Лікування метастаз і причини їх виникнення, місця локалізації

Лікування метастаз, як правило, проводиться на останніх стадіях раку, тому далеко не кожен пацієнт з діагнозом «онкологія» стикається з цією процедурою. В цілому, терапія має на увазі під собою методи, аналогічні тим, що застосовуються для усунення самого первинного вогнища.

Зміст

  • 1 Що таке метастази
  • 2 Причини виникнення
  • 3 Місця локалізації
  • 4 Симптоми прояву
  • 5 Діагностика
  • 6 Способи лікування
    • 6.1 Хіміотерапія
    • 6.2 Променеве опромінення
    • 6.3 Сучасні імуномодулятори
    • 6.4 Сучасні техніки лікування
    • 6.5 Народні способи лікування
  • 7 Прогноз

Що таке метастази

Метастази являють собою віддалені вогнища пухлинного процесу. Іншими словами, це ті ж самі ракові клітини, які відокремилися від первинного новоутворення і перемістилися в інші органи або системи. Їх рух може здійснюватися двома способами:

  • У складі кровоносних судин, гематогенний шлях. Цей спосіб характерний для гіпернефроми, саркоми;
  • У складі лімфатичних судин, лімфогенний шлях. Так найчастіше метастазують рак стравоходу, шлунка, шийки матки.

Багато видів онкології, включаючи рак молочних залоз, яєчників, легенів, здатні метастазувати відразу двома шляхами.

За наявністю та кількістю метастазів можна судити, що рак перейшов в 3 або 4 стадію. Це найбільш серйозні періоди, коли ризик летального результату дуже високий.

Крім цього, метастази небезпечні тим, що:

  • Вражають органи і системи, результатом чого стає їх порушена діяльність;
  • Підвищують подальший ризик рецидиву пухлини;
  • Провокують, так звану, ракову інтоксикацію.

Лікування метастаз і причини їх виникнення, місця локалізаціїПриклад метастази в лімфовузлах

Чим швидше вони будуть виявлені, тим більше шансів на їх усунення без серйозних побічних ефектів.

Причини виникнення

Метастазування відбувається внаслідок того, що ракові клітини відокремлюються від первинного вогнища. Цьому сприяє пухка структура ураженої тканини. Але бувають і випадки, коли відбувається не відділення клітин, а їх перехід. Умовами для цього є безпосередній контакт пухлини з поверхнею здорових органів.

На метастазування впливає безліч факторів, починаючи від форми захворювання і закінчуючи індивідуальними особливостями організму пацієнта. Тому в однієї людини хвороба розвивається дуже повільно, а в іншого – практично моментально. Тим не менш, виділяються явища, здатні прискорити процес метастазування. До них відносяться:

  • Наявність протікають інфекцій;
  • Інтоксикація, у тому числі і алкогольна;
  • Дефіцит вітамінів і мінеральних речовин в організмі;
  • Нестабільний психічний стан: стреси, депресії, нервова збудженість;
  • Неправильне або убоге харчування.

Лікування метастаз і причини їх виникнення, місця локалізаціїПрискорити процес метастазування може стрес

Цікавий той факт, що метастази у осіб похилого віку, як правило, поширюються повільніше, ніж у молодих. Це пов’язано з частим наявністю атеросклерозу в осіб, старше 60 років.

Місця локалізації

Медичний досвід у діагностиці та лікуванні раку дозволив виявити факт того що різні види метастазують пухлини в певні органи. Така властивість прийнято називати тропізмом.

Прикладами розповсюджених місць локалізації метастаз є:

  • При раку печінки – кістки і легені;
  • При раку нирок – ниркова або порожниста вена, надниркові залози, кістки і легені;
  • При раку сечового міхура – кістки;
  • При раку тонкої кишки – лімфатичні вузли, легені, печінка, очеревина;
  • При раку товстої кишки – печінка, легені, кістки;
  • При раку прямої кишки – кістки, легені, печінку;
  • При раку підшлункової залози – очеревина, легені, шлунок;
  • При раку шийки матки – матка, сечовий міхур, піхву, пряма кишка, кістки, легені, печінку;
  • При раку яєчників – очеревина і органи тазу;
  • При раку простати – кістки, легені, печінку;
  • При раку шкіри – лімфатичні вузли, кістки, мозок, печінка.

