Мігрень симптоми і лікування: таблетки

Мігрень є патологічним процесом, який характеризується короткочасними нападами нестерпних больових відчуттів в голові (переважно з однією з сторін).

Часто пов’язані з дратівливістю і загальним нездужанням, нудотою, блювотним рефлексом, сприйнятливістю до звуків і яскравого світла.

Зміст:

• Причини
• Симптоми
• Види мігрені
• Діагностика
• Лікування
• Медикаментозна терапія
• Лікування в побутових умовах
• Ускладнення і наслідки
• Профілактика
• Корисне відео

Причини

Провокуючі фактори розглянутого патологічного процесу достеменно не встановлено, проте фахівці вважають, що схильність до хвороби може передаватися спадковим шляхом, по жіночій лінії.

Безпосередньо тому мігрень у осіб жіночої статі відзначається набагато частіше. Успадковуються характерні риси роботи ЦНС, стають провокуючим фактором виникнення неприємної симптоматики при конкретних обставинах.

Механізм формування хворобливих відчуттів в голові під час мігрені пов’язаний з активацією ядра трійчастого нерва. Це провокує спочатку спазмування, а після розширення артерій в головному мозку, поява периваскулярной набряклості, що викликає мігрень.

Однак сама схильність здатна не нагадувати про себе без дії будь-яких чинників, які називаються тригери. Їх можливо поділити на декілька груп:

• Психологічні: розумові, психоемоційні напруження, стресові ситуації.
• Фізіологічні: розлади сну, перевтома, гормональний дисбаланс.
• Харчові: тирамін, що міститься в більшості продуктів (кава, шоколадні вироби, горіхи, сир, копчена їжа, цитрусові), здатний викликати появи дискомфорту при наявності даного захворювання. Мігрень і алкогольні напої тісно взаємопов’язані.
• Зовнішні: гострі аромати, яскраве світло, шум, перепади атмосферного тиску, перебування в задушливому приміщенні.

Причини патології часто пов’язані з характерними рисами гормонального фону. У осіб жіночої статі в значній мірі частіше виявляються ситуації, які провокують розвиток больові відчуття.

Більшість вчених схильні пояснювати цю обставину цим фактом. Провокуючі фактори у осіб жіночої статі:

• В період менструального циклу. Змінюється судинний тонус під впливом гормонів, баланс яких здатний змінюватися протягом циклу. У частини жінок больові відчуття в голові виникають в процесі овуляції, в інших — перед менструацією або під час самого кровотечі. У певних ситуаціях усунути менструальну мігрень допоможе гормональна контрацепція.
• Мігрень і вагітність. Досить часто взаємозалежні, що зумовлено гормональним дисбалансом, а також збільшенням навантажень на кровообіг внаслідок включення в кровотік зародка.
• Мігрень і клімакс. Ці явища також часто взаємопов’язані, оскільки під час менопаузи в жіночому організмі змінюється співвідношення гормонів.

У дитячому віці поява патології переважно пов’язане з стомленням, що з’являються під час сильних навантажень.

Другим провокуючим фактором стане гормональний дисбаланс, який відбувається при статевому дозріванні, тому часто відзначаються мігрені у підлітковому віці.

Симптоматика хвороби в дитячому віці менш виражена, зокрема в перші роки життя, коли малюк не в змозі чітко розповісти про свій стан.

Ознаки захворювання у дітей в основному схожі з такими у дорослих, тому виявлення патології не складе праці.

до змісту ↑

Симптоми

Симптоми і лікування нерозривно взаємопов’язані між собою. Короткочасно з’являються напади, які тривають 4-72 години, характеризуються:

• Больовими відчуттями в голові: часто в одній частині (хоча буває і з двох боків), у лобово-глазничном або скроневих відділі. Проявляється як гострої пульсації, далі стає розлитої тупий.
• Боязнь світла: дискомфорту в очах і наростання хворобливих відчуттів в голові при сильної освітленості або при погляді на джерело світла.
• Боязнь шуму: дискомфорт у вухах і голові при впливі гучного звуку.
• Нудота.
• Блювотний рефлекс: в основному при інтенсивних хворобливих відчуттів в голові.
• Загальне нездужання.
• Дратівливість.

