Чому підвищується температура при менінгіті

Менінгіт – інфекційно-запальне захворювання, що вражає м’які оболонки головного мозку. Збудниками запалення виступають віруси, грибки і бактерії кількох груп, а сама хвороба часто протікає важко, з небезпечними наслідками для організму.

Температура при менінгіті – характерний симптом серед інших, на який потрібно звернути увагу і вчасно прийняти заходи, щоб допомогти хворому уникнути ускладнень. Завжди менінгіт супроводжується лихоманкою, яких відміток може досягати стовпчик термометра під час і після захворювання, як протікає патологія у дорослих та дітей – про це піде мова в статті.

Зміст

• 1 Причини і ознаки захворювання
  • 1.1 Серозний менінгіт
  • 1.2 Гнійний менінгіт
  • 1.3 Класифікація збудників
• 2 Яка буває температура при менінгіті
  • 2.1 Субфебрильна
  • 2.2 Висока
  • 2.3 Знижена
• 3 Скільки тримається температура при менінгіті
• 4 Особливості температури при менінгіті у дитини
• 5 Збивається температура при менінгіті
• 6 Лікування менінгіту з температурою
• 7 Про що говорить температура після менінгіту
• 8 Висновок

Причини і ознаки захворювання

При менінгіті температура, загальна клінічна симптоматика і важкість перебігу хвороби залежать від декількох факторів. Це загальний стан імунної системи, вік пацієнта, а також збудник, який викликав розвиток патології. Тому варто розповісти про кожну з різновидів хвороби — з яких причин виникає, якими супроводжується ознаками, яких відміток термометра варто очікувати.

За характером запального процесу менінгіт поділяється на серозний і гнійний.

Серозний менінгіт

Серозна різновид частіше вражає дітей у віці 2-7 років. Вона відрізняється тривалим продромальний період (відрізком часу між інкубаційним періодом хвороби і її розпалом) тривалістю 2-3 тижні. На цьому етапі з’являється загальне нездужання, відсутній апетит, хворий стає млявим і апатичним, відмічається субфебрильна температура 37,1-38 градусів.

Після того, як патологія переходить у гостру стадію, починаються виражені клінічні прояви – блювання, сильний головний біль, напруження потиличних м’язів, запори. Пацієнт лежить на боці або спині з закинутою назад головою, зігнутими в колінах ногами та втягнутим животом.

Захворювання викликається ECHO-вірусами, вірусами сімейства Коксакі, поліомієліту та епідемічного паротиту. Заразитися можна від хворої людини, при купанні у забрудненій воді, після поїдання немитих овочів або фруктів. Дорослі заражаються рідко, найчастіше хвороба вражає дітей дошкільного та шкільного віку.

Гнійний менінгіт

Це запалення оболонок головного мозку гнійного характеру. Збудниками хвороби виступають кишкова і гемофільна паличка, стафілокок, пневмокок, лістерія, стрептококи груп B і D. Ризик захворіти підвищується після оперативних втручань в області голови і шиї, в результаті черепно-мозкових травм. Для появи виражених ознак хвороби необхідний вогнище хронічної інфекції в організмі, звідки патогенні збудники проникають в тканини головного мозку.

Початок захворювання характеризується ознобом, лихоманкою, загальним погіршенням самопочуття. У важких випадках у хворого виникає марення, відзначаються судоми, блювання. Менінгеальні ознаки яскраво виражені – це жар 39-40 градусів, зміна ритму скорочень серця, підвищений тонус м’язів потилиці.

Мозок, вражений менінгітом

Класифікація збудників

Також менінгіт поділяється в залежності від типу збудника:

• бактеріальний – найчастіше інфекцію викликає менінгококовий збудник, проникаючий по кровоносній або лімфатичній системі клітини центральної нервової системи. Менінгіт також буває пневмококові, туберкульозним і т. д. Проявляється токсичними, алергічними, септичними реакціями, в результаті чого уражуються судини, нирки, надниркові залози, печінка, головний мозок, серцевий м’яз;
• вірусний – викликається РНК-вірусами типу ЕСНО, Коксакі та ентеровірусами. Захворювання може розвинутися як ускладнення епідемічного паротиту, краснухи або інших вірусних інфекцій. Має інкубаційний період-2-4 дні, після чого проявляються кашель, нежить, болі в животі та голові. Млявість може змінюватися занепокоєнням, різко злітає стовпчик термометра. Спостерігаються симптоми Керніга (нездатність хворого повністю розігнути в колінному суглобі ногу, попередньо зігнуту під прямим кутом в тазостегновому і колінному суглобах) і Брудзинського (при згинанні голови у хворого мимоволі згинаються ноги і підтягують до живота; при натисканні на лобок ноги згинаються в тазостегновому суглобі і в колінах; при тиску на щоку рефлекторно піднімаються плечі і згинаються руки в ліктях);
  
