Будучи вкрай вразливою структурою, тканина головного мозку не терпить навіть найменших, короткочасних пауз у кровопостачанні. Пережимається чи приносить артерія, чи призупиняється венозний відтік, або кров стає густішою, ніж зазвичай, — нейрони відразу ж починають страждати від гіпоксії та дефіциту живлення.
Згубним для людини є і те, що регенерація втрачених клітин, які приймають участь в регуляції найважливіших життєвих процесів, вкрай слабка і не може заповнити недолік нервових зв’язків і шляхів.
Одна з найбільш відомих патологій, що провокують такі зміни – інсульт. Але не менш поширеним є інший недуга – транзиторна ішемічна атака (ТІА), хоча на нього люди менше звертають уваги і рідше звертаються до лікарів.
Суть патології
Транзиторна ішемічна атака для багатьох більш знайома як мікроінсульт – таку назву патології закріпилася в народі. Вона в певному сенсі менш небезпечна, ніж інсульт, і проявляється менш вираженими ознаками. Але не можна стверджувати, що ТІА не несуть загрози життю хоча б з тієї причини, що приблизно у половини людей з інсультом в анамнезі траплялися транзиторні ішемічні атаки.
Масштаби внутрішньомозкових патологічних змін залежать від розміру і значущості ураженої ділянки. Ця патологія більш характерна для похилого віку, але за наявності обтяжуючих обставин (наприклад, важких хвороб серця) може виникнути навіть у дітей.
Суть транзиторної ішемічної атаки (інакше кажучи – скороминущої, тимчасової) полягає в короткочасній зупинці постачання кров’ю будь-які ділянки мозкової тканини. Прояви цього стану розвиваються і згасають протягом доби, що також відрізняє його від цього інсульту.
У міжнародній класифікації хвороб у ТІА виділяють окремі різновиди, пов’язані з причинами розвитку (пережиму сонної артерії, збої в вертебробазилярної артеріальній системі), переважаючими симптомами (амнезія, тимчасова сліпота). Окрема група – випадки виникнення даного стану за неуточненими причин.
Симптоматика
Як правило, симптоми транзиторних ішемічних атак виявляються протягом доби. Можуть спостерігатися прояви, які в неврології прийнято ділити на 2 групи:
Загальномозкові (властиві всім формам патології, незалежно від локалізації ураження)Вогнищеві (безпосередньо залежать від локалізації уражених нейронів)
Якщо проаналізувати, як проявляються ішемічні атаки головного мозку, симптоми цієї патології, стає зрозуміло, чому люди не бачать в них особливої небезпеки. Головні болі або короткочасні непритомність трапляються рано чи пізно майже у всіх людей.
Якщо вони не супроводжуються втратою пам’яті або тимчасовою сліпотою, пацієнти не приділяють належної уваги цим станам, не йдуть до лікаря, ігнорують потенційні загрози. Але навіть після згасання симптоматики протягом доби залишаються зміни в нейронах, з-за яких вони можуть втратити свою життєздатність.
Причини
Причини ішемічної атаки минущого характеру можуть полягати у:
- дефекти судин (в тому числі, і вроджених);
- запальних процесах в стінках судин;
- аномальних реакціях імунної системи проти судинної системи свого ж організму (аутоімунні реакції);
- підвищеної здатності крові до процесу коагуляції.
Можна перерахувати і фактори, які призводять організм людини до виникнення ТІА:
Діагностика
Якщо людина звертається до медиків, вони призначають обстеження, щоб точно встановити діагноз і виявити особливості патологічного стану, так як лише за зовнішніми ознаками неможливо безпомилково визначити, що таке відбувається з пацієнтом. Прояви цієї недуги можна сплутати з панічною атакою, епілептичними припадками, розсіяний склероз, захворювання внутрішнього вуха, мигренозной аурою.
