Мігрень є однією з різновидів цефалгії (головного болю). Вона налічує тисячолітню історію медичного спостереження і нерідко успадковується з покоління в покоління. Супутні їй порушення функцій судинної системи доставляють чимало страждань і незручностей пацієнтові, хоча сама патологія оборотна і не загрожує життю.
Тим не менш знати, чим небезпечна мігрень, потрібно всім, оскільки при відсутності належної уваги і лікування вона може призвести до розвитку серйозних проблем зі здоров’ям. Велику користь приносить усвідомлене ставлення пацієнта до свого стану: відмова від негативно впливають факторів, помірні заняття спортом, виконання всіх лікарських призначень.
Гемікранія проявляється вираженим болем, як правило, з одного боку голови (звідси і назва: “гемікранія”, в перекладі з латини, означає “половина голови”). Набагато рідше біль охоплює всю голову. Трохи більше 1/6 всіх, що живуть на планеті людей страждають цією недугою. Більше п’ятдесяти відсотків з них пережили свій перший приступ до настання тридцятиріччя. Захворювання суттєво зменшує можливості повноцінного буття.
Навіть між загостреннями хвороби люди турбуються і зі страхом чекають чергового нападу болю, перечеркивающего на час їх робочі та сімейні плани. Над людиною постійно нависає тяжке передчуття. Цей негативний настрій накладає відбиток на всі сфери здоров’я і життя пацієнта.
Причини хвороби
Больові кризи викликані кисневим дефіцитом мозку із-за різкого звуження його кровоносних судин з подальшим надмірним розширенням їх.
Точного і вичерпного пояснення, чому виникає і розвивається такий раптовий спазм, лікарі досі не знайшли.
Але давно помічено ряд факторів, що сприяють розвитку мігренозного нападу, серед яких потрібно відзначити:
- шкода психоемоційних перевантажень;
- черепно-мозкові травми в минулому;
- шийний остеохондроз;
- початок менструації;
- прийом гормональних препаратів;
- метеорологічні зміни;
- надлишок їжі з тирамином і різними підсилювачами смаку у складі;
- використання вазодилататорів.
Послужити провокаторами можуть такі тригери, як яскраве випромінювання від монітора, гучні, різкі звуки, деякі аромати, тютюн, алкоголь (зокрема, червоне виноградне вино). Не найкращим чином позначається на самопочутті відсутність чіткого графіка навантажень і розслаблення.
Вплив цих факторів проявляється у всіх людей по-різному. Часто самопочуття погіршується під впливом комбінації будь-яких обставин.
Вперше недуга може проявитися в підлітковому періоді; після 40-50 років хвороба часто зникає безслідно. Але сподіватися на це не варто: протягом мігрені непередбачувано. Потрібно обов’язково відвідувати невролога, проводити призначену терапію і намагатися обмежувати присутність тригерів у своєму житті.
Клінічні симптоми
Мігрень може супроводжуватися аурою — поруч аномальних проявів з боку нервової системи, що передують больового приступу. Аура може виражатися в зорових порушеннях у вигляді миготіння геометричних фігур перед очима. Різкість зору може впасти, зорове поле спотворюється, тимчасово людина може і зовсім перестати бачити.
Вірогідні зміни тактильних відчуттів, найчастіше в руках або в одній руці: втрата чутливості, уколи. Раптово немов м’язи стають ватяними, і контроль над тілом сильно слабшає.
Можуть прояви аури торкнутися і мовної функції: свідомість стає змішаною, язик заплітається, складно підібрати потрібні вирази для своїх думок.
Можлива поява нудоти, блювоти, запаморочення, ознобу. Важкі випадки характеризуються аурою у вигляді комбінації кількох симптомів.
Через деякий час (для кожного пацієнта різне: від 15-20 хвилин до години) починається больовий криз. Напад може мучити хворого кілька годин і навіть доби, може завершуватися блювотою або впадінням в сон. Але все це індивідуально для кожного пацієнта.
Мігренозний напад може початися і без аури. Людина відчуває загальне нездужання, і незабаром його наздоганяє сильний головний біль. Про мігрені йдеться, коли ритмічна розпираючий біль різної сили триває в середньому близько п’яти годин; болить тільки одна сторона голови. При цьому стан погіршується від спроб рухатися, від яскравого світла або різких звуків. Відзначається нудота і позиви до блювоти.
Статеві відмінності недуги
Жінки, у зв’язку з частим коливанням гормонального рівня через місячного циклу і вагітності, значно частіше відчувають на собі прояви мігрені. В перший день менструації більше 50% представниць прекрасної статі переживають напад гемікранія. Чоловіки схильні до хвороби набагато рідше: менше 10% стикаються з такою проблемою.
Хронічна мігрень
У страждаючих гемікранією пацієнтів без належної уваги до свого здоров’я можуть розвиватися ускладнення мігрені. Тривала на місяць цефалгия без явних причин, з п’ятнадцятьма (щонайменше) больовими епізодами за цей період, дозволяє невролога припустити перехід захворювання у хронічну стадію.
Такий розвиток хвороби може бути викликане відсутністю терапії або неправильним лікуванням, довгим безконтрольним застосуванням анальгетиків, запущеної депресією. Аура при хронічної мігрені може проявляти свої симптоми без больового кризу майже тиждень, не відбиваючись на стані судин.
