Що значить залозисто-фіброзний поліп ендометрію?

Залозисто фіброзний поліп ендометрію являє собою доброякісне новоутворення в матці. Такий діагноз ставлять, коли окремі ділянки матки розростаються до дуже великих розмірів. Поліпи утворюються безпосередньо в ендометрії матки. Дане захворювання може з’явитися, в тому числі і у жінок, що знаходяться в періоді менопаузи. Також у групі ризику молоді дівчата в період статевого дозрівання. Адже одна з найбільш частих причин появи поліпів – порушення гормонального фону.

Зміст

  • 1 Загальна характеристика патології
  • 2 Причини виникнення
  • 3 Класифікація
    • 3.1 Функціональний тип
    • 3.2 Базальний тип
  • 4 Симптоми прояву патології
  • 5 Діагностика
  • 6 Методи лікування
    • 6.1 Медикаментозні
    • 6.2 Хірургічні
  • 7 Особливості патології в період клімаксу
  • 8 Залозисто фіброзний поліп і вагітність
  • 9 У чому полягає небезпека патології
  • 10 Профілактика

Загальна характеристика патології

Найбільш схильні до ризику появи поліпів жінки, які знаходяться у період менопаузи. Іноді це супроводжується виділеннями невеликої кількості крові.

Сам по собі поліп – освіта рожевого кольору, має гладку поверхню. Як правило, такі утворення ростуть у бік матки. Поліп має тіло і ніжку, у ніжці знаходяться кровоносні судини, що забезпечують освіту ресурсами для зростання. Розміри поліпів можуть бути різними, та й кількість не обмежена. Може бути один поліп, а може з’явитися безліч, але всі вони знаходяться в шийці матки.

Що значить залозисто фіброзний поліп ендометрію?Як виглядає поліп ендометрію

За своїм будова поліп схожий з клітинами ендометрія в матці, однак у нього часто виникають проблеми із судинами, різні крововиливи, запалення і навіть некроз тканин.

У народжували жінок нерідко з’являється така різновид патології як залозисто фіброзний поліп цервікального каналу. У цьому випадку поліпи з’являються на слизової оболонки каналу шийки матки.

Причини виникнення

Найчастіше таке доброякісне новоутворення виникає в наступних випадках:

  • Зниження імунітету, вплив стресу та інших негативних факторів зовнішнього середовища;
  • Гормональні порушення в роботі яєчників;
  • Викидні;
  • Наслідки після аборту;
  • Тривале використання внутрішньоматкової спіралі;
  • Розлад функції вироблення статевих гормонів, а також збої в роботі надниркових залоз;
  • Ожиріння, гіпертонія, діабет.

В цілому ведення здорового способу життя та уважне ставлення до власного стану організму допомагає суттєво знизити ризик появи поліпів.

Класифікація

Доброякісні новоутворення в ендометрії матки поділяють на два типи – функціональні та базальні.

Функціональний тип

Поліпи даного типу ростуть прямо з тканин ендометрію. Вважається, що на появу новоутворення впливають гормони – естроген і прогестерон. Саме від співвідношення цих гормонів організмі і залежить ризик появи поліпа, а співвідношення може змінюватися протягом циклу.

Базальний тип

Фіброзний поліп базального типу виростає як би на ніжці. У ньому є кровоносні судини. В якості матеріалу для створення даного новоутворення використовується сполучна тканина. У самому поліпи можна знайти структури, схожі з м’язовими тканинами, а також з іншими колагеновими і фіброзними об’єктами. Залози поліпа розподіляються нерівномірно, і за рахунок цього іноді їх можна сплутати з кістою. В деяких випадках можна виявити поліп, не має залізистих клітин.

В якості цікавого явища можна відзначити, що поліпи виникають не тільки при будь-яких патологічних змінах матки, але також і у цілком здорових пацієнток. Однак, ризик розвитку підвищується в період клімаксу.

Симптоми прояву патології

На початковій стадії хвороби зовнішні прояви практично відсутня. А от коли поліп розростається серед симптомів його появи в організмі найбільш поширені наступні:

  • Безпліддя;
  • Болі при статевому акті;
  • Кров’янисті виділення поза менструального циклу, також після сексу;
  • При клімаксі кров може з’являтися з-за стресу і серйозних фізичних навантажень;
  • Велика кількість белей;
  • Занадто рясні місячні.

