Симптоми гепатиту В: перші ознаки гострої форми захворювання, як виявляється хронічний процес у чоловіків і жінок, особливості перебігу хвороби у дитини

 

Симптоми гепатиту В: перші ознаки гострої форми захворювання, як виявляється хронічний процес у чоловіків і жінок, особливості перебігу хвороби у дитиниВірусні захворювання займають лідируючі позиції по поширеності в усьому світі. Однією з найнебезпечніших хвороб, від якої щорічно помирає близько 800 тисяч осіб у всьому світі, є Гепатит Ст.

Незважаючи на сучасні методи лікування в медицині, на сьогоднішній день не існує ліків, яке здатне перемогти хронічну форму вірусу. Все лікування націлене на те, щоб придушити симптоми гепатиту В у хворого, а також підтримати загальний стан печінки і уникнути розвитку раку або цирозу.

Зміст

  • 1 Що таке вірусний гепатит В?
  • 2 Відрізняються симптоми хвороби у чоловіків і жінок?
  • 3 Гостра форма захворювання
    • 3.1 Перші ознаки
    • 3.2 Перебіг хвороби
    • 3.3 Результат
  • 4 Хронічна форма
    • 4.1 Як проявляється?
    • 4.2 Від чого залежить вираженість проявів?
    • 4.3 Як часто протікає безсимптомно?
  • 5 Особливості прояву та перебігу хвороби у дитини
  • 6 Профілактика
  • 7 Висновок

Що таке вірусний гепатит В?

Збудником захворювання вважається вірус, що відноситься до родини гепаднавірусів. Гепаднавирусы – це група неклеточных інфекційних агентів, які виступають збудниками хвороб печінки не тільки у людини, але також у тварин. Його відкриття відбулося ще в 1964 році. За своїми характеристиками він дуже стійкий до перепадів температури, хімічних і фізичних впливів. Саме ці характеристики дозволили вірусу гепатиту отримати таке поширення.

Всесвітня організація охорони здоров’я налічує 257 мільйонів людей, які мають хронічну форму захворювання.

Поза людського організму вірус здатний існувати до 7 днів. Інфекція передається парентеральним і природним (через біологічні рідини) шляхами. При проникненні в кров вірус впроваджується в гепатоцити, що призводить до ураження клітин печінки агентами власної імунної системи. Все це викликає порушення детоксикаційної і синтетичної функцій.

Відрізняються симптоми хвороби у чоловіків і жінок?

Симптоми гепатиту В: перші ознаки гострої форми захворювання, як виявляється хронічний процес у чоловіків і жінок, особливості перебігу хвороби у дитиниІстотної відмінності між першими симптомами гепатиту В у чоловіків і жінок немає. Інтенсивність перших ознак визначається декількома факторами:

  • Тип збудника інфекції.
  • Вірусне навантаження.
  • Загальний стан імунної системи заразилася.
  • Наявність імунізації проти інфекції.
  • Інші патології печінки або інших внутрішніх органів.
  • Поява симптомів у хворого обумовлено порушенням детоксикації, а також розвитком холестазу в жовчних шляхах.

    Через некрозу гепатоцитів продукти метаболізму, які повинні були виводитися з організму, починають отруювати його, що призводить до ендогенної інтоксикації. Також може статися розвиток і екзогенної інтоксикації, яка супроводжується вбиранням токсинів, утворених в кишечнику в результаті травлення.

    Будь-яка інтоксикація в першу чергу зачіпає центральну нервову систему, що призводить до таких порушень:

    • неспокійний сон;
    • загальна слабкість;
    • відчуття апатії.

    Подальший розвиток гепатиту В може стати причиною появи геморогічного синдрому, який характеризується носовими кровотечами, кровоточивістю ясен.

    Через порушення відтоку жовчі з’являється такий симптом гепатиту, як жовтяниця. Вона супроводжується погіршенням загального самопочуття і появою таких порушень:

    • диспепсії;
    • астенії;
    • свербежу;
    • геморогічного синдрому.

    Хворий скаржиться на світлий кал і темну сечу, яка за кольором нагадує пиво.

    Жовтяниця завжди супроводжується значним збільшенням печінки, також може збільшитися і селезінка. Жовтушність з’являється не тільки на шкірних покривах, але і на слизових оболонках, а також склер очей.

    Симптоми гепатиту В: перші ознаки гострої форми захворювання, як виявляється хронічний процес у чоловіків і жінок, особливості перебігу хвороби у дитиниІнші симптоми та ознаки гепатиту В у чоловіків та жінок:

    • відчуття нудоти;
    • запаморочення;
    • мігрень;
    • висока температура тіла, особливо в гострий період;
    • біль у суглобах;
    • зміна апетиту;
    • поява почуття тяжкості, яке локалізується в правому підребер’ї;
    • озноб.

