Другий триместр продовжує радувати жінку загальним хорошим самопочуттям. Малюк до цього часу має розвинені лицьові м’язи, тому гримасує, відкриває рот, а також активно рухає кінцівками. Але жінки вкрай рідко відчувають ворушіння, так як дитині вистачає простору для руху, не торкаючись стінки матки. Чим ще характерна 14 тиждень вагітності? Для чого проводять амніоцентез в цьому терміні і що це таке?
Зміст статті
- 1 Як росте ембріон
- 2 Що відбувається з тілом жінки
- 3 Ускладнення на 14 тижні вагітності
- 4 «Потрійний тест»
- 5 Що таке амніоцентез
- 6 Потрібно ультразвукове дослідження
- 7 Рекомендації майбутнім мамам
- 8 Відгуки: «Тягне на все шкідливе: смажену картоплю, ковбасу і мариновані овочі»
14 тиждень вагітності від зачаття радує жінку тим, що живіт стає вже більш явним. Збільшується не тільки малюк, але і остаточно формується плацента, зростає кількість навколоплідних вод. Це дозволяє проводити додаткові діагностичні маніпуляції при виявлені відхилення в першому триместрі. Докладніше деякі параметри на цьому терміні описані в таблиці.
Таблиця — Цікаві факти
| Термін з зачаття | 14 тижнів |
| Термін місячними | 16 тижнів |
| Скільки місяців | Близько 4,5 |
| Розміри ембріона | Близько 10 см і приблизно 85-90 г |
| Розміри матки | На середині відстані між лоном і пупком |
| Вага вагітної | + 400-500 г за тиждень-два |
Як росте ембріон
Коротко те, що відбувається з малюком на 14 тижні вагітності, можна описати так: плід продовжує рости, але нові структури у нього поки не утворюються. Вже сформовані органи продовжують розвиток, налагоджуються основні функції організму. Зовні малюк нагадує новонародженої дитини, але без підшкірної клітковини. Шкіра ще дуже тонка, на ній є поодинокі пушкове волосся. Пропорційно розвинені верхні і нижні кінцівки, тулуб і голова. Вже не створюється враження «пуголовка».
Очі з віками, вуха з боків голови, ніс, рот — все як у дорослої людини. Шия чітко відокремлює голову від тулуба. На грудях є невеликі ареоли з сосками. Зовнішні геніталії дозволяють визначити стать дитини.
Руки і ноги вільно рухаються. Є розвинені суглоби і м’язовий апарат. Руху вже більш координовані, так як розвинені всі структури головного мозку у малюка.
Плацента закінчує своє формування. В цей час вона може розташовуватися близько до внутрішнього вічка, що діагностується по УЗД. З високою часткою ймовірності плацента ще «підніметься» у міру росту матки. Потовщується пуповина. Дані про розвиток плоду по системах органів на 14 тижні вагітності від зачаття представлені в таблиці.
Таблиця — Особливості функціонування органів і тканин на початку 2 триместру
| Травна | — Функціонує повністю, розвинені ворсинки; — в жовчних ходах утворюється жовч; — печінка бере участь в обміні речовин; — є зачатки зубів; — слинні залози виділяють секрет |
| Дихальна | — Продовжується розвиток, всі дихальні шляхи поки заповнені амніотичною рідиною; — функціонують голосові зв’язки |
| Сечовиділення | Утворюється сеча в нирках і виводиться по сечовивідних шляхах |
| Нервова | Триває миелинизация нервових шляхів, що збільшує швидкість передачі сигналу і відповідну реакцію |
| Статева | — Зовнішні статеві органи сформовані; — продовжується формування внутрішніх структур |
| Кісткова і м’язова | — Утворюються численні осередки окостеніння; — розвивається м’язовий апарат |
| Ендокринна та імунна | — Малюк самостійно синтезує для себе гормони щитовидної залози, інсулін; — функціонує кістковий мозок, утворюються клітини імунної системи і крові; — функціонує селезінка |
Серце повністю сформована і працює в умовах внутрішньоутробного життя малюка. В цей час іноді можна прослухати серцебиття малюка акушерським стетоскопом, але виразно почути його можна тільки після 20 акушерських тижнів. Частина жінок на початку другого триместру відзначають перші ворушіння дитини. Зазвичай такі відчуття в животі на 14 тижні вагітності вагітні описують як «стусани», деякі порівнюють з «плаванням рибок».
Що відбувається з тілом жінки
Другий триместр характеризується, з одного боку, зменшенням ознак токсикозу, з іншого — зростанням навантаження на материнський організм за рахунок формування додаткового кола кровообігу і витрати поживних речовин на потреби зростаючого плоду.