• протозойный – характеризується вираженими м’язовими і суглобовими болями, висипом по тілу папульозно-плямистого типу, збільшенням лімфатичних вузлів, непостійної лихоманкою, блювотою, менінгеальним синдромом. Останній являє собою тонічне напруження м’язів тіла в поєднанні з загальномозкових симптомів. Розвитку захворювання сприяє токсоплазмоз, викликаний токсоплазмою (протозойным, тобто найпростішим внутрішньоклітинним паразитом);
• грибковий – досить рідкісна форма захворювання, що вражає пацієнтів з патологіями імунної системи. Викликається криптококками, грибком Кандида, кокцидіями. Після потрапляння збудника в оболонки мозку відзначається підвищення температури до 37,2-37,9 градуси, втрата апетиту, блювання, сонливість, млявість, загальмованість. У важких випадках виникають розлади свідомості і неспокій. При цьому менінгеальний синдром повністю відсутній або слабо виражений.

Симптоматика, що виявляється при будь-якій формі захворювання – це лихоманка, почастішання дихання, порушення серцевого ритму.

Протікати менінгіт може блискавично, гостро або в хронічній формі. За ступенем тяжкості поділяється на легку, середню, важку і вкрай важку.

Яка буває температура при менінгіті

Температура при менінгіті у дорослої людини і дитини може відрізнятися залежно від форми, тяжкості захворювання, від його причини. Так, найбільші показники термометра фіксуються при гнійних формах хвороби. Вони можуть досягати 39-42 градусів, при цьому підвищується ризик небезпечних ускладнень для організму. Лихоманка при гнійному менінгіті стійка до дії жарознижуючих, а для серозної форми характерна субфебрильна температура, коли термометр показує 37-38.

Температура тіла при менінгіті буває декількох видів:

• помірна (субфебрильна) – 37-38 градусів за Цельсієм;
• висока (пиретическая) – 39-41;
• надвисока (гиперпиретическая) – 41-42.

Лихоманка обумовлена природною реакцією організму на проникнення збудника. Для його знищення запускаються процеси продукування пірогенів — речовин, що викликають жар. За рахунок їх вироблення нагрівається тіло. А за кількість пірогенів і їх активність відповідає частина головного мозку під назвою гіпоталамус.

Субфебрильна

Підвищення температури до 37 при менінгіті наголошується на стадії інкубаційного періоду, коли патологія тільки розвивається. В основному субфебрильные позначки характерні для наступних різновидів захворювання:

• серозний менінгіт на початковій стадії – термометр показує значення в межах 37-37,5;
• туберкульозний менінгіт – субфебрильные показники поєднуються із загальним нездужанням, апатією, втратою апетиту, не вираженими головними болями. Така симптоматика зберігається 15-20 діб, до гострого початку хвороби;
• протозойный – характерна непостійна гарячка, градусник може показувати 37-37,5, після чого стовпчик термометра може впасти, або відзначається різкий стрибок вгору;
• грибковий менінгіт – субфебрильна лихоманка в межах 37,2-37,9 градуси з’являється при підгострих і хронічних формах захворювання, на тлі помірних клінічних проявів (сонливості, слабкості, блювання).

Далі, коли захворювання переходить в гостру фазу, як правило, виявляється виражена симптоматика з менінгеальним синдромом.

Субфебрилітет — привід насторожитися

Субфебрильные цифри на градуснику при менінгіті не повинні залишатися без уваги, щоб пацієнт міг вчасно звернутися до лікаря, отримати допомогу і звести до мінімуму ризик ускладнень.

Висока

Висока температура при менінгіті відзначається частіше при бактеріальних формах захворювання, що розвиваються блискавично. Гнійна інфекція вражає серозні оболонки мозку, в результаті чого на тлі пиретической і гиперпиретической температури можуть наступити стан коми і навіть смерть.

