Кліщовий енцефаліт – симптоми і лікування у людини після укусу кліща

З настанням теплих літніх днів багато хто прагне провести час за межами гамірного міста – в лісі або біля річки. Збираючись з родиною, друзями на пікнік, не варто нехтувати чатує небезпекою, яку представляють кліщі. Дотримання заходів обережності, постійний огляд одягу, тіла дозволять своєчасно виявити паразита. Ці крихітні представники фауни є переносниками небезпечної підступної хвороби під назвою кліщовий енцефаліт.

Важливо!

Відрізнити візуально зараженого енцефалітом кліща від стерильного паразита неможливо. Встановити ступінь небезпеки від укусу дозволить клінічне лабораторне дослідження, яке можна провести в Москві або іншому населеному пункті.

Розглянемо детальніше, що являє собою захворювання, а також симптоми та лікування кліщового енцефаліту.

Кліщі

Ці істоти виглядають як комахи, проте до них вони не відносяться. Кліщі, павуки і скорпіони виділяються в окремий клас членистоногих – сімейство павукоподібних. Основна відмінність арахнидов – кількість ніг, яких у них 4 пари. Енцефалітний кліщ в довжину досягає не більше 3-4 мм.

На замітку!

Активність паразитів починається на початку квітня, а до середини травня досягає пікових відміток. До цього часу їх кількість зростає в мільйони разів і епідеміологічний поріг захворюваності різко йде вгору.

З настанням шлюбного періоду (середина травня) самки іксодових кліщів, напившись крові, починають відкладати яйця. Через місяць з них з’являються личинки, які відразу ж починають кусати, заражаючи своїх жертв небезпечним вірусом. Період життєдіяльності дорослої енцефалітного кліща складає приблизно 3-4 місяці. Окремих представників паразитів можна зустріти в кінці жовтня. До иксодовым належить близько 650 видів кліщів. На території Росії вірус кліщового енцефаліту поширюється двома видами членистоногих – тайговими і собачими особинами. Паразитують вони не тільки на домашніх тварин – кіз, овець, корів, собак, а також інших ссавців, які стають носіями небезпечної вірусної інфекції.

У природі энцефалитные кліщі живуть на відстані не більше ніж 0,5 метра від землі. Вибирають об’єкт вони по запаху, так як органи зору у них відсутні. Чіпляються за одяг або шкіру людини дуже міцно за допомогою спеціальних гачків, розташованих на лапках. Зверху на свою жертву энцефалитные кліщі падають вкрай рідко.

Кліщовий енцефаліт – симптоми і лікування у людини після укусу кліщаЭнцефалитные кліщі

На замітку!

Після насичення кров’ю жертви, тіло кліща значно збільшується в розмірах і може досягти 3 див.

Наука епідеміологія відносить кліщовий енцефаліт до захворювань природно-вогнищевих, які виникають на певних територіях, з сприятливим для життєдіяльності тварин вологим кліматом і великою кількістю тварин для їжі. Основною територією проживання енцефалітного кліща є Сибір, Урал, Далекий Схід, Китай і Монголія. Однак спалахи захворювання досить часто фіксуються в лісових районах країн Східної Європи і Скандинавії.

Чим небезпечний енцефалітний кліщ

Досить часто в результаті укусу кліща у людини розвивається енцефаліт – запалення мозку, етіологія якого різна. Вражаючи центральну нервову систему, вірус здатний призвести до паралічу, розумових розладів або навіть летального результату. На місцях укусів у людей можуть з’являтися набряки і обмежена зона запалення. Енцефалітний кліщ досить прискіпливо дошукується місце, де можна впиться в шкіру. Укус кровососа небезпечний тим, що він:

  • абсолютно безболісний;
  • до людині можуть присмоктуватись відразу кілька особин;
  • найчастіше паразита виявляють на тілі тільки через кілька днів, коли він значно збільшився в розмірах, насосавшись крові.

Видалити кліща, що присмоктався, досить важко, тому цю процедуру рекомендується проводити в поліклініці або в іншому лікувальному закладі. Улюбленими місцями на тілі людини є такі ділянки:

  • пахвові і підколінні западини;
  • пах;
  • шия і область за вухами;
  • волосиста частина голови;
  • поперек;
  • складки на животі.

Ці ділянки мають тонким шкіряним покривом і багаті кровоносними судинами. У місці присмоктування членистоногого розвивається вогнище запалення, який супроводжується болем і почервонінням, як це видно на фото укусу енцефалітного кліща на тілі людини.

