Норми артеріального тиску за віком: таблиця з показниками ступенів гіпертензії, критерії гіпотонії – Doktor365.ru

Артеріальний тиск (АТ) — це сила, з якою рухається кров впливає на стінки судин. Воно безпосередньо залежить від серцевого викиду і опору стінок артерій і вен. Що означають верхні і нижні цифри АТ? Про що говорить їх відхилення від норми?

Норми артеріального тиску за віком: таблиця з показниками ступенів гіпертензії, критерії гіпотонії   Doktor365.ru

Зміст статті

  • 1 Показники в нормі
  • 2 Біологічна регуляція
  • 3 Способи виміру
  • 4 Систолічний тиск
  • 5 Діастолічний тиск
  • 6 Причини підвищення і пониження
  • 7 Артеріальна гіпертензія
    • 7.1 Лікування
  • 8 Гіпотонія

Найбільші величини АТ визначаються в аорті і у міру віддалення від серця поступово знижуються. Артеріальний тиск зазвичай вказується у мм рт. ст. (міліметри ртутного стовпчика), це загальноприйнята міжнародна одиниця. В нормальних умовах та без урахування індивідуальних особливостей конкретної людини цей показник в середньому відповідає 120/80 мм рт. ст.

Показники в нормі

У здорової людини тиск крові регулюється спеціальними біологічними механізмами. Різкі його зміни (підвищення або, навпаки, зниження) можуть бути небезпечними. Викликають такі серйозні ускладнення, як інсульт.

В окремих ділянках серцево-судинної системи визначаються різні значення артеріального тиску. На сьогоднішній день загальноприйнятим є вимірювання його в області плечової артерії, як раз на рівні серця. У деяких випадках медичний інтерес представляє також визначення венозного тиску.

Найбільші цифри артеріального кров’яного тиску визначаються в області лівого шлуночка і під час викиду крові з нього в просвіт аорти — систолічний тиск. Оскільки стінки судин володіють певною еластичністю, то між скороченнями серцевого м’яза тиск знижується, тобто визначається його діастолічний компонент. Різниця між ними розцінюється як пульсовий тиск і в середньому дорівнює 30-55 мм рт. ст.

Біологічна регуляція

В нормі артеріальний тиск коливається в певних межах. Занадто високі цифри, втім, як і занадто низькі, можуть викликати порушення роботи органів і систем організму. Тому важлива біологічна регуляція. Особливо при різких змінах фізичної активності. Наприклад, під час занять спортом або сну.

Регуляція відбувається в основному за рахунок двох механізмів.

  • Гладка мускулатура. Короткочасна корекція роботи серця і тонусу судин.
  • Обсяг крові. Довгострокова регуляція за рахунок зміни об’єму циркулюючої крові.
  • Механізми регуляції запускаються завдяки роботі барорецепторів, що перебувають у судинній стінці. Такі рецепторні клітини є в аорті, артеріях шиї та інших великих судинах.

    Короткострокова регуляція судинного тонусу запускається протягом декількох секунд. При підвищенні тиску в артеріальному руслі барорецептори посилають імпульси в довгастий мозок ЦНС. У відповідь вступають в роботу механізми симпатичної нервової системи, що регулюють серцевий викид та судинний тонус. Як результат відбувається зниження тиску.

    І навпаки, падіння артеріального тиску призводить до зменшення подразнення барорецепторів і, таким чином, до стимуляції симпатичного нерва у довгастому мозку. У відповідь відбувається збільшення об’єму серцевого викиду і підвищується тонус судин, що призводить до підвищення артеріального тиску.

    У регуляції судинного тонусу також бере участь система ренін-ангіотензин-альдостерон. Принцип її роботи полягає у збільшенні реабсорбції іонів натрію і води в нирках. Підвищене виділення рідини призводить до зменшення об’єму циркулюючої крові і зниження артеріального тиску.

    Способи виміру

    Розрізняють пряме (інвазивний) вимірювання артеріального тиску за допомогою спеціального датчика, що вводиться в кровоносну судину, і непряме (неінвазивне, безкровне). Останній тип дослідження виконується за допомогою спеціальної манжети, що накладається в області плеча, і манометра. Пряме вимірювання артеріального тиску в основному використовується анестезіологами для моніторингу під час операції та у відділеннях інтенсивної терапії. Непряме — широко поширене в медицині і може проводитися самостійно за допомогою спеціальних приладів — тонометрів.

    В аптечній мережі можна придбати наступні типи приладів:

    • складається з манжети — з грушею для накачування повітря і фонендоскопа для аускультативного визначення показників;
    • автоматичний — з датчиком, що вказує артеріального тиску і частоту пульсу.

    Фахівці рекомендують вимірювати АТ вранці, відразу ж після сну і ще до початку фізичної активності, прийому їжі. Повторне вимірювання роблять ввечері перед сном. Отримані показники записують в спеціальний щоденник протягом семи-десяти днів.

    Існує спеціальна таблиця норм ПЕКЛО за віком, на підставі якої можна зорієнтуватися, чи є відхилення чи ні. Якщо показники не відповідають зазначеним у таблиці, то потрібно звернутися до терапевта або кардіолога.

    Норми артеріального тиску за віком: таблиця з показниками ступенів гіпертензії, критерії гіпотонії   Doktor365.ru

    Систолічний тиск

    Роботу серця можна порівняти з роботою насоса: кожен раз, коли лівий шлуночок скорочується, кров перекачується в аорту. Це викликає різке підвищення артеріального тиску в судинах. Максимум цієї дії на судинні стінки називається верхнім артеріальним тиском — систолічним.