Симптоматика, яка пов’язана з роздратованим і порушеним функціонуванням певних ділянок кори головного мозку, що передують формуванню больових відчуттів в голові (тривають не більше години):

• геміпарез/геміплегія: нездужання або повна одностороння знерухомлених в кінцівках;
• розлади зорової функції: спалахи світла, які з’являються в якості зорових образів в очах;
• дизартрія: нечітка мова, нечленороздільне вимову слів.

У деяких випадках за певний період часу до появи нападу відзначається наступна симптоматика:

• погіршення настрою;
• тривожність без об’єктивних причин;
• знижена працездатність.

до змісту ↑

Види мігрені

Виділяють наступні різновиди захворювання:

• Звичайна (мігрень без аури) — локалізовані больові відчуття в голові пульсуючого характеру. Є найбільш популярним видом даної патології. Більшість пацієнтів не поспішають йти до фахівця, оскільки сприймають хворобу за звичайну головний біль.
• Класична (мігрень з аурою) — комплекс особливих відчуттів, які передують приступу і супроводжують його. Певні ознаки аури носять індивідуальний характер і бувають зоровими, звуковими, відчутних, нюховими, смаковими. Зрідка спостерігається порушена координація у просторі, спотворена перспектива. У деяких випадках аура може проявитися як наростаючої тривоги.
• Мігренозний статус — тривалі напади, які не проходять після сну і відпочинку, в деяких випадках здатні тривати днями, провокуючи знемогу у хворого.
• Ускладнена мігрень — найчастіше пов’язана з несвідомим станом, нудотою, блювотним рефлексом, епілепсією. Напад здатний закінчитися інсультом.
• Інша мігрень — до даної різновиду відносять такі види, як ретинальна мігрень (пов’язана з виникненням сліпої плями в 1 або 2 очах), офтальмоплегическая (больові відчуття в очному нерві) та інші.

до змісту ↑

Діагностика

Щоб виявити патологічний процес необхідно провести наступні заходи:

• Проаналізувати скарги і анамнез хвороби: коли виявилися перші напади дискомфорту, чи спостерігалися у близьких такі напади, які медикаментозні засоби приймав хворий, було зменшення дискомфорту від використання даних ліків.
• Неврологічний огляд: між нападами в основному не відзначається будь-яких проявів неврологічних розладів. При нападі ймовірно виявити: боязнь світла (неприємні відчуття в очах і наростання больових відчуттів в голові при високій освітленості або при переміщенні погляду на джерело світла), геміплегії (нездужання або односторонню повну нерухомість в кінцівках), напруга задніх м’язів шийного відділу.
• Електроенцефалографія. Методика передбачає оцінку електричної активності різних ділянок у головному мозку, здатною змінюватися під час різних його патологій. При наявності даного захворювання присутність стійких змін на ЕЕГ здатне свідчити про структурні зміни в тканинах головного мозку, що стане ускладненням.
• КТ та МРТ. Дає можливість по верствам обстежити структуру головного мозку. При складному перебігу патології ймовірно виявити структурні зміни в ньому.
• Імовірна також консультація вузькопрофільного спеціаліста.

до змісту ↑

Лікування

Терапія даного патологічного процес має бути розпочата після всебічного і повноцінного обстеження, яке проводиться кваліфікованим лікарем. Відштовхуючись від даних діагностики, фахівець підбирає відповідне лікування мігрені.

Медикаментозна терапія

Лікарські засоби при патології застосовуються для позбавлення симптоматики мігрені — усунення сильних больових відчуттів.

При мігрені з аурою ліки приймається заздалегідь, щоб запобігти появі нападу або пом’якшити його.

