Периферичний рак легені: причини, симптоми, лікування, прогноз

Периферичний рак легені — онкологічна пухлина, що локалізується на периферії органу, вдалині від кореня, проростає з альвеол, дрібних бронхів і їх гілок. Симптоми захворювання проявляються на стадії, коли пухлина вже проросла у великі бронхи, плевру і грудну стінку. Якщо захворювання не виявляється випадково, наприклад, під час медичного огляду або черговий диспансеризації, то при зверненні за медичною допомогою при виникненні симптомів, характерних для патології, прогноз захворювання несприятливий.

Зміст

  • 1 Причини появи патології
  • 2 Форми периферичного раку легень
  • 3 Стадії захворювання
  • 4 Симптоми характерні для периферичного раку легень
  • 5 Як визначити рак легенів?
  • 6 Лікування периферичного раку легень
  • 7 Прогноз і профілактика

Причини появи патології

Основна причина патології — куріння. Хворіють як курці, так і люди, які вдихали тютюновий дим. Дослідники онкологічних захворювань прийшли до висновку, що пасивне куріння більш небезпечно, ніж активне. З точки зору прояву онкології в легенях, варто задуматися, чи знаходиться поруч з кращим людиною, або залишити його наодинці і дати можливість викурити сигарету на самоті.

Периферичний рак легені: причини, симптоми, лікування, прогнозКуріння – основна причина раку легенів

До групи ризику також належать люди, які тривалий час працюють на азбестових виробництвах і вдихали пил. Крім того речовини – миш’як, хром, радон і нікель, потрапляючи в легені, провокують переродження клітин.

Не менш великий ризик розвитку онкології в легенів у людей, чия праця протікає на хімічних виробництвах, в надмірно запилених приміщеннях. Ця категорія, змушена дихати парами хімічних речовин або пилу, засмічуючи свої легені і порушуючи в них нормальне кровопостачання.

Міські жителі хворіють частіше, ніж населення селищ і сіл. Це пов’язано з вдиханням величезної кількості шкідливих речовин, поширених в атмосфері міста. Частіше хворіють жінки 40-50 років, особливо ті, що палять. Не вживають тютюн люди, що пропагують здоровий спосіб життя страждають цією недугою не менше. Вчені пояснюють це несприятливою екологічною обстановкою і слабким імунітетом.

Розвиток патології, крім усього сказаного, провокує і спадкова схильність, а також запальні процеси в бронхах і легенях хронічного характеру.

Форми периферичного раку легень

Пухлинний процес в легенях відрізняється різноманіттям.

Для кортико-плевральної форми характерний овальний вигляд новоутворення, воно проростає в грудну клітку і обґрунтовується в субплевральном просторі. За структурою пухлина однорідна, поверхня горбиста, не чіткі контури. Пухлина цього виду здатна прорости в суміжні ребра і в сусідні хребці.

Онкоутворення з порожнечею в центрі — порожнинна форма. Її центральна частина розпадається через брак харчування під час росту. Пухлина досягає в діаметрі 10 див. Трапляється, що через просторості її медиками вона помилково діагностуються як запальний процес в органі, або плутають з кістами, абсцесом або туберкульозом. Це спричиняє постановку неправильного початкового діагнозу і як наслідок прогресування захворювання. Найчастіше освіта безсимптомно.

Периферичний рак верхньої частки лівої легені на рентгенівському знімку визилизируется утвореннями мають неоднорідну структуру і неправильні форми. При цьому коренева система розширена стовбурами судин, а лімфатичні вузли збережені в розмірах, не збільшені. У нижній частці ситуація складається і навпаки характерна збільшенням лімфовузлів як внутрішньогрудних так і предлестничных.

Периферичний рак правої легені схожий з попередньою формою. Орган уражається частіше ніж перший, однаково як верхньої частки так і нижньої.

Вузлова форма характеризується проростанням м’яких тканин у легені. На знімку проглядаються вузлики мають чітку форму і горбисту поверхню. Поглиблення по краю пухлини свідчить про наявність у нарості проходить через нього великої судини або бронха.

Пневмониеподобная онкологія утворюється при одномоментному прояві множини первинних пухлин в паренхімі легені і срастании їх в єдиний інфільтрат. Для захворювання немає певних клінічних проявів. Спочатку можлива поява сухого кашлю, що переходить у кашель з відділенням мокротиння від мізерної до густої і пінистої.

Виділяють три перебігу раку легенів:

  • Біологічний — від часу виникнення до появи клінічних ознак, підтверджених діагностичними даними.
  • Доклінічний — симптоми захворювання відсутні, звернення до лікаря хворими виключається, що знижує можливість ранньої діагностики.
  • Клінічний проявляються перші симптоми, хворий звертається за медичною допомогою.
  • Стадії захворювання

    Стадії периферичного раку легень в залежності від клінічних проявів та поширеності процесу:

    • Перша — малі розміри пухлини, не перевищують 5 см, вона не проросла в лімфатичні вузли.
    • Друга. Розміри пухлини збільшуються з 5 см до 7 см, ракові клітини розташовані близько до лімфатичних вузлів.
    • Третя. На початку третьої стадії пухлина зачіпає лімфатичні вузли і суміжні органи, у розмірі перевищує 7 см, до кінця стадії, клітини освіти проникають в діафрагму і лімфатичні вузли, розташовані на протилежній стороні.
    • Четверта. Пухлина пускає коріння по організму. Розростаються метостазы.

