшифровка результатівЛабораторна діагностика тканин молочної залози

Імуногістохімія (ИГХ) при раку молочної залози здійснюється методом забору невеликої кількості тканин новоутворення. Біопсія проводиться в місці, де лікарі припускають формування злоякісних клітин. Перед процедурою лікар зазначає маркером місце її проведення на грудях жінки.

На дослідження беруться також відтяті тканини пухлини, які були отримані після хірургічного втручання. Далі діагностика проводиться наступним чином:

  • Одержаний матеріал відправляють у лабораторію.
  • Тканини поміщають в спеціальну ємність, де знаходиться формалін.
  • Їх знежирюють.
  • Додають рідкий парафін, щоб отримати блоки та інформацію про будову, структуру клітин, тканин.
  • Зрізають шар, товщина якого становить 1 мм.
  • Укладають на спеціально підготовлене скло.
  • Для фарбування зрізу використовуються препарати і антитіла ИГХ.
  • Результати дослідження фахівці отримують через 12 днів.
  • Для визначення раку молочної залози застосовуються різні маркери. Якщо результати дослідження показують присутність в тканинах великої кількості гормонів (прогестерону та естрогену), пухлина прогресує. У більшості випадків присутні вже метастази. Середня концентрація гормонів вказує на те, що злоякісне новоутворення слабо розвивається. У пацієнта є шанси пройти ефективне лікування медичними препаратами і добитися позитивного результату.

    Результат буде сприятливий після застосування гормональних засобів, якщо маркер Ki-67 при онкології грудей знаходиться в межах 15-17%. Про стрімкий розвиток пухлини каже показник досягає 35%. Лікарі в такій ситуації призначають хворим тільки хіміотерапевтичні препарати, які зможуть призупинити її прогресування. Якщо показники перевищують 85%, хворому неможливо допомогти уникнути летального результату.

    Про що говорять результати?

    ИГХ при раку молочної залози   розшифровка результатівРезультати діагностики тканин

    Імуногістохімічний метод аналізу дозволяє визначити численні чинники, пов’язані зі злоякісним новоутворенням. Йдеться:

    • про видах і підвидах ракової пухлини;
    • про джерела метастазування;
    • про площу ураження, на яку поширилися ракові клітини по всьому організму хворого;
    • про ефективність проведеного лікування пацієнтам з онкологією.

    Дослідження дозволяють отримати інформацію, що стосується стадії розвитку захворювання. Як швидко росте пухлина. Сучасні фахівці вважають, що імуногістохімічний аналіз є максимально інформативним, якщо порівнювати його з іншими звичними дослідженнями при формуванні раку молочних залоз. Іноді лікарям необхідна саме гістологія. У більшості випадків проводяться обидва аналізу. Так фахівці отримують більше інформації про карциномі.

    У медицині існують інформаційні фактори. Вони дозволяють вивчити поведінку і реакцію пухлини на лікування.

    Прогностичні фактори

    Показують можливу поведінку злоякісного новоутворення в момент проведення діагностики. Терапія не впливає на показники. Спеціаліст отримує інформацію про те, як швидко прогресує рак молочної залози. За результатами він може визначити оптимальний метод лікування для кожного пацієнта індивідуально.

    Пророкують фактори

    Вивчення дозволяє отримати інформацію про те, як ракові клітини відреагують на обрану методику терапії.

    Прогностичні і пророкує фактори можуть бути систематизовані окремо. Але результати дослідження покажуть схожі дані. При позитивному раку молочної залози кількість білка HER2 підвищений. Дані вказують на агресивний перебіг злоякісних процесів. У віддалених органах присутні ранні метастази.

    Негативний результат свідчить про невеликій кількості мембранного білка в пухлини. Вона не буде реагувати на застосування медичних препаратів під час лікування.

    Розшифровка дослідження

    Імуногістохімія дозволяє вивчити структуру взятого матеріалу під час біопсії або після оперативного втручання. Присутність певних антитіл дасть можливість фахівцям встановити вид злоякісного новоутворення.

    Інтерпретацією та розшифровкою імуногістохімічного дослідження займається кваліфікований спеціаліст – онколог. Лікар повинен детально розповісти пацієнту, на що вказує отримана інформація. В результатах прописується показник Ki-67. Він показує наскільки агресивна пухлина.

    Під час досліджень лікарі вивчають гормональний фон пацієнтки, який тісно пов’язаний з поведінкою злоякісного новоутворення. Медики визначають площу ураження патологічними процесами, швидкість формування метастаз.

    Імуногістохімічний аналіз – це такий метод діагностики, що дозволяє визначити стадію раку молочної залози, форму захворювання, а також ступінь поширення його. На підставі отриманих даних фахівець призначає максимально відповідне лікування.

    При стабільному гормональному тлі неактивної пухлини жінці рекомендують обмежитися прийомом гормональних ліків. Якщо рак молочної залози веде себе агресивно і активно розвивається, показник Ki-67 підвищується. У даній ситуації лікарі призначають хворим більш важкі хімічні препарати.

    У здоровому організмі клітини самостійно відновлюються і нормально діляться. Позитивний аналіз на присутність мембранного білка (HER2) вказує, що рак прогресує. Злоякісна пухлина буде збільшуватися в об’ємі. Щоб придушити її розповсюдження та зростання фахівці призначають хворим медикаментозну терапію.

    Негативні результати РМЗ з негативним показником HER2 вимагають застосування більш сильних хіміотерапевтичних препаратів. Лікування підбирає лікар онколог, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта і протікання патологічних процесів.

    Імуногістохімія являє собою серйозний і складний метод діагностики раку молочної залози. Медики під час досліджень застосовують численні маркери. Правильно розшифрувати результати може тільки кваліфікований лікар. У більшості випадків при підтвердженні розвитку раку у жінки, збирають цілий лікарський консиліум. Думку різних фахівців дозволяє правильно і адекватно підібрати, також розписати тактику лікування злоякісної пухлини.