Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?

 

Селезінка – всім відомий орган людського організму, проте про його функціях знають небагато. Згідно медичній науці, це непарний орган, який за формою нагадує сплощений довгастий овал. Він складається з двох шарів – червоної і білої пульпи.

Селезінка виконує функцію кровотворення та формування імунітету. Орган є найбільшим елементом лімфатичної системи – це важливий вузол.

Чому ж у дітей збільшується і болить селезінка? Які методи лікування може запропонувати лікар?

Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?

Клінічна картина та симптоми

Збільшення селезінки називається спленомегалією. Звичайно такий стан не вважається самостійним захворюванням, а лише супутнім симптомом. Саме тому спленомегалія не має чітких ознак – вони залежать від основного захворювання.

Якщо патологія викликана гострим запальним процесом, абсцесом, наявністю глистів, вірусним, бактеріальним або грибковим інфікуванням, у дитини можуть з’явитися такі симптоми:

  • діарея та інші розлади шлунково-кишкового тракту;
  • висока температура (39-40 градусів);
  • сильний біль у лівому підребер’ї;
  • Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?нудота або блювота;
  • слабкість, швидка стомлюваність.

Збільшена селезінка може носити невоспалительный характер. Подібне трапляється при анемії, спадкових генетичних патологій, аутоімунних хворобах.

Симптоматика в цьому випадку виглядає інакше. Гостра біль відсутній, малюка іноді турбують ниючі больові відчуття, які доставляють великого дискомфорту. При пальпації лівого підребер’я дитині не боляче. Температура не підвищується або тримається на рівні 37 – 37,5 градусів.

Причини, по яким збільшується селезінка у дітей

Головні причини, за яких селезінка збільшується:

  • кір;
  • туберкульоз;
  • дифтерія;
  • краснуха;
  • токсоплазмоз;
  • мононуклеоз;
  • лейкоз;
  • гемоліз;
  • остеомієліт;
  • лімфогранулематоз;
  • хвороба Гоше.

Спленомегалія у новонароджених і місячних немовлят проявляється при спадкових патологій:

  • Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?Хвороба Вільсона. Генетичне порушення функціонування нервової системи і печінки. Характеризується порушенням обміну міді в організмі. Характерний симптом – золоті кільця навколо очних зіниць.
  • Гемохроматоз. Недостатність печінки, характеризується дефіцитом заліза.
  • Гіперліпідемія. Занадто високий рівень ліпідів або липотреинов в крові.
  • Глікогенез різного типу. Рідкісна спадкова патологія, пов’язана з дефектом ферментів, необхідних для синтезу глікогену в організмі.

Іноді перевищення нормального розміру супроводжується вогнищевими ураженнями селезінки. Це може бути кіста або інші новоутворення, нагноєння, поразка стрічковим хробаком ехінокока або шистосома (паразит, плоский черв’як).

Чому болить селезінка у дитини?

Чому у дітей болить орган і що це може означати? Існує кілька причин болю. В кожному окремому випадку характер болю і супутні симптоми будуть відрізнятися.

Причини болю:

  • Травми (падіння, удар, ДТП, поранення чи інша подія). Гострий больовий синдром, який може віддавати в інші ділянки тіла. Супроводжується зниженням тиску, рясним потовиділенням, лихоманкою.
  • Інфекція. Больові відчуття високої інтенсивності в ділянці над селезінкою.
  • Купірування селезінкових артерій (тромбоз). Проявляється по-різному, може носити як ниючий, так і гострий характер.
  • Абсцес, нагноєння. Присутній сильний біль і пульсування органу.
  • Кіста як результат скупчення паразитів. Дитина відчуває тупі больові відчуття внаслідок тиску кісти на найближчі органи і тканини.
  • Новоутворення. Вони викликають дискомфорт за рахунок здавлювання шлунка і кишечника.

Збільшення селезінки і печінки — що це значить?

Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?Одночасне збільшення печінки і селезінки називається гепатоспленомегалією. Фактори, які провокують збільшення обох органів, різні – вони відрізняються за своїм характером та природою. Гепатоспленомегалія виявляється при одночасному ураженні обох органів або при захворюваннях, які вражають печінку і селезінку.

Що означає ця патологія:

  • Ураження дифузного або вогнищевого характеру: цироз, гепатит будь-якого типу, скупчення жиру в клітинах печінки, кіста.
  • Ураження паразитами. Найбільш часто лікарі діагностують наявність ехінококків або альвеококков.
  • Патології обміну речовин, глікогенез або гемохроматоз.
  • Конкретні печінкові захворювання, абсцеси, доброякісні або злоякісні утворення.
  • Системні хвороби, саркоми різного типу, лейкоз, гіпертензія.

Діагностика та лікування

Методи діагностики:

  • УЗД;
  • аналіз сечі;
  • розгорнутий аналіз крові (клінічний, біохімічний і посів на інфекційного збудника);
  • аналіз калу;
  • копрограма;
  • МРТ або КТ;
  • доплеросонография;
  • холангіографія (на наявність кісти або каменів у жовчних протоках);
  • біопсія (при необхідності).

Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?Лікування залежить від захворювання, яке спровокувало патологію. Курс терапії призначає виключно лікар, а батьки повинні точно дотримуватися всіх рекомендацій. Зазвичай лікування комплексне, включає прийом ліків, домашні засоби, фізичну активність, а при необхідності – хірургічне втручання.

Медикаментозна терапія

Конкретного препарату для лікування збільшеної селезінки не існує. Лікар призначає терапію, яка усуне джерело проблеми, внаслідок чого орган прийде в норму.

При низькому вмісті гемоглобіну, лейкоцитів і тромбоцитів у крові призначається медикаментозне лікування, прийом вітамінів, профілактичні заходи. Якщо причина криється в бактеріальної інфекції, обов’язковий прийом антибіотиків.

Порушення функціонування печінки передбачає лікування цього органу за допомогою антибактеріальних, протизапальних та вузькоспеціалізованих препаратів. При наявності кісти та інших новоутворень обов’язкова терапія протипухлинними засобами.

Необхідна спеціальна дієта, фізична активність, лікувально-санаторний відпочинок, підвищення імунітету.

Хірургічне втручання

Якщо консервативна терапія не принесла результату, існує високий ризик внутрішньої кровотечі або розриву тканин – лікарі невідкладно вдаються до операції (спленектомії). Значне розростання органу та його тиск на сусідні тканини – пряме показання до проведення операції.

Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?Дітям до 3 років спленектомія проводять рідко. Повне видалення органу впливає на процес кровотворення та формування імунітету, що робить малюка надто схильним до інфекцій.

Оперативне втручання проводять двома способами:

  • Відкритий. Хірург робить великий розріз, витягує пошкоджений орган, а потім зашиває порожнину. Інвазивний Метод, вимагає тривалої реабілітації. Однак дає лікарям повний огляд картини.
  • Лапароскопія. Робляться невеликі розрізи для введення лапароскопа. Через низ витягується збільшена селезінка. Мала інвазивність зменшує ризик кровотечі і прискорює загоєння.

Дієта і дозволені продукти харчування

Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?Дітям показано дробове харчування – часто, але маленькими порціями, що дозволяє не перевантажувати організм. Страви і напої повинні бути злегка теплими. Необхідно включати натуральні овочеві, фруктові і ягідні соки і морси.

Дозволені продукти:

  • овочеві супи;
  • каші;
  • нежирне м’ясо;
  • морська риба, морепродукти;
  • бобові;
  • нежирні молочні та кисломолочні продукти;
  • мед;
  • зелень;
  • овочі, фрукти, ягоди.

Потрібно повністю виключити шкідливу їжу, що містить консерванти. Заборонені напівфабрикати, жирне, кисле, солоне, солодке, борошняне, кислі фрукти. Вживання солі і вершкового масла потрібно скоротити.

Народна медицина

Збільшена селезінка у дитини: що це означає і які причини, у чому полягає лікування?Народні цілителі рекомендують відвар з пастушої сумки (лікувальна трава). Чайну ложку трави залити склянкою окропу, настояти протягом 30 хвилин. Процідити, давати дитині по столовій ложці 6 разів на день.

Ефективним вважається і відвар із суміші трав. Чистотіл, звіробій, ромашку і корінь дягелю змішати в рівних пропорціях. 2 ст. л. суміші залити 0,6 л окропу. Проварити 15 – 20 хвилин на водяній бані, після остудити і процідити. Пити по 150 мл перед кожним прийомом їжі.

Відвар шипшини готується з розрахунку 100 г ягід на 1 л води. Для смаку можна додати трохи меду. Пити протягом дня замість чаю.

Гімнастика і спеціальні вправи

Лікувальна дихальна гімнастика (виконується лежачи на спині, ноги зігнуті в колінах, руки – в зручному положенні під головою):

  • Повільно глибоко вдихнути і видихнути. Поступово прискорювати інтенсивність дихання, поки від надлишку кисню не запаморочиться голова (12 разів).
  • Глибоко вдихнути. Видихати різкими і короткими порціями повітря, вимовляючи вголос «ча». На кожен вдих зробити 3-4 видиху. Виконати 4 – 8 разів.
  • Вдихнути, втягнути живіт, потім вільно дихнути. На наступному вдиху надути живіт, після чого спокійно видихнути. Повторити 10 – 12 разів, по черзі втягуючи або надуваючи живіт.
  • Рот тримати закритим, вдихнути, зображуючи позіхання. Затримати дихання на 2 – 4 секунди, потім видихнути. Повторювати до 15 разів.

Який прогноз?

Прогноз на повне одужання залежить від першопричини появи патології. Чим небезпечніша хвороба, тим більше ризик ускладнень. Однак дитячий організм швидко відновлюється.

Важливо вчасно звернутися до лікаря і провести необхідне лікування. Це значно збільшить шанси дитини на одужання без яких-небудь наслідків (зниження рівня лімфоцитів, лейкоцитів, тромбоцитів та гемоглобіну).