    Периферичний рак легені: причини, симптоми, лікування, прогнозЗадишка та біль у грудях – можуть бути симптомами раку легенів

    Симптоми характерні для периферичного раку легень

    Клінічна картина проявляється в поступовому розвитку симптомів захворювання без гострого початку:

  • Біль у грудях. Якщо ріст пухлини не стримувати то вона вражає плевру і тканини грудної стінки. Біль гострий або тупий, локалізується в області ураження органу. Хворий відчуває її постійно або через якийсь час. Але, частіше больові відчуття носять постійний характер і не пов’язані з диханням. З’явившись один раз, вона не зникає. Її інтенсивність посилюється коли пухлина проростає в стінку ребер і вражає міжреберні нерви.
  • Задишка. Її ступінь залежить від величини пухлини. Хворому стає важко дихати від тиску новоутворення на сусідні структури, плевру, метастазування в лімфатичні вузли.
  • На пізніх стадіях розвитку з’являється кашель тому, що пухлина здавлює бронхи або проростає в них.
  • Неспецифічне симптоматичне прояв ознак периферичного раку легень: сильне схуднення, загальна слабкість, порушення апетиту, лихоманка, депресія, перепади настрою, зниження працездатності.
  • Периферичний рак легені: причини, симптоми, лікування, прогнозРентгенографія органів грудної клітки

    Як визначити рак легенів?

    Методи діагностичних досліджень периферичного раку легень:

    • Рентгенографія органів грудної клітки. Обстеження показує новоутворення в легенях. Але його недостатньо побачити, необхідно розпізнати і не сплутати з іншими легеневими захворюваннями.
    • Комп’ютерна томографія (КТ). Процедура дозволяє виявити пухлина і метастази. Знімки роблять одночасно з декількох кутів. Томографія показує всі вогнища утворень в легенях на відміну від рентгенографії.
    • Бронхоскопическая діагностика. Через ніс або рот вставляється тонкий оптоволоконний зонд, за допомогою якого проводиться візуальне обстеження легенів і бронх. Метод дозволяє побачити як виглядають новоутворення зсередини, обстежити дрібні бронхи.
    • Спіральна комп’ютерна томограма. Обстеження проводиться на особливому виді КТ – сканера. Ефективна в застосуванні у курців — якісно виявляє ракові пухлини характерні при систематичному вживанні нікотину.
    • Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Досліджені встановлює точно розташування пухлини. Застосовується апарат не впливає на хворого променеве вплив і не несе побічних ефектів. Знімки виходять детальними, з високим розширенням, що дає можливість розгледіти дрібні структурні зміни легень. Обстеження пухлини дозволяє поставити точний діагноз.
    • Цитологічне досліджені мокротиння. Аналіз проводиться із застосуванням мікроскопа. Покаже онкологію тільки якщо вона розташована в центральному відділі органу і зачіпає дихальні шляхи.
    • Біопсія легені. Процедура передбачає витягу шматочка тканини органу для мікроскопічного дослідження. Необхідність обумовлена можливістю підтвердити або виключити онкологію легенів.

    Периферичний рак легені: причини, симптоми, лікування, прогнозКомп’ютерна томографія якісно виявляє ракові пухлини

    Лікування периферичного раку легень

    Застосовуються медичні методи лікування вибираються онкологами в залежності від ступеня розвитку новоутворення, його розміру, локалізації вогнища і структури наросту. Чутливість до консервативної терапії проявляє мелкоклеточная різновид онкообразования. Терапія цієї форми раку передбачає найчастіше використання хіміотерапії.

    Периферичний рак легені: причини, симптоми, лікування, прогнозХіміотерапія – один з методів лікування периферичного раку легень

    Лікування променями призначається при досягненні хворобою третьої і четвертої стадії недуги. Часто онкологи поєднують хімію терапію і променеве лікування. Такий метод дозволяє досягти позитивного результату та уникнути повторних новоутворень.

    Оперативне лікування надійніше всіх попередніх. Типи втручання залежать від стадії хвороби. Легке видаляється повністю або його частка. Можливо висічення вогнища освіти або комбінована операція.

    Онкологічні захворювання органів дихання мають складне і непередбачуване протягом. Величезну роль в терапії хвороби відіграє процес діагностики і встановлення причин виникнення злоякісного утворення.

    Прогноз і профілактика

    Периферичний рак легень не має однотипну структуру, проявляється в різних стадіях, і лікується різними методами, тому робити прогнози на майбутнє в його терапії складно. Статичні дані говорять про 5-річне виживання у 35% оперованих. Якщо приступити до лікування на ранніх термінах можливий сприятливий результат у 60% хворих.

    Попередити ракові захворювання легень можливо виконуючи наступні профілактичні заходи:

    • Щорічно проходити флюорографію.
    • Якісно лікувати запальні захворювання легень.
    • Відмовитися від куріння.
    • Нейтралізувати шкідливі фактори на виробництві, а саме уникати контакту з нікелем, миш’яком, радоном і смолами.