Небезпека псевдокисты головного мозку у новонародженого

Небезпека псевдокисты головного мозку у новонародженогоВиявлена в голове у новонародженого псевдокиста не обов’язково впливає на роботу мозку, що призводить до проблем з психікою або розумовими здібностями. У середньому в одного немовляти з сотні діагностується дана патологія.

Найчастіше її знаходять між головкою хвостатого ядра, зоровим горбком, латеральними кутами бічних шлуночків головного мозку. Передбачається, що освіта псевдокисты — наслідок впливу несприятливих факторів на плід під час ембріонального розвитку.

У більшості випадків псевдокистозное освіта розсмоктується у дитини без сторонньої допомоги протягом перших дванадцяти місяців.

Що таке псевдокиста мозку у новонароджених

Щоб зрозуміти, що таке псевдокиста, уявіть порожнину, заповнену ліквором або іншою рідиною, оточену тоненьким чіткої оболонкою.

Ця патологія мозку є вадою внутрішньоутробного розвитку. Вона може з’явитися у судинній тканині або мозкових оболонках під час ембріогенезу або як наслідок ускладнених пологів.

Кістки черепа немовляти ще рухливі і, зміщуючись, може здавлювати тканини мозку під час пологів, приводячи до гіпоксії або дрібним розривів судин.

Чим відрізняється псевдокиста від кісти

Небезпека псевдокисты головного мозку у новонародженогоІснує не цілком коректне уявлення, що диференціація псевдокисты головного мозку можлива за наявністю чи відсутністю усередині неї епітеліального шару. Однак це спірний момент, так як цей шар часто відсутня і всередині цієї кісти.

Крім того, ультразвукове дослідження, яке застосовують для визначення характеру кістозного освіти, не дає можливості ретельно оглянути оболонку і її стінки зсередини. Також для діагнозу не показові форма, розміри: вони відрізняються різноманітністю і в разі псевдокистозной порожнини, і у справжньої кісти.

У вітчизняній медичній практиці поняття кісти і псевдокисты і зовсім вживаються як синоніми стосовно до будь порожнистої структурі. Відрізняються ці два види патології будовою і областю виникнення.

Основними ознаками, що вказують на те, що освіта в бічних шлуночках мозку – це псевдокиста, є:

  • місце розташування. Її виявляють у таких ділянках: бічні кути переднього рогу, бічні шлуночки, зона, що межує з зоровим бугром і хвостатим ядром;
  • причини утворення, які криються у внутримозговом кровотечі, нестачі кисню. Спадкові фактори не беруть участь у механізмі її розвитку.

Небезпека псевдокисты головного мозку у новонародженогоСубэпендимальная псевдокиста у немовлят утворюється внаслідок родових травм. Вона розвивається під эпендимой, вистилає всередині шлуночки і спинномозковий канал, в яких накопичується ліквор, омиває мозкові тканини.

Розмір даної патології варіюється від двох до десяти міліметрів. Псевдокисту знаходять у шлуночках як з лівої сторони, так і з правого.

Дрібні освіти розсмоктуються самі через рік. А ось ті, що побільше, здатні здавлювати навколишні тканини і не проходити довго, аж до шестиріччя. При різному розташуванні освіта може по-різному впливати на мозок, викликаючи різноманітну симптоматику:

  • здавлювання потиличної зони впливає на зір;
  • вплив на мозочок може погіршити рухові функції;
  • вплив на скроневі зони погіршує гостроту слуху;
  • велика псевдокиста, що давить на гіпофіз, може стати причиною гормональних збоїв.

Причини утворення

З’ясувати точні причини появи псевдокисты головного мозку у новонародженого досі не вдається. Практика і досвід дозволяють окреслити коло обставин, що впливають на формування кистоподобных порожнин.