    Весь цей список найчастіше спостерігається в період гострої фази, яка в деяких випадках переходить в хронічну.

    Гостра форма захворювання

    Гостра форма супроводжується дуже яскравою клінічною картиною, а також вираженими ознаками, які характерні для інтоксикації організму. Якщо діагностика гепатиту сталася під час цієї фази, то прогноз захворювання позитивний. В 90% випадків вчасно надану лікування здатне допомогти організму відновитися, що призводить до повного одужання.

    Перші ознаки

    Спочатку з’являються загальні симптоми гепатиту В як у жінок, так і у чоловіків:

    • слабкість;
    • втрата апетиту;
    • сильний свербіж шкіри;
    • больовий синдром у правому підребер’ї.

    Саме остання ознака є найбільш частим поштовхом для зараженого, щоб звернутися за допомогою до фахівця.

    Слід пам’ятати, що перші ознаки гепатиту В дуже схожі з іншими гепатитами, тому для точної діагностики захворювання потрібно здача аналізу.

    Перебіг хвороби

    Так як гепатит В – інфекційне захворювання, у нього є інкубаційний період. Іншими словами – це проміжок часу між попаданням агента в кров і появою перших симптомів зараження. Його тривалість може бути до півроку, такий розмах пояснюється тіснотою контакту з джерелом зараження. Тобто позначається спосіб передачі вірусу, наприклад, побутовим шляхом або через біологічні рідини. Саме швидкий розвиток відбувається у людини, який заразився вірусом гепатиту В при гемотрансфузії. В даному випадку симптоми з’являться вже через 1-2 місяці.

    Симптоми гепатиту В: перші ознаки гострої форми захворювання, як виявляється хронічний процес у чоловіків і жінок, особливості перебігу хвороби у дитиниЗовні у хворого відсутні будь-які ознаки гепатиту В. Не змінюється самопочуття, проте вже при першому проникнення вірусу в кров починається активна робота клітин імунної системи, які намагаються знищити шкідливий агент.

    Діагностувати гепатит В в цей період можна тільки за допомогою лабораторних досліджень, так через 5-7 днів відбувається значне зростання печінкових ферментів, а також з’являються серологічні ознаки захворювання.

    Наступний період – продромальний. Саме в цей час з’являється розвиток перших ознак гепатиту В у чоловіків і жінок. Так, збільшується температура до 37-38 ° с, хворий відчуває втому, апатію. З’являється смак гіркоти у роті, особливо в ранкові години.

    На шкірних покривах можуть з’явитися специфічні геморагічні висипання. Саме в цей період людина вважається максимально небезпечним, адже ризик заразити інших високий.

    Поступово продромальний період проявляється великою кількістю симптомів, що у своєму початку. Хворого може мучити нудота, блювота, сильні болі в правому підребер’ї, розлад стільця.

    Багато приймають такі ознаки за розлад шлунково-кишкового тракту, тому не звертаються до лікаря, а починають самолікування. Однак антибіотики, протизапальні і жовчогінні препарати не матимуть належного ефекту і не усунуть перші явні симптоми гепатиту В у чоловіків і жінок.

    Після цього настає стадія з самим явним ознакою гепатиту В – жовтянична стадія. Її розвиток пов’язаний з некрозом гепатоцитів, які не здатні протистояти атаці вірусу. Печінка не здатна здійснювати повноцінний обмін білірубіну, тому цю функцію на себе беруть нирки і шкіра. Ці модифікації і викликають освітлення калових мас, потемніння сечі і жовтушність покривів шкіри. При цьому клінічні ознаки захворювання стають більш яскравими, а не зникають, як при гепатиті А.

    Апетит повністю пропадає, блювання і нудота посилюються. З’являються сильні головні болі, висока температура тіла. Шкірні висипання стають більш яскравими. Вони відрізняються своєю симетричністю, червоним кольором і невеликим розміром. З часом вони починають покриватися лущенням, а їх локалізація найчастіше відбувається на кінцівках, сідницях і спині. При цих симптомах діагностують синдром Джанотті-Крости.

    Після жовтяничного періоду починається відновлювальний етап організму.

    Результат

    Якщо було надано своєчасне і правильне лікування, то хвороба йде на спад. Зникають симптоми гепатиту B, поліпшується загальний стан. Однак, печінка після гострого вірусного гепатиту В буде збільшена ще кілька місяців після перенесеної інфекції.

    Тривалість хвороби в середньому триває 4-6 тижнів, однак в індивідуальних випадках може затягнутися і до півроку.

