Практично завжди часті нічні головні болі служать сигналом наявності більш серйозної проблеми, наприклад, інфаркту. У зв’язку з цим важливо негайне і результативне лікування. Тому рекомендується звернутися до невролога, а не займатися самолікуванням.
Тільки фахівець здатний швидко і точно визначити, чому вночі болить голова, і, виходячи з причини, призначити оптимальний курс терапії.
Для збору анамнезу лікаря потрібно вивчити всі клінічні прояви, врахувати їх тривалість, умови виникнення і локалізацію.
Класифікація цефалгії
Нічні головні болі можна систематизувати за часом виникнення і тривалістю:
- Часті хворобливі відчуття типові при артеріальній гіпертензії, синдром Хортона і атеросклерозі судин.
- Приступообразні болю з’являються у хворих гемікранією і гіпертонією.
- Односторонні спостерігаються при гемікранія. Хворобливі відчуття зосереджені в лобово-скроневої частини.
- Повторні виникають внаслідок запалення 5-ї пари черепних нервів.
По механізму виникнення цефалгия підрозділяється на наступні типи:
- Тензионная. В даному випадку людина буде відчувати тиск в області очей, голові. Такий тип проявляється зазвичай перед сном і може тривати від 30 хвилин до 5-7 днів.
- Кластерна — локалізується в передній частині голови. Вважається найсильнішим з усіх типів цефалгических синдромів. Характеризується спонтанними короткочасними серіями спалахів хворобливих відчуттів. Напади тривають до 60 хвилин.
- Ипохондрическая з’являється з-за надмірної зосередженості на думках про хворобах мозку і аналогічних недугах. Сильний головний біль виникає ввечері, людина може прокидатися від нездужання вночі.
- Органічна виникає при патологіях в головному мозку, наприклад, крововиливах, пухлини та інших новоутвореннях мозкової тканини. Проявляється після інтенсивного навантаження протягом дня. Може спостерігатися як перед сном, так і під час нього.
- Скронева цефалгия з’являється при скроневих артерій. Біль може віддавати в шию і навіть в плече. Виникає перед сном і під час нього.
- Цефалгический синдром внаслідок внутрішньочерепного крововиливу супроводжується порушеннями мови, зору й атаксією.
Етіологія цефалгії
Причин нічного цефалгического синдрому досить багато. До них можна віднести запальні процеси ЛОР-органах або хвороби нижньощелепного суглоба. Крім того, джерелами можуть бути: порушення артеріального і венозного кровотоку, запалення 5-ї, 9-ї та 10-ї пар черепних нервів, анатомо-фізіологічні зміни в верхньому відділі хребта, ураження головного мозку, психогенні та інші фактори.
Найбільш часто головний біль уві сні проявляється при патології артеріальних судин.
Гіпотонія
Якщо голова починає боліти після надмірних навантажень на організм протягом дня, то це свідчить про зниженому артеріальному тиску. Для усунення симптомів рекомендується вживати каву і гіркий шоколад.
Підвищений артеріальний або внутрішньочерепний тиск
Цефалгия з-за підвищеного тиску носить нападоподібний характер. В основному локалізуються головні болі в потилиці, в лобово-скроневої частини. Характерно таке самопочуття для жінок з надмірною вагою. Погіршення стану наступає в період сну і після того, як жінка прокинулася. Хворобливі відчуття можуть загострюватися при кашлі або чханні.
Однією з причин підвищеного внутрішньочерепного тиску, також можуть бути пухлини. Погіршення самопочуття у такому випадку буде прогресувати у міру розвитку новоутворення. Локалізується у лівому або у правому півкулі, в залежності від місця розташування пухлини.
Неприємні відчуття можуть бути пульсуючими, такими, що розколюють або глибинними. В основному вони з’являються після інтенсивного навантаження на організм тривалого перебування в горизонтальному положенні. Нерідко люди прокидаються від болісних больових відчуттів.
Цефалгический синдром виникає і з інших причин: струс мозку, крововилив, втома, стрес.
Якщо вночі болить голова через ВЧТ, застосовують хірургічне втручання, зокрема трепанацію черепа. При гіпертонії використовуються медикаментозні препарати.
Гистаминовая хвороба
При даному захворюванні в основному болить голова вночі. Больові відчуття щоденні і тривають близько двох годин, локалізуються в одній з очниць, ліворуч або праворуч.