Що значить залозисто фіброзний поліп ендометрію?Біль при статевому акті – один з можливих симптомів залозисто-фіброзного поліпа ендометрію

Діагностика

Завдяки тому, що на початковій стадії захворювання його практично неможливо виявити, важливу роль у своєчасному виявленні поліпа грає регулярне проходження профілактичних обстежень.

Безпосередньо діагностика наявності поліпа здійснюється за допомогою інструментальних досліджень. Однак, лікар може запідозрити недобре з характерними скаргами або ж під час гінекологічного огляду. Іноді поліпи навіть можуть послужити причиною зміни форми матки.

Для точної діагностики новоутворення, як правило, застосовують наступні методи досліджень:

  • Аналіз на визначення рівня гормонів;
  • УЗД органів малого тазу;
  • Гістологічне дослідження, яке необхідно для того, щоб переконатися в доброякісності процесу і виключити передракові стани;
  • Гистеросокпия. Виконується спеціальним інструментом, який вводиться в матку. З його допомогою можна не тільки діагностувати, але і видаляти доброякісні новоутворення.

Методи лікування

Лікування здійснюється комплексно згідно з отриманими результатами діагностики. Найчастіше поліпи видаляють під час гістероскопії, а потім порожнина матки выскабливается.

Медикаментозні

Якщо розміри поліпів невеликі, то хірургічного втручання не потрібне. Такі освіти просто спостерігають. Якщо поява поліпа стало наслідком будь-якого гормонального порушення, то фахівець може призначити курс медикаментозної терапії.

Крім того, бувають випадки, коли не можна видалити поліп, наприклад, у дитячому віці, тоді теж вдаються до лікарської терапії. Поліпи можуть утворюватися навіть в 11-річних дівчаток, для яких оперативне втручання в силу віку вкрай небажано.

При віком до 35 років жінці рекомендується прийом комбінації оральних контрацептивів за певною схемою. Курс лікування тривалий, однак, в результаті новоутворення зменшується або розсмоктується.

Після 35 років, як правило, призначаються препарати класу гестагенів. Тут курс лікування теж не швидкий, мінімум півроку.

Нерідко паралельно до основної терапії призначають антибактеріальні препарати, прийом яких можливий в будь-якому віці. Також при необхідності можуть бути призначені і болезаспокійливі засоби начебто диклофенаку або ібупрофену.

Що значить залозисто фіброзний поліп ендометрію?Золадекс – один з препаратів для лікування залозисто-фіброзного поліпа ендометрію

Жінкам у період менопаузи рекомендують приймати препарати золадекс, лейпрорелин або їх аналоги, щоб зменшити негативний вплив естрогенів на область матки.

При рясних менструаціях рекомендується підмиватися спеціальними рідинами, наприклад слабким розчином марганцівки, щоб попередити попадання інфекції.

Хірургічні

Поліпи видаляють за допомогою гістероскопії, потім з порожнини матки вискоблюють залишки. Якщо поліп невеликого розміру був на ніжці, то при видаленні він з неї «зрізається» на рівні базального шару за допомогою спеціального електрода, наявного на гистероскопе. Для поліпів, що перевищують в обсязі 1 см, використовується електрод з петлею на кінці. Потім ранка прижигается струмом або рідким азотом, щоб уникнути появи чергового освіти.

Віддалені тканини відправляють на гістологію, щоб виключити злоякісний характер. Якщо були виявлені ракові клітини, то, ймовірно, буде потрібна ще одна операція. Перед операцією спочатку треба зняти запалення, для цього використовують медикаментозне лікування.

Саме хірургічне втручання проходить під загальним наркозом, тому пацієнта попереджають про заходи, які повинні передувати такій анестезії.

Після видалення залозисто фіброзного поліпа ніякої додатково терапії проводити, як правило не потрібно. Бажано тільки дотримуватися профілактичні заходи, начебто ведення активного та здорового способу життя, щоб уникнути появи нових поліпів, так як ця хвороба досить часто може повертатися і після видалення одного або декількох поліпів з’являється необхідність у новій операції.