Кліщовий енцефаліт – симптоми і лікування у людини після укусу кліщаУкусу енцефалітного кліща на тілі людини

Важливо!

Реакція організму на присутність в ньому вірусу залежить від стану імунної системи людини, а також від близькості прикріплення паразита до головного мозку.

Після того, як енцефалітний кліщ надійно влаштувався на шкірі, інфекція з током крові швидко розноситься і досягає головного мозку. Тяжкість перебігу хвороби та її форма залежать від кількості вірусу в організмі, числа укусів, географічної приналежності паразита. Найважчі форми захворювання фіксуються після атаки тайгових энцефалитных кліщів. Летальний результат наступає в 20-40% випадків, про що свідчать статистичні дані.

Невідкладні заходи при укусі

Перша допомога при виявленні кліща, що присмоктався на тілі людини полягає у витяганні паразита. Всі маніпуляції треба робити обережно, щоб не відірвати хоботок, що знаходиться глибоко в шкірному покриві. Їх послідовність можна представити наступним чином:

  • Як можна ближче до поверхні шкіри захопити паразита пінцетом, петлею з нитки або просто пальцями, обгорнутими бинтом.
  • Повертаючи тіло кліща проти годинникової стрілки, рухом вгору обережно витягти його з ранки.
  • Обробити місце укусу будь-яким дезинфікуючим препаратом.
  • Ретельно вимити руки.
  • Витягнутого паразита необхідно помістити в добре закривається ємність і відправити на дослідження в лабораторію. Якщо видалити кровососа не вдалося, то необхідно негайно звернутися до найближчого медичного закладу.

    Що таке кліщовий енцефаліт – причини захворювання

    Небезпечне вірусне захворювання на кліщовий енцефаліт має свій код за МКХ 10 – А84. Воно відноситься до так званих трансмісивним інфекцій, які передаються людині через кровосисних іксодових представників фауни. Збудник кліщового енцефаліту – арбовирус з роду флавивирусов (Flavivirus). За своїми розмірами частинка у вигляді кулі з дрібними виступами на поверхні в 2 рази менше вірусу грипу і в 3-4 раз – кору. Це дозволяє їй легко долати всі захисні бар’єри імунної системи.

    Небезпечний арбовирус проявляє слабку стійкість до УФ випромінювання, дезінфікуючих засобів, дії високих температур, не довго живе без свого господаря. При кип’ятінні він гине протягом декількох хвилин, але при низьких температурних показниках вірус здатний зберігати свою життєдіяльність. Основне джерело інфекції – енцефалітний кліщ, який нападає не тільки на людину, але і ссавців, що живуть поруч з людьми або в дикій природі. Таким чином, утворюється замкнене коло, по якому циркулює вірус: кліщ – тварина – кліщ.

    Кліщовий енцефаліт – симптоми і лікування у людини після укусу кліщаУкусу енцефалітного кліща

    Виділяють два основні шляхи передачі хвороби: трансмісивний, через укус паразита і аліментарний, тобто фекально-оральний спосіб. Таким чином, можна назвати основні причини, що викликають кліщовий вірусний енцефаліт. До них відносяться наступні фактори:

    • укус інфікованого паукообразной;
    • попадання фекалій іксодового кліща на шкіру людини і після розчісування проникнення інфекції в кров;
    • випадкове розчавлювання паразита при спробі вилучення.

    Заразитися енцефалітом без укусу кліща і захворіти можна через молоко і молочні продукти, які не пройшли відповідну термічну обробку і отримані від інфікованих тварин.

    Дія вірусу в організмі людини

    Кліщовий вірусний енцефаліт, збудник якого локалізується в травній системі, статевих і слинних залозах іксодових паразитів, справляє руйнівний вплив на центральну нервову систему і головний мозок людини. Патогенез небезпечного захворювання можна описати наступним чином:

    • подолання першого перешкоди на шляху до внутрішніх органів, до якого відносяться шкіра або система травлення;
    • освіта макрофагів – спеціальних кров’яних клітин для знезараження вірусу, але саме вони стають місцем розмноження інфекції;
    • зосередження інфекції в лімфатичних вузлах;
    • проникнення у внутрішні органи і ЦНС зі струмом крові;
    • ураження сірої речовини, нервових закінчень, оболонки головного і спинного мозку.

    При гострому перебігу захворювання можна спостерігати повільне відновлення уражених тканин, вироблення стійкого імунітету. Ретельне обстеження хворого вказує на те, що зміни в організмі відбуваються не лише на рівні нервових клітин, але і в органах дихання, шлунку і кишечнику.

