Температура при струсі мозку у дитини: причини, ознаки, наслідки

Температура при струсі мозку у дитини: причини, ознаки, наслідкиТемпература при струсі у дитини або при ударі мозку — аргумент на користь екстреної госпіталізації. Високі показники на градуснику говорять про те, що у малюка порушені процеси терморегуляцій або почався запальний процес. Така ситуація може бути небезпечною.

Зміст

  • 1 Причини травм голови у дітей
  • 2 Ознаки струсу мозку у дитини
  • 3 Буває температура при струсі мозку у дитини?
  • 4 Лікування струсу з температурою у дітей
  • 5 Наслідки температурних порушень у дітей після травми голови

Причини травм голови у дітей

Здорова дитина — активний, цілеспрямований і цікавий. Діти постійно пробують нове, наполегливо вивчають навколишній світ. Саме тому часто потрапляють у небезпечні ситуації. У зоні ризику малюки без нагляду. Серед найпоширеніших причин травм голови у дітей виділяють:

  • падіння з велосипеда, скейта, самоката;
  • падіння з гойдалки;
  • дитяча бійка;
  • спорт;
  • падіння з висоти (дерева, дахи будинку);
  • попадання під колеса машини;
  • у старших дітей падіння може бути обумовлено розпиванням алкоголю;
  • удар головою під час автомобільної аварії.

Також школярі отримують травми в результаті експериментів з втратою свідомості. По школах періодично проходять хвилі дитячих непритомності, викликаних навмисним почастішанням дихання і подальшим падінням без пам’яті. Зазвичай у цей момент експериментаторів тримають однолітки, але буває, що не утримують. Постарайтеся дізнатися, чи не практикує таке ваш син або дочка. Поясніть, чому це шкідливо.

Малюк, який тільки почав ходити, теж не застрахований від струсу мозку. Навіть невдале падіння на сідниці здатне заподіяти шкоду незміцнілої голові. Також немовлята отримують черепно-мозкові травми в результаті падіння з ліжка, столик для сповивання та колясок. У деяких випадках винні матері, т. к. під час сповивання, особливо при використанні в якості столика пральної машинки, не думають, що відволікатися ні на секунду не можна: діти смикаються і падають в момент.

Температура при струсі мозку у дитини: причини, ознаки, наслідкиДоктор Комаровський: «Принциповою особливістю дітей першого року життя є той факт, що кількість рідини в порожнині черепа набагато перевищує таку у дітей старшого віку і у дорослих. Мозок немовляти замкнутий в черепній коробці не жорстко, оскільки є джерельця, а також податливі і рухливі шви між кістками черепа. Це створює можливість амортизації і деякою мірою знижує ризик від ударів головою й по голові».

З одного боку, мозок маленької дитини захищений добре. Він поміщений в церебральну рідина, яка амортизує удари. Але амортизаційних можливостей не вистачає, якщо занадто сильний удар або падіння було з великої висоти. Крім того, у дітей більше, ніж у дорослих, виступає потилицю, голова пропорційно більше по відношенню до тіла, м’язи шиї слабкі, кістки черепа тонше. Тому малюки більше схильні до травм голови і серйозних наслідків в результаті. Так, наприклад, сила удару, при якій у дорослого лише внутрішньочерепна гематома, у дитини може викликати набряк мозку.

Температура при струсі мозку у дитини: причини, ознаки, наслідки

Найбільш часті наслідки травм голови у дітей такі:

  • розрив судин головного мозку;
  • утворення гематом;
  • порушення нейронних зв’язків;
  • розвиток інфекції;
  • набряк мозку.

Черепно-мозкова травма — не привід впадати в паніку, але огляд досвідченого травматолога, нейрохірурга та педіатра обов’язковий, навіть якщо видимих наслідків не спостерігається.

Ознаки струсу мозку у дитини

Струс головного мозку — легка форма черепно-мозкової травми (ЧМТ), що протікає з порушенням неврологічних функцій без пошкодження тканин. Струс може поєднуватися з іншими видами ЧМТ, найчастіше із забоєм мозку.