    Діастолічний тиск

    Після скорочення лівого шлуночка і викиду крові в аорту порожнину серця повинна знову наповнитися кров’ю. Для цього серцевий м’яз повинна розслабитися. Під час цієї фази релаксації кров не надходить в аорту і тиск в артеріальних судинах поступово знижується до тих пір, поки не відбудеться наступний викид порції крові з серця. Мінімальне значення артеріального тиску на стінки судин називається нижнім значенням, або діастолічним. Якщо говорити про нормальних показниках, то стрибки коливаються між 120 і 80 мм рт. ст.

    Причини підвищення і пониження

    Норма ПЕКЛО не є строго фіксованим і змінюється в перебігу дня. Це залежить від виду діяльності, атмосферних умов, фізичної активності.

    У здорової людини артеріальний тиск може підвищуватися при:

    • фізичних навантаженнях;
    • стресі;
    • хвилюванні;
    • занятті сексом;
    • вживанні кави або міцного чаю.

    Більш низькі цифри АТ визначаються:

    • під час відпочинку або сну;
    • психологічного розслаблення.

    Також показники залежать від віку і конституції пацієнта.

    Якщо у людини спостерігається артеріальна гіпертензія, то показники кров’яного тиску залишаються постійно підвищеними, незалежно від того, відпочиває людина або займається фізичною діяльністю. У цьому випадку серце працює з постійним навантаженням, що негативно впливає на серцевий м’яз і самі судини.

    Артеріальна гіпертензія

    Цифри від 140/90 мм рт. ст. (раніше від 160/95 мм рт. ст.) в медичній практиці прийнято вважати підвищеними. У цьому випадку можна говорити про наявність артеріальної гіпертензії. Ці значення вказуються в більшості медичних видань по кардіології та терапії, і їх розцінюють як максимально допустиме значення для більшості пацієнтів. Підвищений АТ може свідчити про серйозні проблеми зі здоров’ям, часто викликає ускладнення і впливає на тривалість життя.

    Причинами вважають спадкову схильність, надлишкова вага, наявність шкідливих звичок, відсутність регулярного фізичного навантаження. Також артеріальна гіпертензія може виникати на тлі обмінних захворювань, патології нирок, щитовидної залози, захворювань головного мозку.

    На сьогоднішній день більшість фахівців керується класифікацією, рекомендованою ВООЗ. В таблиці вказані показники ПЕКЛО для кожної категорії гіпертензії.

    Таблиця Кордону артеріального тиску при гіпертензії

    ГипертонияСистолическое тиск (мм рт. ст.)Діастолічний (мм рт. ст.)
    1 ступінь140-15990-99
    2 ступінь160-179100-109
    3 ступінь≥ 180≥ 110

    На наявність артеріальної гіпертензії також можуть вказувати додаткові ознаки:

    • головний біль розпираючого характеру;
    • нудота, іноді блювота;
    • почервоніння обличчя;
    • стомлюваність, загальна слабкість;
    • шум у вухах;
    • миготіння крапок перед очима.

    При наявності таких симптомів слід негайно звернутися за медичною допомогою. В іншому випадку істотно зростає ризик розвитку ускладнень (інсульт, інфаркт).

    Лікування

    Терапія, спрямована на нормалізацію підвищеного АТ, включає цілий комплекс заходів:

    • зміна способу життя;
    • відмова від шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем);
    • зниження надмірної ваги;
    • заняття спортом;
    • корекція дієти у бік зменшення споживання натрію і жирів;
    • лікування супутніх захворювань (кардіологічних проблем, шийного остеохондрозу);
    • медикаментозна терапія.

    Медикаментозне лікування може проводитися з використанням різних груп препаратів. При постійно високих цифрах артеріального тиску рекомендується постійний прийом антигіпертензивних засобів. Препаратами першого вибору є:

    • інгібітори АПФ;
    • антагоністи АТ1;
    • бета-блокатори;
    • діуретики;
    • антагоністи кальцію.

    Вибір ліків залежить від віку і супутніх захворювань пацієнта.

    В якості додаткових заходів гіпертонікам можна використовувати народні методи: мед, розчинений у теплій воді, зелений чай з лимоном, седативний трав’яний чай. Однак вони не замінюють якісного лікування у кардіолога.

    Норми артеріального тиску за віком: таблиця з показниками ступенів гіпертензії, критерії гіпотонії   Doktor365.ru

    Гіпотонія

    Знижений тиск називають гіпотонією, при цьому цифри АТ у пацієнта знаходяться нижче загальноприйнятої норми. У країнах Європи низьким систолічним тиском вважають показники нижче 110 мм рт.ст. У США гіпотонію діагностують при цифрах 90/60 мм рт. ст.

    Гіпотонія може бути симптоматичною, тобто виникати на тлі іншої патології, наприклад, серця. У цьому випадку лікування спрямоване на усунення основного захворювання.

    Другий тип гіпотонії — ідіопатична. Це найбільш поширений варіант патології, причина якої досі невідома. Найчастіше вона зустрічається у молодих і струнких жінок. Ідіопатична артеріальна гіпотензія потребує лікування лише за наявності скарг. Вона включає:

    • заняття спортом;
    • контрастні душі;
    • корекцію раціону.

    Рекомендується їжа з високим вмістом солі і підвищеним споживанням рідини. Відносно рідко призначають медикаментозну терапію з симпатоміметиками, дигидроэрготамином або минералокортикостероидами.

    Також сприяє підвищенню низького АТ прийом адаптогенів (женьшень, елеутерокок, левзея).

    Артеріальний тиск є важливим показником роботи серцево-судинної системи. Відхилення цифр АТ від загальноприйнятих норм може свідчити про наявність серйозної патології в організмі. Тому потрібно звернутися до терапевта і кардіолога, пройти сучасну діагностику, при необхідності — лікування. Це дозволить знизити ризик розвитку ускладнень і збереже високу якість життя на довгі роки.