    Завдяки тому, що печінкова тканина здатна відновлюватися, навіть значні ураження зникають з часом. Так, самостійно орган може відновити до 80% пошкоджених клітин.

    Симптоми гепатиту В: перші ознаки гострої форми захворювання, як виявляється хронічний процес у чоловіків і жінок, особливості перебігу хвороби у дитиниРезультат при гострих інфекціях HBV

    Хронічна форма

    Хронічний вірусний гепатит В відрізняється більш змащеної клінічною картиною і тривалим, повільним перебігом хвороби. Його діагностика відбувається випадково, хворий може не знати про своє захворювання.

    Як проявляється?

    Хоча симптоми хронічної форми не настільки яскраві, як у гострої фази, але хворого все ж можуть турбувати такі ознаки:

    • дискомфорт у правому підребер’ї;
    • надлишкова нічна пітливість;
    • задишка;
    • часте здуття живота;
    • часта зміна стільця;
    • поганий апетит і знижена працездатність.

    При хронічній формі також може розвинутися і жовтяниця, однак вона не настільки виражена. Найчастіше шкіра просто набуває жовтуватий відтінок. Більш яскраві зміни починають виявлятися з роками, коли ураження печінки досягають великих масштабів. Саме з хронічній стадії захворювання найчастіше розвиваються такі серйозні патології печінки, як цироз або рак.

    Від чого залежить вираженість проявів?

    При інтенсивній вірусного навантаження на печінку вираженість проявів може збільшитися. Однак лише при обтяженні інфекції фіброзом чи цирозом, у пацієнта виявляються ознаки нездужання.

    Як часто протікає безсимптомно?

    У більшої частини пацієнтів перебіг захворювання починається з незначною симптоматикою. Лише 1/3 із заражених має яскраві ознаки гепатиту. Хронічну форму вірусного гепатиту В часто називають «німим» вбивцею.

    Більшість пацієнтів, які отримують лікування, здатні прожити у компенсованому стані тривалий час. Проте літній вік, наявність некрозів, цирозів найчастіше призводить до несприятливого прогнозу.

    Особливості прояву і перебігу хвороби у дитини

    При зараженні вірусом гепатиту В в перинатальний або грудної період ризик придбання хронічної форми збільшується до 95%. Найчастіше у людей, які були інфіковані агентом в дитинстві розвивається цироз печінки або первинна карцинома.

    Зараження може статися під час пологів або після них. Також зараження може відбутися при годуванні грудним молоком, якщо у інфікованої матері присутні на сосках тріщини, а у дитини пошкоджена слизова оболонка ротової порожнини.

    Симптоми гепатиту В: перші ознаки гострої форми захворювання, як виявляється хронічний процес у чоловіків і жінок, особливості перебігу хвороби у дитиниЗараження дитини може відбутися при грудному вигодовуванні
    Поширення вірусу відбувається значно швидше, ніж у дорослої людини, тому симптоми гепатиту В у дитини з’являються вже через 7-14 днів.

    При перенесеної гострої формі гепатиту В у більшості випадків наступає повне одужання організму, а також придбання вродженого імунітету.

    Якщо відбувається латентний, безсимптомний перебіг захворювання, то в тканинах печінки утворюються рубцеві зміни. При хронічній формі хвороби дитина стає носієм хвороби на все життя.

    Перебіг захворювання у грудних дітей найчастіше характеризується среднетяжелой і важкою формою, на відміну від більш дорослих дітей. Високий ризик летального результату або розвитку печінкової енцефалопатії, печінкової недостатності або печінкової коми.

    Профілактика

    Найбільш надійним захистом від вірусного гепатиту В є вакцинація. В даний час перше щеплення від гепатиту В ставлять ще в пологовому будинку, в першу добу після народження дитини. Після першого щеплення через місяць проводять другу, а через 6 місяців третю.

    Однак для вакцинації існує ряд протипоказань:

    • алергічна реакція;
    • період годування;
    • вагітність;
    • недоношеність у дитини.

    Іншими профілактичними методами вважається використання особистих засобів гігієни, обов’язкове миття рук після відвідування громадських місць. Правильний вибір медичних закладів, використання тільки стерильних медичних інструментів.

    Висновок

    Вірус гепатиту В – небезпечний агент, здатний викликати серйозні ураження печінкової тканини.

    Своєчасна діагностика даного захворювання дозволяє повністю позбутися від хвороби, а також придбати природний імунітет.

    Відновлення організму після перенесеної патології відбувається протягом року.

    Кращий спосіб уникнути зараження – вакцинація, проте перед його проведенням необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем, адже є протипоказання.