Класифікація забоїв голови: симптоматика та можливі наслідки

Забиття голови — це ушкодження, які найчастіше є результатом падіння або удару тупим предметом. Часто такі травми спостерігаються у молодих людей.

Навіть коли відсутні симптоми, ігнорувати ушкодження голови не рекомендується, оскільки вони можуть таїти в собі небезпеку для здоров’я і життя людини.

Травми можуть стати причиною перелому основи черепа, струс мозку та інших неприємних ускладнень, саме тому необхідно знати, що робити при травмі голови, і при необхідності надати першу допомогу.

Класифікація

Травма може бути відкритою, тобто спостерігається пошкодження шкірного покриву, страждають також судини. Якщо проникаюча травма, то порушена тверда оболонка мозку, іноді діагностується перелом основи черепа – одна з найбільш небезпечних травм.

При закритих травмах шкіра не травмується. Виділені наступні групи ушкоджень головного мозку:

• струс – це легка ступінь черепно-мозкової травми, прояви якої зникають через кілька днів, відсутні симптоми пошкодження судин, а функціональні розлади є оборотними. Забій — більш важке ураження, при ньому може спостерігатися пошкодження головного мозку. Виявляється такими ознаками як нудота, блювота, блідість шкіри, набряк тканини, больовий синдром.
• здавлювання ураженого ділянки мозку (чужорідний предмет, гематома, повітря, уламок кістки);
• крововилив в субарахноїдальний простір (порожнина між павутинної і м’якої мозковими оболонками);
• дифузне пошкодження.

Сильний забій головного мозку може стати результатом комбінованої травми.

При травмі голови можливо 2 види ударів:

Іноді травма супроводжується крововиливом. Нерідко цьому супроводжують переломи кісткових тканин черепа.

Виділені види пошкоджень залежно від локалізації:

• забій потиличної частини голови;
• пошкодження скроневої області;
• забій лобної частини голови;
• ураження тім’яної частки.

Зміни, що відбуваються з мозком внаслідок удару, діляться на первинні і вторинні. Первинні викликаються самої травмою, а вторинні – погіршення живлення тканин і підвищенням внутрішньочерепного тиску, появою набряку, гематом.

При серйозних пошкодженнях іноді діагностується забій відразу декількох ділянок мозку.

У дитини при забитті м’яких тканин голови з’являється шишка. Проте в результаті удару можливі і травми головного мозку, наслідки яких можуть проявитися вже в дорослому віці, після 40 років або пізніше. Тому навіть якщо після удару просто з’являється шишка, рекомендується звернутися за лікарською допомогою.

Симптоми

Що може відбуватися з мозком після удару? Головний мозок за інерцією різко зміщується в протилежну сторону, тому він пошкоджується не тільки в місці удару, але і з протилежного боку, це викликає спазми судин і набряклість. Із-за набряку підвищується внутрішньочерепний тиск.

Сильний забій голови нерідко супроводжується переломами кісток черепа, що погіршують стан людини, також підвищується ризик розвитку інфекції на ураженій ділянці. У будь-якому випадку звернутися до лікаря потрібно негайно.

Симптоми удару голови обумовлені локалізацією і силою удару:

• легкий удар характеризується болем, яка через кілька годин затихає. При пошкодженні підшкірних судин утворюється гематома. Постраждалий скаржиться на постійну сонливість, роздвоєння і потемніння в очах, іноді спостерігаються непритомність. Симптоматика зникає через кілька тижнів;
• ушкодження середньої тяжкості супроводжуються тривалим непритомністю (кілька годин), сильними головними болями, загальмованою реакцією і порушеним усвідомленням того, що відбувається. Мова нечітка і уповільнена;
• при переломах кісток черепа основними клінічними симптомами вважаються запаморочення, блювота, кровотеча з носа;
• забій потилиці проявляється порушенням зору, запамороченням, втратою свідомості і загальною слабкістю.

При серйозної травми пацієнти знаходяться без свідомості тривалий час (до кількох діб), може настати кома. Спостерігається порушення мови, дихання і ковтання, зіниці можуть відрізнятися за розміром. Не виключена часткова або повна втрата пам’яті.

Перша допомога при забитті голови

При забитті голови перша допомога складається з наступних дій:

• на місце удару покласти холод, це дасть можливість знизити больові відчуття і набряклість, тримати кілька годин, але уникати переохолодження.
• потерпілого необхідно покласти на горизонтальну поверхню, що дасть можливість уникнути чергового падіння з-за слабкості і запаморочення;
• незалежно від тяжкості стану, доставити потерпілого до лікарні або викликати бригаду швидкої допомоги;
  виключити прийом води, їжі та ліків;
• при гематомі накласти здавлюючу пов’язку;
• зігріваючі компреси на спирту використовувати можна тільки через кілька днів.