Патологія викликає загальне зниження імунітету, іпохондрію, знижує працездатність пацієнта. Однак поза нападу людина практично здорова.
Мігренозний статус
Потужна больова атака мігрені з усіма супутніми проявами протягом трьох діб вважається вже більш небезпечною формою патології — мигренозным статусом. На щастя, такий стан розвивається досить рідко.
Діагноз мігренозного статусу встановлюють, якщо:
- причиною болю не є інші захворювання;
- больовий напад дуже потужний і доповнений іншими симптомами мігрені;
- за сімдесят дві години напади чергуються з невеликими перервами від декількох десятків хвилин до декількох годин;
- медикаменти не купируют біль.
Пацієнту потрібна медична допомога, так як криз може призвести до мигренозному інсульту.
Мігренозний інсульт
Це ускладнення відноситься до «жахливих» наслідків мігрені. Займає третє місце серед факторів, що викликають ГПМК (гостре порушення мозкового кровообігу) у молодих людей. Механізм ураження наступний: атеросклеротичні зміни в посудині не дають йому швидко розширитися після стиснення від спазму, внаслідок цього відбувається ураження ділянки мозку.
Неврологічні прояви при цьому виникають, то зникають. Присутня аура та звичайні для даного пацієнта мігренозні симптоми. Ішемічні ушкодження судин головного мозку реєструються з допомогою КТ, їх розвиток не викликане іншими причинами. Наслідки нападу у вигляді неврологічних порушень можуть залишитися надовго, іноді до кінця життя.
Тривала аура без інсульту
Зазвичай мігрень супроводжується різким стисненням судин в голові. Якщо просвіт їх звужений атеросклеротичними бляшками, в клітинах мозку розвивається ішемічний дефіцит кисню. У цьому випадку аура може тривати довго (більше тижня) без інсульту.
Людина при цьому відчуває симптоми аури, але біль не виникає. У цьому стані (синдром Фішера) вкрай важливо повернути тонус судин, не допускати гіпоксії мозкових тканин і попередити можливий розвиток інсульту.
Епілепсія і мігрень
Епілептична хвороба і гемікранія тісно пов’язані і часто існують в комплексі (більше половини всіх випадків). Чверть хворих, які страждають на епілепсію, мучаться і мігренню. Клінічна картина обох патологій схожа, протиепілептичні засоби часто допомагають від нападів мігрені.
Якщо мігренозний криз провокує епілептичний припадок, мова йде про особливий нездужанні під назвою “мигрелепсия”. Воно характеризується виникненням аури, протягом години прояви якої трапляється епілептичний криз. Обов’язково потрібно викликати бригаду швидкої допомоги при такому небезпечному стані, щоб попередити можливі незворотні наслідки мігрені.
Терапевтичні методи
Людям, що страждають мігренню, складно повністю зцілитися. Можна скоротити частоту та інтенсивність нападів болю, якщо вчасно реагувати на кризи, зробити свій життєвий ритм більш здоровим і активним, зміцнювати нервову і судинну систему.
Крім того, слід сумлінно виконувати всі рекомендації лікаря. Хворі часто ведуть записи з докладними описами передують приступу подій і умов. Це може допомогти лікарю встановити правильний діагноз і призначити грамотне лікування.
У боротьбі з нападами можуть допомогти прості заспокійливі процедури. Корисно полежати і відпочити в гарячій ванні, прилягти поспати, прийняти кавовий напій або зелений чай. Потрібно постаратися видалити провокують біль фактори зі свого життя. Поправити і збалансувати раціон також вкрай важливо.
Вибирайте прості натуральні продукти, свіжоприготовлену домашню їжу. Не зловживайте кавою, харчовими добавками, консервантами. Ефективними будуть м’ятні, ромашкові відвари. Підтримувати тонус судин і м’язів допоможуть плавання, контрастний душ, нескладна фізкультура.
З лікарських препаратів лікар може призначити кошти, звужують судини, антидепресанти, барбітурати, триптаны. Це серйозні ліки, які повинен призначати виключно невролог.
Запобіжні заходи
Розгляд хвороби дало нам повне уявлення про те, чи небезпечна мігрень. Так, ця хвороба болісна і загрожує можливими ускладненнями. Мігрень наслідки може мати катастрофічні. Щоб запобігти їх розвиток, потрібно постаратися змінити те, що викликає у вас стрес і головний біль.
Здорове меню, припинення куріння, виключення алкоголю та кави позначаться на вашому здоров’ї позитивно. Не засиджуйтеся допізна і висипайтеся в темний час доби.
Тренуйте і закаливайте свій організм в міру. Вчіться долати труднощі і позитивно оцінювати події. Не прописуйте собі самі ліки, довірте цю справу грамотним лікарям.
Ці прості, але дієві орієнтири стануть запорукою зменшення інтенсивності і тривалості кризів. Нові правила, здорові звички допоможуть вам адаптуватися і вести активне життя.
Тепер вам відомо у чому причини захворювання мігрені у жінок і чоловіків, які її основні прояви і як з нею боротися.