При запаленні, що виник унаслідок менінгококової інфекції, температура підвищується моментально, супроводжується багаторазовою блювотою, гострої головним болем. Яскраво виражений менінгеальний синдром, по тілу поширюється висип. Такий стан загрожує появою судом, параліч очних м’язів, комою. Якщо у хворого проявилася блискавична форма менінгіту з температурою 40, то високий ризик розвитку сепсису – загального зараження організму хвороботворними мікробами. У такому разі жар залишається надовго.

Важкою формою хвороби вважається бактеріальна, з розвитком бактеріального шоку. У цьому випадку відзначається гіпертермія (перегрів організму) з високими відмітками 39-41 градус, з’являється висип, частішає пульс, дихання стає нерівномірним. Можливі судоми, впадання в кому та смерть хворого, який часто не встигає прийти до тями.

Знижена

Причини низької температури при зараженні менінгіт найчастіше криються в проблеми з імунною системою. При нормальному імунітеті відразу після інфікування починають вироблятися пірогени – речовини, що відповідають за активну боротьбу зі збудником патології. Якщо організм ослаблений, то механізм продукції пірогенів збивається, в результаті чого температура не зростає, а лікарям важче поставити вірний діагноз лише за супутньої (слабо вираженою) симптоматикою.

Також знижена температура при менінгіті у межах 33-29 градусів за Цельсієм виступає ознакою тривалого перебігу хвороби. Зниження показників термометра може спостерігатися при поєднанні ряду хронічних процесів в організмі, після прийому ліків певних груп.

При показниках градусника 30-29 стан хворого може значно погіршитися, а при зниженні до 27 хворий впадає в коматозний стан. Тому менінгіт, що протікає на тлі не підвищення, а зниження температурних показників, вважається не менш небезпечним з-за ризику несвоєчасного розпізнавання хвороби і появи ускладнень.

У наступній статті сайту temperaturka.com ви дізнаєтеся про те, в яких випадках менінгіт розвивається без температурної реакції.

Скільки тримається температура при менінгіті

Менінгіт з температурою протікає в більшості випадків, але в нормі вона повинна спадати після 3-6 діб лікування. Виняток становлять випадки з гнійною формою хвороби, коли симптоматика зберігається 8-9 діб.

Однозначної відповіді на питання, скільки будуть зберігатися підвищені показники термометра, дати неможливо, це залежить від низки факторів:

• форма захворювання – бактеріальний менінгіт протікає важче вірусного, і жар при ньому може зберігатися довше;
• загальний стан здоров’я і вік пацієнта – у дітей клінічна картина важче, так само, як і у літніх людей: у них гіпертермія зберігається довше, що може продовжити термін госпіталізації;
• своєчасність початку лікування – чим раніше хворий звернувся до фахівця, тим вище шанс вчасно лікувати інфекцію, яка і є причиною спека.

Менінгококова форма хвороби вважається найважчою. При ній часто виникає набряк мозку, різко підвищується температура і формуються ущільнення на поверхні мозкової речовини. Жар може зберігатися тривалий час, що затягує лікувальний процес.

Також тривалість температурного симптому залежить від своєчасного виявлення збудника. Якщо впливати на конкретну бактерію, то зниження температури буде спостерігатися вже через 2-3 дні.

Особливості температури при менінгіті у дитини

Температура при менінгіті у дітей – небезпечне явище, втім, як і сама патологія. Будь форма захворювання вірусної або бактеріальної, вона потребує невідкладної допомоги, в тому числі, усунення гіпертермії. Адже при підвищенні позначки термометра вище 41 у дитини можуть початися геморагічні судоми, вслід за якими часто виникає стан коми.

Температура при менінгіті, викликаному стрептококом, пневмококком і менінгококом, підвищується у дитини різко до 38-41 градуси і тримається як мінімум 5 днів, адже дитячий організм більш чутливий до впливу патогенних мікробів. При запаленні оболонок головного мозку розвивається виражена інтоксикація, перемогти яку можна призначенням антибіотиків і жарознижуючих засобів. Так вдасться запобігти поява судом і інших небезпечних ускладнень. У дітей з ослабленим імунітетом може і не бути лихоманки, але при відсутності симптомів наслідки ще сумніше з-за несвоєчасного звернення до лікаря.