Лікування метастаз і причини їх виникнення, місця локалізаціїМетастази в легенях

Дослідження доводять, що далеко не всі атипові клітини здатні мігрувати. Як правило, робить це певна обмежена популяція. У самому ж органі, який уражається метастазами, формується підготовча ніша для їх життєдіяльності.

Симптоми прояву

Симптоми, що свідчать про наявність метастаз, безпосередньо залежать від тих органів і систем, в яких вони локалізуються. Так, прикладами можуть служити:

  • Мозок. Запаморочення, зниження концентрації, проблеми з координацією;
  • Кістки. Часті переломи в увазі їх підвищеної крихкості;
  • Легені. Задишка, хрипота, мокрота, у тому числі з кров’ю;
  • Печінка. Збільшення розмірів органу, жовтушність покривів.

Стандартним симптомом можна вважати больові відчуття в тій частині тіла, де знаходяться метастази.

Крім цього, у пацієнтів можуть бути відзначені і ознаки загального характеру. До них відносяться:

  • Погане загальне самопочуття;
  • Слабкість і швидка стомлюваність;
  • Поганий апетит і, як наслідок, втрата ваги;
  • Ознаки анемії;
  • Підвищена температура тіла;
  • Порушення сну.

Лікування метастаз і причини їх виникнення, місця локалізаціїСлабкість – один із симптомів при метастазах

Але, на жаль, далеко не завжди перераховані симптоми є у хворого. У багатьох пацієнтів процес метастазування не супроводжується ніякими вираженими ознаками. У такому разі їх виявлення відбувається випадково в процесі обстеження.

Діагностика

Якщо говорити про діагностику метастаз, то тут існує 2 протилежних варіанти:

  • Перший. Пошук метастаз відбувається цілеспрямовано, так як первинна онкологічна пухлина вже діагностовано раніше. Лікар залежно від виду раку визначає підвищені зони ризику і виробляє їх відстеження;
  • Другий. Метастази були виявлені випадково до виявлення первинного вогнища. У такому випадку лікарю важливо спрямувати всі зусилля на його знаходження. Дивно, але іноді при наявності метастаз саму пухлину виявити не виходить.

І в першому і в другому випадку для діагностики можуть бути застосовані наступні процедури:

  • Ультразвукове дослідження;
  • Комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія;
  • Біопсія;
  • Лапароскопія;
  • Ангіографія;
  • Ендоскопічна діагностика;
  • Сканування кісткової системи;
  • Лабораторні аналізи, в тому числі і крові на онкомаркери.

Лікування метастаз і причини їх виникнення, місця локалізаціїМРТ – один з методів діагностики метастаз

Це далеко не весь список можливих процедур обстеження. Що саме необхідно буде пройти пацієнту, залежить від виду раку.

Способи лікування

Лікування раку з метастазами може здійснюватися різними методами. Вибір того чи іншого способу, а також можливе їх поєднання, буде залежати від безлічі факторів. До них відносяться: вид первинної пухлини, місця локалізації метастаз, індивідуальні особливості організму пацієнта.

Хіміотерапія

Для лікування метастаз часто застосовується хіміотерапія. Вона передбачає введення пацієнту сильнодіючих препаратів, спрямованих на знищення ракових клітин. Підбирають препарати в кожному випадку індивідуально. При цьому лікарям важливо відслідковувати стан пацієнта під час і після процедур, так як виявляється дуже велике навантаження на організм.

Часто хворому доводиться стикатися з різного роду побічними ефектами, такими як випадання волосся, інтоксикація організму, нудота, блювання, слабкість, запаморочення і таке інше. Якщо стан пацієнта сильно погіршується і виникає ризик його життю і здоров’ю, лікар зупиняє хіміотерапію і переносить її на іншу дату, даючи організму відновитися. У деяких випадках відбувається повна заміна препаратів.

При наявності метастаз у печінці та мозку хіміотерапію не проводять.