Причинами гістамінової хвороби можуть бути: часте вживання алкоголю; продуктів, що містять тирамін; зміна клімату і так далі. Терапія полягає в усуненні факторів, що викликають напади.
Інтоксикація
Головні болі під час сну є симптомом різних інфекцій і отруєнь. Крім неї, можуть спостерігатися підвищення температури, шум у вухах, занепад сил і пригнічений стан. Нічна головний біль пояснюється впливом токсинів збудника інфекції на організм.
Виникнення цефалгії перед сном нерідко пов’язане з недотриманням режиму лікування і прийому ліків. Вранці голова може турбувати через зниження концентрації в організмі лікарських препаратів, призначених для боротьби з інфекцій.
Терапія в цьому випадку буде заснована на усунення джерела, тобто інфекційного захворювання. Тимчасово позбутися нездужання дозволяють нестероїдні протизапальні препарати.
Кластерний цефалгический синдром
При цьому захворюванні головний біль під час сну з’являється внаслідок невстановлених причин і локалізується в області очей, лоба і скронь. Характеризується нападоподібний течією. Напади зазвичай з’являються в один і той же час і тривають близько години.
Лікується така недуга триптанами, эрготаминами і кисневими інгаляціями. Під час нападів слід дотримуватися режиму лікування, дієти, а також повністю відмовитися від алкоголю.
Мігрень
Таке неврологічне захворювання характеризується гострим пульсуючим болем в лобової і скроневої частини голови. Хворого можуть турбувати яскраві світлові подразники, гучні звуки, запахи, до того ж спостерігається нудота, апатія. Уві сні рідко болить голова, мігрень проявляється після того, як людина прокинеться.
Лікування мігрені проводиться за допомогою триптанов, нестероїдних протизапальних засобів, а також засобів народної медицини. Початок терапії, однак, передбачає профілактичні заходи: зміна способу життя, фітолікування, психотерапевтичний курс.
Гіпоглікемія
Недостатня кількість цукру в крові може викликати почуття голоду і сильні головні болі. При цьому такий стан заважає заснути, позбавляє повноцінного відпочинку. В даному випадку рекомендується дотримуватися правильне харчування і раціонально розподіляти прийоми їжі.
Інфаркт або інсульт
Головний біль вночі служить передвісником настання інфаркту або інсульту. Тому, якщо ви погано спите з хворобливих відчуттів в голові, слід відвідати фахівця.
Патологія хребта
Пульсуючі головні болі по ночах характерні при остеохондрозі і радикуліті і пов’язані з порушенням кровопостачання мозку. Загострення больових відчуттів провокують інфекція, різкі рухи і перенапруження.
Скроневий артеріїт
Така патологія проявляється у людей старшого покоління. Цефалгия має в основному ниючий характер, зосереджена в потиличній або скроневої частини. Виникає підвищена температура, хворобливі відчуття в м’язах, розлади зору.
Лікування буде продуктивним лише після відповіді на питання, чому під час сну болить голова. Після виявлення причини призначається прийом антибактеріальних медикаментів.
Психогенні джерела
Головний біль під час сну може супроводжуватися нічними кошмарами, прокинутися від яких самостійно буває складно, поки біль не наздоганяє свого апогею.
Прокинувся людина часто відчуває апатію, депресію. Деякі люди, намагаючись зрозуміти, про що сигналізує такий болючий сон, дивляться тлумачення. Однак сонником дану проблему не вирішити. Такий стан настає внаслідок психічного напруги і розумової перевтоми або хронічного недосипу.
В даному випадку рекомендується більше відпочивати, займатись йогою і робити фізкультурні вправи, проводити розслаблюючі процедури, в тому числі самомасаж.
Якщо після тривалого періоду відпочинку голова болить, від головного болю не рекомендується намагатися позбутися від неї самостійно, краще звернутися за допомогою до фахівця, так як велика ймовірність наявності більш серйозної недуги.
Щоб позбутися від хворобливого стану ночами і оперативно підібрати курс терапії, потрібно знати, чому болить голова під час сну. Для діагностики застосовуються лабораторні методи,
МРТ, полисомнографическое дослідження. Іноді потрібен огляд у стоматолога і отоларинголога. В домашніх умовах виявити причину не представляється можливим, а хворобливі відчуття можуть стрімко розвиватися із-за неправильного лікування, тому так важливо звернутися до лікаря.