Зовнішність жінки істотно змінюється. Збільшена груди, з’являється живіт, окружність стегон стає більше через набору ваги і фізіологічних змін кісток. Жінка зазначає, що волосся стають більш густими, з’являється блиск. Нігті можуть розшаровуватися, якщо запаси кальцію і вітаміну D в організмі невеликі. Помітнішими стають вени на ногах, особливо при блідій і тонкої шкіри. Якщо був прихований варикоз, можуть з’явитися «змійки» і «вузли».
Багато відзначають підвищену втому і стомлюваність, болі в попереку, крижах в кінці робочого дня. Пов’язано це зі зміною постави з-за зростаючої матки і властивостей зв’язкового апарата кісток. Також вагітні в цьому терміні можуть відзначати, що часто болить голова, а також:
- важкість у ногах до кінця дня, ломоту в ступнях;
- дискомфорт в суглобах;
- зниження тиску;
- судоми м’язів ніг.
Всі ці прояви можуть супроводжувати нормальний перебіг вагітності. Але якщо скарги приносять неспокій жінці, порушують її сон, сильно впливають на працездатність або викликають тривожність, слід звернутися до лікаря. Наприклад, за судомами і важкістю в ногах може ховатися варикоз, за головними болями — підвищення тиску при артеріальній гіпертензії.
Також слід звертати увагу на піхвові виділення на 14 тижні вагітності. У нормі білі носять не дуже рясний характер, вони мають молочну консистенцію. Будь-які відхилення (домішка крові, жовті або зеленуваті, з неприємним запахом) повинні стати приводом для звернення до лікаря.
Ускладнення на 14 тижні вагітності
Як і в будь-який час, на терміні 14 тижнів від зачаття можуть зустрічатися різні ускладнення. Найчастіше це кровотечі, як ознака загрози пізнього викидня і низького розташування плаценти. Крім цього, може відбувається зупинка розвитку плода — завмерла вагітність. Причини останнього криються в плацентарної недостатності на тлі хронічних захворювань (частіше це цукровий діабет, артеріальна гіпертензія), у внутрішньоутробних інфекціях, а при двійні не виключено синдром фето-фетальної трансфузії та інші ускладнення.
Наступні симптоми повинні насторожити і стати приводом для звернення до лікаря:
- тягне низ живота з-за підвищеного тонусу матки;
- часті позиви до сечовипускання;
- кров’янисті виділення різної інтенсивності (від мажуть до рясних).
Що саме відбувається з майбутньою мамою, і наскільки це небезпечно для неї і плода при подібною симптоматикою, може визначити тільки лікар.
«Потрійний тест»
Починаючи з 15 акушерської тижня і по 20 тиждень рекомендується проводити «потрійний тест» на виявлення вад у плода. Дослідження включає визначення трьох показників.
- АФП (альфа-фетопротеїн). Утворюється в печінці та кишечнику плода. Рівень підвищується при аномаліях розвитку цих органів, а також при захворюваннях спинного і головного мозку у малюка, при резус-конфлікті.
- Естріол. Синтезується плацентою і печінкою плода. Зміна рівня можуть свідчити про плацентарної недостатності і затримки розвитку дитини.
- ХГЛ (хоріонічний гонадотропін). На цьому терміні синтезується плацентою. Підвищення рівня можливо при хромосомних захворюваннях у плода, внутрішньоутробної інфекції.
На підставі даних «потрійного тесту», а також результатів УЗД, проведеного до 14 акушерської тижня вагітності (на терміні 11-13 тижнів), формуються показання для більш поглибленого обстеження — амніоцентезу.
Що таке амніоцентез
Амніоцентез — інвазивна процедура, яка виконується за суворими показаннями, так як кілька підвищує ймовірність ускладнень вагітності. А саме: підтікання навколоплідних вод, ретроплацентарной гематоми і викидня. Проводиться амніоцентез з 16 по 18-19 акушерські тижні вагітності. Показання наступні:
- вік жінки — 35 років;
- факти хромосомних аномалій — у родині, у дітей в парі, а також у близьких родичів;
- підозра на вади у плода — за результатами УЗД у першому триместрі, а також при проведенні «подвійного тесту»;
- деякі соматичні захворювання — у вагітної, наприклад, вади серця, цукровий діабет.