Променеве опромінення

Процедура здійснюється шляхом впливу радіоактивних променів на пухлинні вогнища. Для цього використовується спеціальне обладнання. Результатом стає зменшення атипових клітин в організмі.

Лікування метастаз і причини їх виникнення, місця локалізаціїЛікування метастаз можна виробляти променевою терапією

При променевої терапії госпіталізація пацієнта не обов’язкова, досить відвідувати процедури за встановленим графіком. Як правило, хворому необхідно пройти кілька курсів. Їх точну кількість, як і дозу визначає лікар.

Сучасні імуномодулятори

Імуномодулятори найчастіше не застосовуються в якості основного лікування метастаз. Найкраще такий метод підходить для профілактики їх утворення. На відміну від хіміо – та променевої терапії, вони практично не мають протипоказань, а побічні ефекти менш виражені. Їх мета полягає у знищенні патологічних клітин шляхом перекриття можливих шляхів їх живлення.

Прикладами імуномодуляторів можуть служити Поліоксидоній, Лейкинферон, Галавіт. Існує і варіант імунотерапії, при якій препарати розробляються індивідуально на основі ракових клітин хворого.

Сучасні техніки лікування

З сучасних технік лікування метастаз варто виділити: гамма-ніж і кібер-ніж. Вони являють собою методи стереотаксичної радіохірургії. За допомогою спеціального обладнання проводиться високоточне опромінення вогнищ пучками радіації.

Різниця між процедурами полягає в тому, що гамма ножа може застосовуватися тільки в області головного мозку і при дуже маленьких розмірів вогнищ, не більше 3 див.

Дані методи використовуються навіть при важкодоступних місцях ракових клітин.

Народні способи лікування

Народна медицина і в цьому випадку не залишилася осторонь, і пропонує безліч варіантів щодо усунення метастаз. Безсумнівно, ставити її на один рівень з традиційним лікуванням не можна, але як додаткові заходи варто спробувати. Єдиною умовою є обов’язкова попередня консультація з лікарем.

Ось приклади методів, покликаних пригнічувати розвиток метастаз:

  • Гас і волоські горіхи. Молоді плоди, розрізані на декілька частин, засипають у 3-літрову банку на 2/3. Далі в банку по горло заливають очищений гас. Посудину закривають щільною кришкою і прибирають в захищене від прямих сонячних променів місце на 2 тижні. Після закінчення часу банку, навпаки, ставлять на сонячне місце для того, щоб рідина в ній змогла профільтруватись. Способів застосування у такої настоянки багато. Один з них пропонує приймати засіб щодня протягом 2 тижнів, починаючи з 1 краплі і доводячи до 15;
  • Овес. 250 мл неочищених зерен заливають літром окропу і поставте на повільний вогонь. Томят засіб протягом 1,5 години, після чого прибирають в темне місце настоюватися на всю ніч. Готове природне ліки проціджують і вживають невеликими порціями протягом усього дня;
  • Чистотіл. 1 столову ложку сухої подрібненої рослини заливають 250 мл крутого окропу. Після того, як засіб повністю охолоне, його ретельно проціджують. Схема прийому виглядає наступним чином: 3 рази у день по 1 столовій ложці протягом 2 тижнів. Потім 3 рази в день по 2 столові ложки протягом 2 тижнів. Завершується курс 10-денною перервою.

Також для лікування метастаз часто застосовують трав’яні збори. До їх складу можуть входити різні види трав і рослин. Прикладом може служити відвар на основі деревію, подорожника, полину, шипшини і соснових шишок.

Прогноз

Складно сказати однозначно, скільки живуть люди при наявності метастаз і їх лікуванні. Кожен випадок індивідуальний. В першу чергу роль грає місце локалізації метастаз. Так їх наявність у кістках зазвичай швидко починає супроводжуватися ознаками, що дає можливість хворому своєчасно виявити і вилікувати їх.

Метастази в головному мозку усунути повністю не вийде. Але при правильному лікувальному підході можна продовжити життя пацієнта.

Якщо метастази були виявлені в печінці, то можна судити про те, що хвороба вже перейшла на 4 стадію. У середньому лише 30% хворих за умови правильного лікування проживають довше 5 років.