Пошкодження поділяють на первинні (струс та/або удар) і вторинні (наслідки, що розвинулися через первинної травми, наприклад, ушкодження тканин мозку з-за гіпоксії, тобто нестачі кисню). Завдання медиків при лікуванні — не допустити розвитку вторинних травм. Саме вони, а не саме струс, небезпечні для життя.

З малятами треба бути уважними, оскільки вони не завжди можуть розповісти про падіння. Ситуація ускладнюється тим, що симптоми струсу мозку у дитини мають дещо іншу симптоматику, ніж у дорослих. Діти рідко відчувають стан глибокого і тривалого непритомності. У батьків повинні викликати тривогу такі непрямі ознаки струсу або удару:

  • крик і плач;
  • розфокусування зіниць, мимовільні рухи очних яблук;
  • раптова блювання і судоми;
  • збліднення шкірних покривів і холодний піт;
  • порушення сну;
  • кровотеча з носа і вух;
  • підвищення температури тіла без видимої причини.

У немовлят до року до переліченим ознаками додаються такі:

  • дитина буквально заходиться у плачі і не може заспокоїтися (це викликано болем в голові);
  • спостерігається пульсація в області тім’ячка;
  • блювота (часто її плутають із зригуванням);
  • немовля починає несподівано засипати, сон неспокійний.

Може і не спостерігатися подібних ознак, але насторожитися змусить млявість і загальмованість дитини. Одного ознаки цього достатньо, щоб запідозрити струс або забій головного мозку.

Діти шкільного віку також не завжди хочуть або можуть розповісти про травми, тому що після падіння спостерігається короткочасна втрата пам’яті. Запідозрити черепно-мозкову травму можна за нескладною і сплутаної мови, расфокусированному погляду, скаргами на нудоту і головний біль.

Діагностувати коммоцию (закриту травму головного мозку) може тільки лікар. Температура — лише ознака, тим більше що її може і не бути. Тільки сукупність симптомів вкаже на травму. Тому при найменшій підозрі не можна затягувати з візитом в клініку.

Диференціювати струс і забій головного мозку легкого ступеня у дітей складніше: у них симптоматика не така яскрава, як у дорослих. Дітей дивляться в динаміці, тому що інакше практично неможливо поставити правильний діагноз. Чим старше дитина, тим симптоматика яскравіше, а тому диференціальний діагноз дається легше.

Буває температура при струсі мозку у дитини?

При неускладненому струсі головного мозку спинномозкова рідина, артеріальний тиск і температура тіла, як правило, залишаються без змін. Як ми вже сказали, це легка форма черепно-мозкової травми.

Підвищення температури після удару головою може бути ознакою забиття мозку (локального удару, що протікає з пошкодженням тканини). Жар пояснюється тимчасовим збоєм в роботі мозкового центру терморегуляції, запальним процесом та/або гематомою. Температура при струсі» у дітей може бути також ознакою набряку мозку.

Доктора умовно розрізняють три ступені тяжкості закритої травми голови. Температура в даному випадку буде непрямим показником.

  • При легкому ступені черепно-мозкової травми (струс мозку) температура тіла, як правило, не піднімається.
  • Травма середнього ступеня тяжкості (доцільно говорити вже не про струс мозку, а про ударі або про поєднанні) викликає субфебрильну температуру від 37 до 38 градусів на 3-5 днів.
  • Важка ступінь травми головного мозку стає причиною набряку, запалення і інших ускладнень, заганяючи ртутний стовпчик в небезпечний діапазон 40-42 градуси. Однак іноді стан характеризується субфебрильною температурою від 37 до 38 градусів.
  • Іноді ступінь тяжкості травми не може бути визначена в першу добу. Щоб поставити остаточний діагноз, медикам потрібно подивитися на характер перебігу хвороби у розвитку.

    Температура при струсі мозку у дитини: причини, ознаки, наслідки

    Знижена температура при струсі мозку в районі 36-36,5 градусів у дітей може свідчити про порушення роботи вегетативної нервової системи внаслідок ЧМТ. Норма зниження — в межах 0,5-1 градуса. Через кілька днів температура нормалізується.