Показання для амніоцентезу визначає лікар-генетик, тому напередодні вагітна проходить його консультацію, де вираховуються індивідуальні ризики і проводиться ретельний опитування для з’ясування схильності до тих чи інших захворювань. Амніоцентез не вимагає попередньої підготовки і проводиться в три кроки:
- обробка шкіри — у нижній частині живота антисептиком.
- прокол шарів шкіри і тіла матки під контролем узд спеціальною голкою.
- паркан навколоплідних вод — в об’ємі 10-15 мл
Надалі амніотична рідина досліджується на предмет клітин плоду, у них визначається хромосомний набір. Амніоцентез дозволяє виявити синдром Дауна та інші захворювання, пов’язані з зміною кількості і якості хромосом у дитини.
Амніоцентез не проводиться в наступних випадках:
- є запалення в піхві;
- є ознаки загрози викидня;
- при множинних міоматозних вузлах;
- запалення у жінки з температурою або без неї (ГРВІ, пієлонефрит).
Результат амніоцентезу стає відомим через два-три тижні. При підтвердженні серйозних захворювань у плода жінці може бути запропоновано переривання вагітності за медичними показаннями до 22 акушерських тижнів вагітності.
Відгуки: «Тягне на все шкідливе: смажену картоплю, ковбасу і мариновані овочі»
Я почала відчувати (маю на увазі пересування) десь з 16 тижня. Рідкісні такі хвилеподібні перекати. Зараз вже значно частіше (нам 20 неделек), чекаю з нетерпінням коли штурханами почне. Це так здорово і приємно ощущуть життя всередині себе!!! Потерпіть трохи і ви теж відчуєте це щастя!!!
Какао, http://www.babyplan.ru/blog/3639/entry-121889-10-aya-nedelya-beremennosti-oschuscheniya
У нас теж 16я тиждень. Вагітність друга. Ворушінь поки не відчуваю, з першою відчула в 17 тижнів. Дуже чекаю! Токсикоз був до 12 тижнів, нудило цілими днями, але без блювоти. Вже набрала 3 кг. Весь час тягне на все шкідливе: смажену картоплю, ковбасу і мариновані овочі… В першу вагітність тягнуло на солодке і народилася дівчинка))) з теперішніми уподобаннями схоже буде хлопчик))) але поки нам не відомо. Живіт вже видно, але під курткою добре приховую. Займаюся йогою і чекаю ворушінь і дізнатися хто ж там)))
Ім’я приховано, https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/16-week-beremennosti.html
Мені 21, 1-а вагітність, 16 тиждень Токсикозу не було, кг не додала взагалі 51 важила так і важу. Слабкість і втома жахлива Іноді поперек болить ніби місячні з’являтися скоро, і ноги часом поболюють при ходьбі Животика не видно але коли співаємо вилазить зі всіх сторін, хоча і багато не їм.
Гість, https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/16-week-beremennosti.html
Привіт всім! У мене теж вже 16 тижнів на УЗД (робила 10 квітня-на той момент було 13 тижнів:-) ) Хто в моєму животику поки не знаю, сподіваюся на наступному УЗД буде відомо! Це буде наш третій дитина! ця вагітність ІНША!!! у сенсі токсикозу… у попередні я пластом лежала, організм все відторгав, навіть воду не брав, а в цей раз токсикоз не такий сильний, закінчився 2 тижні тому, але ось печія буде зі мною до самих пологів:(( живіт росте не по днях, а по годинах:-) весь токсикоз «пройшов на м’ясі», більше нічого не хотілося їсти… тепер мій раціон складають яблука, морква, м’ясо:-) , яйця, сир. Рухи своєї дитини я відчула 26 березня!!! в одному і тому ж місці, кожен день! так що це не гази…!!! але цей пузожитель більш спокійний, не то що мої попередні дівчата!!! а ще я стала «жайворонком», спати в 10 вечора лягаю спати, прокидаюся о 5.30-6.00 ранку, ось так!!!
Олена Максимова, http://www.pregnancycalendar.ru/kalendar/16_nedelya/
Привіт. читала читала і вирішила відгукнутися нам майже 17 тижнів. Перші ворушіння легкі легкі були на 15 тижні. А в 16 чіткі поштовхи відчула відчуття не передати, і мені дуже багато хто не вірять мовляв ще рано ще. Але ці поштовхи не з чим не переплутаєш ))) Прочитала на одному з сайтів, що це нормально з 16 — 20 тиждень просто сучасні дітки ранні так і написано )))так що все нормально хоч і не вірять але ми відчуваємо))) ВСІМ Легких пологів.
Діана, http://www.pregnancycalendar.ru/kalendar/16_nedelya/