    Як проявляється кліщовий енцефаліт

    Ознаки енцефаліту після укусу кліща проявляються приблизно через 2-3 тижні після попадання інфекції в організм людини. Зазвичай інкубаційний період триває від 7 до 20 днів залежно від способу інфікування. При слабкому імунітеті інфекціоністи фіксують блискавичні форми захворювання, перші симптоми кліщового енцефаліту проявляються практично через добу. При затяжному типі інкубаційний період може тривати 30 і більше днів без прояву яких-небудь ознак захворювання.

    На замітку!

    Інфікований кліщовим енцефалітом людина не небезпечний для оточуючих.

    Перебіг хвороби умовно ділиться на кілька періодів. Початкова фаза відрізняється відсутністю клінічної картини. Основна небезпека полягає в тому, що можна втратити час і кліщовий енцефаліт розвинеться в повну силу. Перші симптоми після укусу кліща практично однакові і нагадують по своїй специфіці звичайна застуда з такими характерними рисами:

    • підвищенням температури тіла до 39-40 градусів з характерним ознобом та пропасницею;
    • сильними больовими відчуттями в області попереку і кінцівках;
    • загальною слабкістю, нудотою і блюванням;
    • різзю в очах;
    • млявістю, загальмованістю, сонливістю;
    • свідомість у хворого зберігається.

    Кліщовий енцефаліт – симптоми і лікування у людини після укусу кліщаСимптоми кліщового енцефаліту

    Виявлені перші ознаки небезпечного захворювання вимагають негайно звернення до лікувального закладу. Правильний діагноз і методика лікування встановлюється інфекціоністами. При ретельному огляді фахівець може виявити у пацієнта специфічні зміни стану:

    • почервоніння обличчя, шкірних покривів тіла і шиї;
    • знижений артеріальний тиск і серцевий ритм;
    • білий наліт на язиці;
    • прискорене дихання і поява задишки у стані спокою.

    При ураженні травного тракту з’являється здуття живота, запори. Починаючи з 3-4 дні, хвороба може перейти у фазу невротичних змін. Вірус кліщового енцефаліту проникає в оболонки і речовина головного мозку, викликаючи такі симптоми як:

    • багаторазові судоми;
    • двоїння в очах;
    • м’язові поколювання і відчуття повзання мурашок;
    • ослаблення рухів кінцівок і їх часткове оніміння;
    • пізніше можуть проявитись порушення в діяльності серцево-судинної і травної систем.

    Наслідки укусу енцефалітного кліща можуть проявитися у таких варіантах:

    • видужання з поступовим тривалим відновленням;
    • перехід захворювання у хронічну форму;
    • летальний результат.

    Важливо!

    Щоб не допустити непоправної ситуації і безлічі важких ускладнень, людина при виявленні іксодового кліща на своєму тілі, повинен як можна швидше звернутися в лікарню за допомогою.

    Різноманіття видів і форм

    В залежності від підтипу паразита виділяють такі види кліщового енцефаліту:

    • Далекосхідний. Він характеризується гострим перебігом хвороби, що починається з гарячкового стану. Наступні симптоми проявляються стрімко, призводять до паралічу і комі. Приблизно через тиждень може наступити смерть пацієнта. Переносник інфекції – сибірський або тайговий енцефалітний кліщ.
    • Європейський. Має дві фази розвитку. Перша проявляється як грип і триває протягом 7 днів. Друга характеризується ураженням нервової системи різної тяжкості – від менінгіту в легкій формі до енцефаліту. Летальний результат спостерігається у 2-3% випадків. Переносником є собачий иксодовый кліщ.

    Кліщовий енцефаліт – симптоми і лікування у людини після укусу кліщаВиди кліщового енцефаліту

    Більш детальна класифікація захворювань розроблена на основі переважних общеинфекционных, оболонкових і вогнищевих симптомів ураження ЦНС. У медичній практиці досконально вивчені і детально описані такі форми кліщового енцефаліту:

    • Гарячкова форма протікає як звичайна застуда з відсутністю ознак ураження ЦНС. Підвищення температури спостерігається протягом тижня, а потім настає самостійне одужання. Симптоми – загальна слабкість, підвищена пітливість, аритмія серця.
    • Менінгеальна форма одна з найпоширеніших. Явно виражені ознаки запалення головного і спинного мозку. На тлі підвищеної температури виявляються менінгеальні симптоми – блювання, перенапруження м’язів потиличної частини голови, шиї, біль, спостерігається рухове збудження, галюцинації. Форма закінчується повним одужанням через 2-3 тижні, залишаючи після себе на тривалий час підвищену втому, порушення сну, емоційні розлади, погану переносимість фізичних навантажень.
    • Менингоэнцефалитическая. Характеризується двохвильовий температурною реакцією, кожна їх яких триває в середньому від 2 до 7 днів. Інтервал між хвилями становить 1-2 тижні. Перший етап характеризується загальними токсичними симптомами, а друга має менінгеальні і загальномозкові ознаки. Прогноз по даній формі сприятливий, вдається вилікувати пацієнта без ускладнень.
    • Полиомиелитическая форма. Характеризується ураженням клітин спинного мозку. Протягом перших днів хворий відчуває слабкість, швидко стомлюється. Потім починаються проблеми з мімікою, руками, ногами, розвивається оніміння окремих ділянок шкіри. Інфікована людина не може утримувати голову в природному положенні, здійснювати контрольовані рухи руками і ногами, страждає від сильних болів. М’язи можуть значно зменшитися в об’ємі. Повне одужання неможливо, залишаються паралічі та атрофічні парези.
    • Полирадикулоневритическая. Спостерігається вкрай рідко. Крім симптомів менінгіту діагностується порушення чутливості в центральних відділах тіла. Хвороба характеризується больовими відчуттями в області уражених нервів і паралічем.
    • Полиэнцефалитическая форма розвивається дуже стрімко. Перші симптоми укусу енцефалітного кліща виявляються на 3-4 день після зараження. Уражаються нерви щелепи, гортані, спостерігається порушення мови, ускладнені ковтальні і жувальні рефлекси, розвивається асиметрія обличчя, провокується порушення дихання.
    • Полиэнцефаломиелитическая форма характеризується одночасним ураженням черепно-мозкових нервів і нейронів спинного мозку.

    Ознайомившись з особливостями захворювань і дізнавшись про те, як проявляється енцефаліт після укусу кліща, необхідно вчасно звертатися до лікаря за кваліфікованою допомогою.

    Лікування і профілактика

    Кліщовий енцефаліт – симптоми і лікування у людини після укусу кліщаЛікування кліщового енцефаліту

    Своєчасна діагностика захворювання – основа правильно поставленого діагнозу і позитивного прогнозу при лікуванні. Діагностувати наявність вірусу можна серологічним методом. Він дозволяє виявити в крові і спинномозкової рідини пацієнта антитіла проти кліщового енцефаліту. Наявність інфекції можна виявити у самого кліща, якщо піддати його лабораторним дослідженням. При виявленні вірусу у паразита людині вводиться ліки – специфічний противоклещевой імуноглобулін або призначається прийом йодантипирина.

    Лікування кліщового енцефаліту ускладнюється відсутністю медикаментозних препаратів, здатних безпосередньо впливати на збудника. Сучасна медицина не має у наявності специфічних ліків, здатних убити небезпечний вірус. Тому досить часто пацієнтів цікавить питання про те, чи лікується кліщовий енцефаліт.

    Всі лікувальні заходи спрямовані на полегшення симптоматики та підтримання організму. Вилікувати від хвороби вдається з допомогою таких лікарських форм:

    • антивірусних препаратів – Виферон, Роферона, Циклоферона, Аміксину;
    • жарознижуючих, протизапальних, дезінтоксикаційних, дегідратаційних, протишокових, противірусних засобів, а також ліків, що впливають на мікроциркуляцію крові;
    • у гострій фазі кліщового енцефаліту застосовують вітаміни групи В, антигістамінні засоби.

    Клінічні рекомендації з профілактики кліщового енцефаліту дозволяють захистити пацієнта від розвитку небезпечної недуги. Розрізняють:

    • Екстрену профілактику, яка проводиться після контакту з енцефалітний кліщем. В цьому випадку хворому вводиться імуноглобулін у стандартній дозі, а через 10 днів вакцинація повторюється, але кількість препарату збільшується вдвічі.
    • Планова специфічна противоэнцефалитная профілактика кліщового енцефаліту. Для щеплень використовують спеціальні вакцини. Їх застосовують дворазово з повторною ревакцинацією.

    Щеплення рекомендується проводити за місяць до настання весняного сезону пробудження кліщів, але вакцинація не захищає від кліщового енцефаліту надовго.

    Анастасія Радченко/ author of the article

    Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

    Поділитися з друзями
    Рейтинг
    ( No ratings yet )
    Корисні поради - Вказівка