В інкубаційному періоді бактеріальної форми хвороби високої температури може не бути, оскільки бактерії розмножуються повільніше вірусів. У продромальному періоді (етапі початкових ознак хвороби) значення термометра підвищуються до субфебрильних, а на етапі гострого розвитку симптомів досягають 39-41. Якщо антибіотики призначені вчасно, температура піде на спад через 3-5 діб. При зниженому імунітеті і невстановленому тип збудника дитина буде відчувати себе гірше, а жар збережеться довше.

Збивається температура при менінгіті

При менінгіті температура успішно збивається, якщо захворювання викликане, наприклад, грибком. Використовують для цього препарати «Парацетамол», «Ібупрофен», «Нурофен», «Панадол». Якщо позначки термометра досягли 37,5-38 на початковій стадії хвороби, коли гострі ознаки ще не проявилися, то збити температуру можна, але вона буде підвищуватися знову.

При гострій формі бактеріального менінгіту, коли хвороба розвивається блискавично, температура підвищується протягом 1-2 годин і її не вдається збити ніякими препаратами. Це загрожує постійної блювотою, появою судом, менингеального синдрому і навіть летальним результатом, т. к. розвивається асептичний бактеріальний шок.

При серозною формою менінгіту жар можна збити лише сильнодіючими препаратами. Прості жарознижуючі навряд чи дадуть повноцінний ефект. Вірусна причина хвороби сприяє ураження центрального і периферичного відділів нервової системи, тому лікарі повинні докласти зусилля до того, щоб усунути гіпертермію і запобігти небезпечні ускладнення.

Лікування менінгіту з температурою

Якщо при менінгіті є висока температура і розвинулися небезпечні симптоми, то хворому необхідна госпіталізація. У клініці проводиться діагностика, яка складається із дослідження спинномозкової рідини, визначення рівня цукру та білків.

В основі лікування лежить призначення антибіотиків – вони допоможуть убити мікробів і знизити показники термометра. Застосовуються сульфаніламіди «Етазол», «Норсульфазол» або препарати пеніцилінового ряду. У важких випадках проводять вливання бензилпеніциліну інтралюмбально, тобто в спинний мозок.

Якщо жар не знижується протягом перших трьох діб терапії, препарати замінюють напівсинтетичними. Ефективно поєднання ампіциліну, оксациліну або карбеніциліну з гентаміцином або нітрофуранами. Така комбінація може застосовуватися 10-14 діб, після чого переходять на введення одного виду препарату за умови нормалізації температури і загальної клінічної картини.

При вірусному менінгіті у легкій формі можна обмежитися призначенням препаратів загальнозміцнюючої дії плюс призначених для усунення загальних симптомів. Це вітамінні комплекси, глюкоза, «Метилурацил», жарознижуючі і ліки групи НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби).

Якщо температура продовжує зростати, проводять повторну пункцію спинномозкової рідини для визначення нашарування бактеріальної інфекції. Потім призначають кортикостероїди, сечогінні препарати і сильні медикаменти проти гіпертермії.

Про що говорить температура після менінгіту

Наявність субфебрильної температури після менінгіту може говорити про недолеченном захворюванні, якщо антибіотики були скасовані раніше часу і патогенний збудник залишився розмножуватися в організмі. Також симптом може вказувати на сильне ослаблення організму, коли навіть мінімальний негативний вплив (ГРВІ, переохолодження, стрес, втома) висловлюється температурною реакцією.

Причиною підвищення показників термометра у відновлювальному періоді може стати порушення роботи центральної нервової системи. У цьому випадку збивається функціонування нервових центрів, відповідальних за температурний контроль тіла. Також лікарі говорять про порушення в роботі ендокринної системи, при них гормональні збої викликають синдром гіпертермії.

У будь-якому разі, якщо протягом 10-14 днів після лікування менінгіту у пацієнта тримається навіть невелика температура, краще звернутися до фахівця, щоб з’ясувати причини цього явища.

Висновок

Менінгіт – небезпечне захворювання, що приводить до смерті хворого через блискавичного розвитку та різкого підвищення температури до критичних позначок. Щоб запобігти летальний результат і інші сумні ускладнення (втрату зору і координації в просторі, неврологічні і психічні проблеми), варто вчасно звертати увагу на симптоми. Лихоманка – один з таких ознак. При різких головних болях, кількаразової блювоти з сильним стрибком температури потрібно терміново звертатися до лікаря. Ця симптоматика найчастіше вказує саме на менінгіт.