Особливості патології в період клімаксу

Під час клімаксу ризик появи поліпа багаторазово збільшується. Це пов’язано з зміною співвідношення гормонів естрогену і прогестерону в організмі. У таких випадках жінці найчастіше призначається гормональна терапія, покликана зменшити вплив естрогену. А якщо поліп досяг великих розмірів, то показане хірургічне втручання.

В період клімаксу виявити новоутворення непросто. Один із симптомів – порушення менструального циклу, який в принципі нормальний при настанні клімаксу. Варто насторожитися, якщо цикл різко став нерегулярним, а кількість виділень кожен раз різне, наприклад, занадто рясне або убоге. Іноді можна спостерігати кров’янисті виділення навіть між циклами. І це однозначний привід звернутися за допомогою до фахівця і пройти відповідну діагностику. Також серед характерних симптомів можна назвати болі внизу живота і маткові кровотечі.

Лікування патології може бути різним, воно залежить від загального стану пацієнтки, від стадії і причини захворювання, а також від того, яку небезпеку поліп несе для організму в кожному конкретному випадку.

Якщо причиною появи новоутворення стали гормональні збої, то в цьому випадку часто не потрібно ніякої терапії. Поліп розсмоктується після нормалізації гормонального фону. А от якщо в результаті появи новоутворення серйозно страждає якість життя або виникає небезпека для статевої системи, то потрібно негайно починати лікування.

Залозисто фіброзний поліп і вагітність

На початковій стадії наявність поліпів можна і не розпізнати, так як це явище не супроводжується вираженими симптомами. Однак навіть наявність даного новоутворення перетворює можливість вагітності після статевого акту швидше виняток, ніж правило.

Наявність поліпа може призвести до механічного обмеження процесу запліднення, до гормональних порушень, до підвищеного тонусу матки, а також до постійного запального процесу в цьому органі. Суміш усіх цих факторів робить вагітність при появі поліпів майже неможливою.

Якщо ж поліп виявлений у майбутньої матері і не загрожує її життю, то заходи, спрямовані на лікування бажано відкласти до появи малюка на світ. Однак, важливо враховувати. Наявність поліпа несе певний ризик для процесу вагітності, а зокрема для її збереження.

Що значить залозисто фіброзний поліп ендометрію?Залозисто-фіброзний поліп ендометрію вкрай небезпечний при вагітності і підвищує ризик викидня

Так, наприклад, у вагітних підвищується ризик викидня з подальшою кровотечею, можливо аномальний розвиток плоду. Крім того, іноді з-за поліпів відбувається відшарування плаценти і збільшується ризик отримати якусь інфекцію, що вкрай небажано під час вагітності.

Щоб уникнути всіх цих неприємностей під час планування вагітності жінку відправляють на гінекологічне обстеження, яке покаже, наскільки здоровий організм і зможе жінка виносити і народити здорового малюка.

У чому полягає небезпека патології

Залозисто-фіброзний поліп ендометрію небезпечний не стільки сам по собі, скільки загрозливий ті ускладнення, які він може викликати. До таких належать:

  • Безпліддя;
  • Відмова від статевих актів з-за занадто хворобливих відчуттів, провокованих поліпами;
  • Ризик розвитку ракової пухлини;
  • Збої під час менструації, що може призвести до сильної крововтрати та анемії.

Крім того, наявність поліпів може істотно ускладнити статеве життя. З-за них під час акту можуть бути больові відчуття, буде виділятися менше змащення, знизиться шанс зачаття. Крім того з’явиться великий ризик отримати якесь інфекційне захворювання або ж кровотеча з розриву кровоносних судин поліпа.

Профілактика

Після позбавлення від поліпів нерідко можуть наступати рецидиви. Знизити ризик їх появи можна, дотримуючись кілька простих правил:

  • Слід вчасно лікувати всі наявні інфекції статевих шляхів;
  • Регулярно проходити профілактичні огляди;
  • Вести активний спосіб життя;
  • Обзавестися постійним статевим партнером;
  • Уникати механічного пошкодження слизової оболонки матки.

Прогноз лікування поліпів в основному сприятливий, всього 1,5% новоутворень перестають в злоякісні.