Воші належать до дрібних кровососущим паразитам, які залежно від виду локалізуються у волоссі голови, інтимних зонах, на одязі. Зважаючи крихітних розмірів виявити кровососів на початковій стадії захворювання буває неможливо. У перший час, коли чисельність популяції невелика, людина деколи і не здогадується про наявність вошей. З-за чого нерідко виявляється педикульоз в ЛПЗ або при екстреній госпіталізації на первинному прийомі. Як діють у таких випадках працівники медичних установ, як проводиться обробка при педикульозі і чи потрібна згода хворого на проведення процедури.
В яких випадках проводиться обробка
Виявлення педикульозу відбувається зазвичай ще в приймальному відділенні на санпропускнику. Якщо вдалося виявити дорослих вошей, личинок, яйця в волоссі, здійснюється додатковий огляд предметів особистої гігієни, речей пацієнта. Хворого переводять у закриту кімнату і обстежують на кушетці. Процедура по позбавленню вошей проводиться в стаціонарному відділенні. Дезінсекційні заходи включають комплексні заходи для знищення паразитів у волоссі, на тілі, одязі.
Педикульоз
Протипоказаннями для обробки можуть стати:
- дитячий вік до 3 років;
- вагітність, лактація;
- важкий стан пацієнта;
- велика кількість гнійних ран на шкірі.
При виявленні педикульозу необхідно заповнити відповідні папери, в яких пацієнт дає свій дозвіл на проведення процедури. Препарати виділяються або з медичного фонду, які придбаваються за рахунок хворого. Дії медсестри при педикульозі зводяться до підготовки і проведення санобробки, заповнення журналу, дані в якому відображаються у вигляді таблиці, оповіщення родичів пацієнта.
У випадках виявлення педикульозу в дітей медпрацівник повідомляє в дошкільний чи шкільний заклад. У класі, групі проводиться позаплановий огляд, робляться профілактичні заходи, що перешкоджають поширенню вошей.
Як здійснюється обробка
Санітарна обробка проводиться в окремому приміщенні. Воно повинне бути добре провітрюваним. Тактика медсестри при виконанні дезінсекції зумовлюється ступенем зараженості пацієнта, у зв’язку з чим призначається схема обробки хворого. Підготовчі роботи передбачають виконати ряд заходів:
- застелити кушетку клеенчатым матеріалом і посадити або покласти на неї пацієнта, заздалегідь надівши на нього перлину і палять навколо волосяного покриву;
- пояснити хворому процес майбутньої маніпуляції;
- медичний працівник, який проводить процедуру, повинен надіти додатковий халат, рукавички, маску і підготувати весь необхідний інвентар: протипедикульозний засіб, ножиці для стрижки волосся, таз у 2 примірниках, мішки для утилізації і подальшої дезінфекції, гребінь, оцет.
Противопедикулезная обробка
Алгоритм обробки при педикульозі:
Завершальний етап
Завершення процедури:
- спалити папір, над якою проводилося вичісування;
- одяг, білизна пацієнта зняти і викласти в клейончастий мішок, такі ж маніпуляції провести з одягом медсестри, яка займалася обробкою;
- мішки відправити в дезінфікуючу камеру;
- гребінь обробити спиртом;
- провести обробку приміщення інсектицидним препаратом.
По закінченні процедури медсестра повинна заповнювати журнал огляду на педикульоз, зробити відповідну відмітку в амбулаторній картці пацієнта. Повторний огляд проводиться через 7 днів, при необхідності виконують додаткову обробку.
У випадках виявлення платтяних вошей призначаються гігієнічні процедури, а всі речі хворого підлягають термічній обробці. Після виведення паразитів медичний працівник проводить роз’яснювальні бесіди, щоб пацієнт не зміг захворіти педикульозом знову.
Засоби для обробки
У відділеннях боротьба з педикульозом здійснюється переважно препаратом Карбофос, який випускається у вигляді порошку і потім розбавляється водою. Обробку дітей проводять засобами:
- Медифокс;
- Ніттифор;
- Параніт;
- Нюда;
- емульсією дикрезила.