Тому необхідно виконати обов’язково:
Необхідно не тільки визначити факт того, що ішемія дійсно розвивається, але і причину її виникнення. Якщо не усунути провокуючий фактор (алкоголізм, неправильне харчування, яке призводить до атеросклерозу, запальні процеси) або не намагатися послабити його дію, транзиторна ішемічна атака може стати лише першим тривожним сигналом, за яким послідує справжній інсульт.
Щоб скласти повну картину стану пацієнта і тих патологічних змін, які з ним сталися, невролог може призначити додаткові консультації спеціалістів: окуліста, кардіолога, ендокринолога.
Пацієнт повинен виконувати ті обстеження, які вони призначають.
Крім того, транзиторна ішемічна атака може мати різну ступінь тяжкості, і доктор встановлює її при зборі анамнезу:
Складність точної діагностики легкого ступеня хвороби обумовлена тим, що її симптоматика зникає швидко, до того, як зможуть оглянути пацієнта медики.
Лікування
Якщо у людини або оточуючих виникли найменші підозри на наявність нападу, відразу потрібно зв’язуватися з медиками, так як потрібна невідкладна допомога. Важливо розуміти, що екстрене проведення лікувальних заходів може врятувати людини від повноцінного інсульту.
При тяжких нападах або частому повторенні подібних станів необхідна госпіталізація, від якої відмовлятися не можна: такі заходи можуть запобігти масове ураження нейронів з втратою життєво важливих функцій.
В залежності від того, чому розвинулася ішемічна атака, лікування може відрізнятися, препарати і процедури підбираються індивідуально:
Для нормалізації кровотоку, підтримки життєдіяльності уражених нейронів і збереження нервових функцій призначаються ноотропи, антиоксиданти, препарати для відновлення мікроциркуляції.
У деяких випадках потрібне медикаментозне вплив на відділи вегетативної нервової системи.
В індивідуальному порядку, за показаннями призначаються фізіопроцедури:
- масаж комірцевої зони;
- струми Дарсонваля;
- ЛФК;
- кисневі ванни;
- радонові ванни.
Для виконання лікувальних заходів, зняття напруги, підвищення результативності терапії може знадобитися санаторне лікування.
Якщо такі напади обумовлені дефектами судинних структур, вродженими аномаліями, можуть бути доцільні оперативні втручання.
Виключення негативних факторів
Крім виконання вказаних спеціальних лікувальних заходів і процедур потрібно переглянути власний життєвий уклад, щоб виключити по можливості всі провокуючі фактори, що призводять до розладу кровопостачання мозку.
Такі як:
- фізичне навантаження повинна бути достатньою, але не надмірною: важкі види спорту виключені, але посильні вправи необхідні. Краще підбирати програму разом з лікарем або фахівцем з ЛФК.
- У харчуванні виключаються занадто жирні, важкі для травлення смажені і копчені страви. Потреби в жирах повинні, в основному, покриватися за рахунок ненасичених жирів (але тваринний жир не можна повністю прибирати з раціону). Не варто забувати про фрукти і свіжі овочі, молокопродукти (у першу чергу – кисломолочних, нежирних). Повноцінне харчування набагато ефективніше насичує організм вітамінами, ніж полівітамінні препарати (але якщо розвивається авітаміноз, такі препарати доцільно приймати у визначений лікарем період).
- Потрібно зауважити, через що найчастіше виникають напади гіпертензії, і уникати таких ситуацій. Контроль показань тиску після подібних нападів повинен бути регулярним.
Транзиторна ішемічна атака – це серйозний сигнал організму про те, що в ньому відбуваються патологічні зміни. І поки вони оборотні, потрібно надати мозку допомогу у відновленні пошкоджених його частин. Безумовно, людині, яка не має спеціальних медичних знань, складно визначити цю патологію.
Тому ніколи не можна ігнорувати головні болі, особливо інтенсивні, непритомність і будь-які види судом. Чим швидше попаде в руки фахівців, тим більше шансів на точне діагностування цього стану, а значить, при наданні кваліфікованої допомоги буде знижена ймовірність настання справжнього інсульту.