    У разі, якщо дитина вдарився головою і піднялася температура тіла, не потрібно виключати і такі фактори, як вірусна інфекція, період прорізування зубів і отруєння. Вони можуть викликати зайві градуси, змащуючи симптоматику і заважаючи постановці діагнозу.

    Стан алкогольного сп’яніння перед отриманням травми теж пере картину і стає причиною посилення хвороби. Якщо зазвичай при струсі мозку симптоми згасають через тиждень, то алкоголь подовжує цей період до 2-3 тижнів. Ви думаєте, ваша дитина не міг прийняти алкоголь? Марно. Таке може статися навіть у ранньому віці.

    Лікування струсу з температурою у дітей

    Незалежно від наявності температури, терапія травми голови будь-якого ступеня тяжкості передбачає дотримання постільного режиму. Щоб полегшити стан дитини, треба створити такі умови:

    • помістити його в затемнену прохолодну кімнату;
    • регулярно провітрювати приміщення;
    • прибрати дратівливі чинники — телевізор, комп’ютер і т. п.;
    • не вмикати музику і не давати книги;
    • забезпечити відсутність стресів.

    У разі, якщо після струсу мозку у дитини піднялася температура незначно, збивати її не потрібно. Більш високу температуру знижують поступово і тільки за приписом лікаря.

    Перед лікуванням проводять низку обстежень у стаціонарних умовах: аналізи крові, комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), рентген та ін Мозок немовлят досліджується методом нейросонографії. Мета дослідження — виключити наявність гематом у місці удару.

    Люмбальна пункція — гостра і болюча міра. Її завдання — аналіз спинномозкової рідини. Якщо в рідині знайдена кров, навіть у незначних кількостях, це вказує на більш важке пошкодження мозку, викликане травмою або субарахноїдальним крововиливом. Пункцію слід робити тільки при наявності показань, т. к. це травматична і небезпечна процедура.

    Температура при струсі мозку у дитини: причини, ознаки, наслідки

    Травмованому призначають ряд препаратів для стабілізації стану:

    • таблетки для зняття блювотного рефлексу і нудоти;
    • сечогінні засоби для усунення набряку (призначення таких ліків без вимірювання спинномозкового тиску вважається помилкою);
    • седативні препарати для зниження тривожності і неспокою;
    • ноотропні препарати для поліпшення кровообігу мозку.

    При наявності болю призначаються знеболюючі. Через 3-5 днів дитина повинен почати приймати препарати для підтримки роботи серця і вітаміни групи В.

    Після травми бажано спостереження за хворим в умовах стаціонару. Справа в тому, що іноді перші симптоми вказують на легкий струс, але згодом можуть проявитися пошкодження тканин мозку. Тому бажано, щоб одужання відбувалося під наглядом лікарів. Вони контролюють стан хворого і оперативно приймають рішення про зміну терапевтичної тактики.

    Наслідки температурних порушень у дітей після травми голови

    Мозкова травма може давати про себе знати ще довгий час. Постраждалий стане дратівливим, швидко втомлюватися і часто вередувати. Нерідко спостерігаються порушення сну і короткочасної пам’яті. У школярів відзначають зниження успішності, головні болі. З часом ці симптоми проходять при належному догляді і уважному ставленні до дитини. При струсі мова йде про 1-2 місяців, а після удару мозку неприємні симптоми можуть давати про себе знати ще 2 роки.

    Висока температура після струсу у дитини може спричинити за собою ряд серйозних проблем. Одне з найнебезпечніших захворювань — епілепсія. З часом може розвинутися психоз. Інші наслідки такі:

    • проблеми з вестибулярним апаратом;
    • вегетосудинні порушення;
    • заколисування в транспорті;
    • дратівливість, тривожність, плаксивість;
    • труднощі зі сном.

    Дитячий мозок — ніжний і непередбачуваний. Щоб виключити небажані наслідки струсу і забиття мозку, краще звернутися до лікаря відразу. Суворе дотримання постільного режиму і всіх супутніх рекомендацій сприяє швидкому повного одужання. Серйозні наслідки розвиваються, як правило, або в результаті сильної черепно-мозкової травми, або в результаті недотримання приписів лікаря.

    .