Флюороз – причини і лікування. Концентрація фтору в питній…

Флюороз – причини і лікування. Концентрація фтору в питній...
При постійному і тривалому надходженні фтористих сполук в організм розвивається флюороз – руйнування зубної емалі. Захворювання протікає в хронічній формі. На ранніх стадіях супроводжується зміною кольору зубів, формуванням на них білястих, жовтих, коричневих плям, крапок, штрихів. Надалі відбувається руйнування емалі і підлягають структур зуба. Терапія флюорозу включає естетичне і мінеральне відновлення пошкоджених зубів. Також обов’язковою умовою успішного лікування є зниження і подальший контроль кількості фтористих сполук, що надходять в організм.

Зміст

  • Причини флюроза
  • Види флюорозу
  • Симптоми
  • Лікування флюорозу
  • Причини флюроза

    Флюороз розвивається при надлишку фтору в організмі, що виникає внаслідок:

    • споживання води з високим вмістом фторидів;
    • постійного застосування фторовмісних зубних паст;
    • роботи на шкідливих виробництвах з високою концентрацією елемента у вдихуваному повітрі.

    Концентрація фтору в питній воді 1 мг/л вважається нормою. Споживання води з більш високим вмістом елемента стає причиною розвитку стоматологічного захворювання. У дітей на флюороз діагностується в регіонах, де питна вода містить більше 1,5 мг/л фтору. У дорослих патологія розвивається рідше, зазвичай при істотно підвищеної концентрації елемента у воді – більше 6 мг/л. Захворювання, пов’язане з особливостями професійної діяльності, діагностується значно рідше, ніж ендемічний флюороз.

    Діти більше за дорослих схильні до захворювання. При цьому розвивається флюороз при прорізування постійних зубів, і практично ніколи не вражає молочні. Пов’язано це з тим, що фтор негативно впливає на закладку постійних зубів. А закладка молочних зубів відбувається ще під час внутрішньоутробного розвитку, коли надходження фтору до плоду затримується плацентою.

    Варто відзначити, що до стоматологічних проблем може привести не тільки надлишок, але і нестача фтору. Його дефіцит в організмі стає причиною ослаблення зубної емалі, розвитку карієсу.

    Види флюорозу

    За походженням розрізняють ендемічний (пов’язаний з особливостями регіону проживання) і професійний флюороз. По клінічним проявам флюороз класифікують на:

    • плямистий;
    • штриховий;
    • меловидно-крапчастий;
    • ерозивний;
    • деструктивний.

    Плямистий і штриховий флюороз відносять до ураження емалі легкого ступеня. Меловидно-крапчастий вважається патологією середнього ступеня тяжкості, а ерозивний і деструктивний – тяжкими формами хвороби.

    Симптоми

    Здорова зубна емаль має гладку, блискучу поверхню. При флюорозі вона тьмяніє, стає матовою. Надалі на уражених ділянках емалі накопичується пігмент, що забарвлює поверхню зубів в жовтий або коричневий колір. При незначному передозуванні фтору уражаються різці, а у разі вираженого перевищення його вмісту в організмі – більшість зубів.

    Клінічні прояви флюорозу відрізняються в залежності від форми патології:

  • Штриховий. На емалі з’являються невеликі білі, наче крейда, смужки. Вони можуть зливатися в плями, всередині яких добре проглядаються окремі штрихи. В одних випадках смужки чітко помітні, в інших – ураження емалі виявляється тільки після прослуховування поверхні зуба.
  • Плямистий. Характеризується появою на поверхні зубів суцільних білих плям, без смужок і штрихів всередині. Плям багато, вони розкидані по всій поверхні, мають нечіткі межі, можуть зливатися в суцільний вогнище.
  • Меловидно-крапчастий. Емаль зубів набуває матовий відтінок, покривається чітко окресленими цяточками, точковими поглибленнями, дно яких забарвлюється в коричневий колір.
  • Ерозивний. Патологічні процеси супроводжуються зміною забарвлення і руйнуванням емалі, формуванням ерозій – дефектів різної форми і розмірів. Емаль на жувальній поверхні зубів швидко стирається.
  • Деструктивний. При цій формі флюорозу пошкоджується не тільки емаль, але і підлягають тверді зубні тканини. Зуб кришиться, ламається.
  • При професійному флюорозі крім пошкодження зубів відзначається ураження кісток (остеопороз, остеосклероз), вегето-судинні розлади, порушення роботи печінки. Можливо розвиток остеосаркома – злоякісного новоутворення кісткової тканини.

    Лікування флюорозу

    Тактика терапії флюорозу визначається формою і ступенем ушкодження зубних тканин. Якщо емаль не зруйнована, а лише змінила забарвлення, проводять хімічну, ультразвукове або лазерне відбілювання зубів, потім ремінералізацію.

    Ремінералізація – стоматологічна процедура, що дозволяє відновити мінеральний склад зубної емалі за допомогою препаратів кальцію і фосфору, запобігти її подальшому руйнуванню. Ремінералізація здійснюється одним із двох способів:

  • Проводяться аплікації з розчинами лікарських препаратів.
  • Використовуються апарати фонофорезу і електрофорезу.
  • Повний лікувальний курс включає від 10 до 20 сеансів, залежно від стану зубів. Додатково пацієнту призначають прийом вітамінних препаратів з високим вмістом кальцію і фосфору.

    При флюорозі середнього і високого ступеня тяжкості, коли відбувається руйнування твердого дентину, проводиться реставрація зуба з допомогою різних стоматологічних конструкцій (вінірів, люминиров). При сильному руйнуванні зуба встановлюється металокерамічна або керамічна коронка.

    Пацієнти з флюорозом повинні обов’язково змінити джерело питної води. Якщо це неможливо, потрібно очищати воду спеціальними фільтрами, або використовувати покупну. Також не рекомендується користуватися зубними пастами та іншими продуктами для догляду за ротовою порожниною, у яких міститься фтор.

    Профілактика флюорозу також включає вживання очищеної питної води, відмова від використання фторовмісних зубних паст і гелів, обмеження споживання продуктів з високим вмістом цього елемента, прийом препаратів з високим вмістом кальцію, фосфору, вітамінів С і D.

    Рейтинг
    ( Ще немає оцінок )
    Корисні поради - Вказівка
    Залишити відповідь