Долікарська допомога при забитті голови може бути надана будь-якою людиною, але все одно знадобиться кваліфікована медична допомога.

При забитті голови у дитини першу допомогу надавати обов’язково, також потрібно враховувати, що симптоми у дітей можуть проявлятися не так яскраво, як у дорослих.

Діагностика

Діагностика та лікування призначаються лікарем-невропатологом. Якщо спостерігаються забої голови, то діагноз ставиться на підставі наступних методів:

• рентгенографія – визначається наявність переломів кісток черепа;
• пункція спинного мозку;
• комп’ютерна томографія – виявляється локалізація ушкодження, наявність гематоми, набряку.

Після отримання точних результатів призначається адекватна терапія.

Лікування

Деякі займаються самолікуванням при забитті голови, що робити не рекомендується, особливо якщо є хоч найменші підозри на струс або крововилив. Як лікувати забій голови, визначає лікар, методи залежать від характеру пошкодження, його локалізації.

Медикаментозне лікування

Ліки призначаються для зниження симптоматики:

• анальгетики – для зменшення больового синдрому;
• ліки для регулювання роботи вегетативної нервової системи;
• снодійні для нормалізації сну;
• ноотропні препарати призначаються як профілактика ускладнень, а також для відновлення роботи мозку;
• сечогінні засоби;
• протисудомні ліки призначаються в більш важких випадках при наявності судом.

Для місцевого застосування використовуються мазі, які мають зміцнюючим дію на кровоносні судини, знімають набряки і допомагають усунути гематоми. У реабілітаційний період після отримання травми лікарі призначають фізіотерапевтичні заходи.

Чим лікувати забій в домашніх умовах, підкаже фахівець. Для цього рекомендуються компреси з настоянки женьшеню, лимоннику, елеутерококу.

Хірургічне втручання

У важких випадках показано оперативне лікування, наприклад, при ударі голови, при падінні, якщо він супроводжується пошкодженням цілісності мозкових структур.

Найчастіше операції призначаються при ураженні скроневих і лобових часток мозку. Трепанація черепа проводиться шляхом просвердлювання отвору, через яке проводиться видалення омертвілих тканин. У післяопераційний період хворий повинен знаходитися під контролем лікарів.

При забитті голови при падінні лікування призначається виходячи з поставленого діагнозу. Якщо травма не небезпечна, то необхідно виконувати наступні рекомендації:

• постільний режим протягом декількох днів;
• дотримуватися приписів лікуючого спеціаліста і забезпечити прийом призначених препаратів;
• в період реабілітації виключити фізичні навантаження;
• якщо травмована ліва частина мозку, то краще лежати на правому боці, і навпаки;
• у відновний період краще уникати використання гаджетів і телевізора або обмежити таке дозвілля до мінімуму;
• необхідні тривалі прогулянки на свіжому повітрі.

При забитті потиличної частини синці і шишки також не можна залишати без уваги, особливо якщо з’являються неприємні симптоми. У таких випадках необхідно відразу звернутися до лікаря, що дозволить уникнути виникнення неприємних ускладнень.

Наслідки удару

Ускладнення можуть бути різні, це залежить від локалізації і ступеня тяжкості травми. Легкі травми проходять самостійно за короткий проміжок часу. При серйозних пошкодженнях не виключено розвиток наступних ускладнень:

• бодрствующая кома (апалічний синдром) – пацієнти у свідомості, але вони не здатні реагувати на події, абсолютно байдужі до оточуючих людей і предметів. Виникає реакція тільки на біль;
• парези – часткова втрата рухової функції.
• кіста головного мозку;
• абсцес головного мозку – формування порожнини з гноєм при розвитку запального процесу;
• ВЧГ, або синдром внутрішньочерепної гіпертензії, – це підвищений интракраниальное тиск;
• постійний біль голови – не проходить на протязі півроку і більше;
• менінгіт – запальний процес в оболонках мозку;
• розвиток вторинної епілепсії;
• летальний результат або інвалідність не виключені при важких травмах;

Наслідки удару потиличної частини голови:

• зниження працездатності та концентрації уваги;
• погіршення якості сну;
• депресивний стан;
• регулярні запаморочення;
• поява галюцинацій;
• метеозалежність.

Якщо при падінні вдаритися потилицею, то наслідки удару можуть бути серйозними, тому необхідно пройти комплексне обстеження.

Успіх терапевтичних заходів залежить від своєчасності діагностики і лікування та ступеня тяжкості ушкодження.