Всі медикаменти, які використовуються під час захворювання, поділяються на такі підгрупи:

• Анальгетические і антизапальні препарати. Універсальні антиболевые кошти, більша частина яких набувається в аптечних пунктах без рецепта. До них відносять такі нестероїдні антизапальні препарати, як ібупрофен (таблетки) або диклофенак.
• Кошти ріжків. Алкалоїди, що містяться в спорынье, можуть підвищити тонус судин в головному мозку і придушити продукування серотоніну, що викликає хворобливі відчуття під час мігрені. Зважаючи на це ліки з екстрактів ріжків вважаються вузькоспрямованими антимигренозными препаратами, фактично марними в період головного болю напруги та інших різновидах. Можуть використовуватися в період нападу в цілях його купірування і в якості профілактики — курсами до 15 діб. Подібна підгрупа коштів володіє певними побічними діями і протипоказаннями (наприклад, не призначають пацієнтам з ішемією) та використовується лише за рекомендацією фахівця.
• Триптаны. Дані кошти купируют спазмування судин, впливаючи на їх стінки, блокують больові імпульси на рівні рецепторів трійчастого нерва. Вони зупиняють симптоматику ускладненої мігрені — шумо – і світлобоязнь, нудоту і блювотний рефлекс. Крім того, вважаються вузькоспрямованими ліками від мігрені.

до змісту ↑

Лікування в побутових умовах

Відомо велика кількість рецептів, за допомогою яких можливо протидіяти мігрені. Частина з них ґрунтується на прийомі всередину різних настоїв і розчинів, які допомагають усунути дискомфорт і привести в норму судинний тонус.

Інша частина методів домашньої терапії грунтується на місцевому дії. Найбільш дієві рецепти:

• Полегшення перебігу нападу можливо якщо випити при початкових проявах мігрені настоянку ромашки, коріння верби, листя малини або збір з лаванди, м’яти і ромашки.
• У профілактичних цілях підійде настій з материнки. Коли брати її курсами 3 рази на добу по склянці, то можливо в істотній мірі знизити кількість нападів.
• Крім того, зменшити частоту нападів допоможе муміє, яке в якості розчину необхідно приймати на ніч протягом 15 діб.
• Робляться охолоджені компреси на голову, які можливо замінити листям капусти. Дієво знімають больові відчуття.
• Знизити дискомфорт можливо, поклавши в область скроні з ураженої сторони шматок шкірки лимона без цедри або поставивши гірчичники на шкірний покрив литок. Принцип даної методики передбачає створення відволікаючого подразника.
• Втирання ефірних олій у скроню ефективно при наявності незначних нападів захворювання.

до змісту ↑

Ускладнення і наслідки

Мігренозний статус є серією складних нападів больових відчуттів в голові (з проміжком не менше 4 годин), що супроводжується багаторазовим блювотним рефлексом, або одним дуже важким і тривалим нападом (більше 3 діб).

При цьому тривалий блювотний рефлекс веде до значної втрати рідини і зневоднення.

Мігренозний інсульт проявляється внаслідок тривалого спазмування артеріальних судин в головному мозку.

Формуються стійкі зміни тканини, тому неврологічна симптоматика, дизартрія збережуться більше 7 днів з моменту їх виникнення. У багатьох ситуаціях дані прояви в повній мірі пройдуть протягом 20 діб.

до змісту ↑

Профілактика

Профілактичні заходи формування вторинних нападів:

• запобігання стресів в домашніх умовах і на роботі;
• належний сон (не менше 8 годин) та відпочинок;
• дієтичне харчування з обмеженням горіхів, шоколадних виробів, алкогольних напоїв, цитрусових, жирного;
• проведення масажу шийного одягла;
• вживання в малих кількостях антидепресантів (засоби, які впливають на обмін серотоніну в головному мозку);
• прийом антисудорожных коштів (знижують хворобливу чутливість, допомагають активувати антиболевую систему).

Мігрень є хронічним патологічним процесом, усунути який повною мірою не представляється можливим.

Однак у процесі проходження деяким приписам та профілактичної терапії напади можуть стати рідкісними.

до змісту ↑

Корисне відео