Головними факторами, що викликають появу міхура, стають травми і різні несприятливі наслідки пологів. До причин утворення псевдокисты відносять наступні:

  • внутрішньомозковий крововилив або гіпоксія мозку у плода;
  • стрес, надмірні фізичні і емоційні навантаження вагітної жінки;
  • інфекційні захворювання, викликані вірусом герпесу, хламідіями, криптококками та іншими збудниками;
  • дефіцит якихось важливих для нормального розвитку ембріона елементів, порушення кровообігу в його мозку.

Якщо аномалія не зачіпає бічні шлуночки і перивентрикулярную область, патологія зазвичай ніяк не проявляється.

Розвиток новоутворень судинного сплетення фіксується ультразвуком, починаючи з дев’яносто восьмого дня ембріогенезу.

Така псевдокиста не представляє ніякої загрози для плода. По суті, це тимчасовий застій цереброспінальної рідини, живильної мозкові тканини.

Ліквор затримується і утворює бульбашки в зародку центральної нервової системи, де він і виробляється. Порожнини зникають самі по собі з плином часу, переважно до сто дев’яносто шостого дня вагітності.

Існують версії, згідно з яким причиною їх розвитку виступає спадковий фактор. Мутації в генах призводять до застою рідини в кистоподобных міхурах.

При цьому у дитини виявляються вроджені генетичні патології, що мають значно більше значення і вплив на розвиток малюка, ніж псевдокиста, не представляє ніякої небезпеки.

Небезпека псевдокисты головного мозку у новонародженогоПотрібно поставитися серйозно до ситуації, якщо нарівні з псевдокистозной порожниною у малюка діагностовано наступні порушення:

  • грижа, гематома діафрагми;
  • синдром Едвардса;
  • затримки в розвитку верхньої щелепи;
  • порушення формування передньої стінки очеревини;
  • гідроцефалія;
  • патології нервової трубки;
  • порушення у розвитку стопи.

Як би те ні було, слід зберігати спокій і спостерігати, як розвивається дитина, втручаючись, лише якщо освіта зростає, а не розсмоктується.

Діагностика

Провідним способом обстеження при псевдокисте вважається ультразвук. Однак він не дозволяє уважно оглянути стінки і внутрішній простір порожнини. Орієнтуються на конкретні ділянки, де зазвичай формується псевдокиста головного мозку у новонароджених.

Увагу звертають на великі півкулі мозку, бічні шлуночки, зону розташування голівки хвостатого ядра зорового бугра. Особливості локалізації дають можливість розрізнити псевдокисту, не сплутати її з істинною кістою.

На наявність освіти вказують ехоознаки субэпендимальной псевдокисты області лівого або правого шлуночка. Застосування ультразвукових хвиль ефективно тільки поки малюкові не виповнився рік, так як його джерельце ще не закритий кістками. Показаннями для обстеження є:

  • народження раніше терміну;
  • пологи з ускладненнями, гіпоксія;
  • тривожність, плаксивість, безсоння у немовляти;
  • неврологічні симптоми: цефалгия, запаморочення, судомні скорочення м’язів.

Небезпека псевдокисты головного мозку у новонародженогоУ комплексі з ультразвуком використовують такі методи:

  • доплеровскую энцефалографию;
  • нейросонографію;
  • комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію;
  • церебральну сцинтиграфію;
  • позитронно-емісійну томографію.

Якщо у плода підозрюють генетичні порушення, можуть звертатися до хромосомного аналізу амніотичної рідини. Це інвазивне втручання, так що до нього вдаються лише в разі крайньої необхідності.

Чи небезпечна псевдокиста головного мозку для дитини

Походження псевдокисты головного мозку у новонародженого не пов’язана з генами. Викликають її найчастіше родові травми, надають вплив на стінки черепа немовляти і тканини мозку, кисневе голодування.

Як правило, псевдокисты не становлять загрози для життя дитини і його нормального розвитку. Зазвичай достатньо спостерігатися у невролога, усувати наслідки пологових травм. Протягом дванадцяти місяців, як правило, утворення в мозку малюка розсмоктується сама по собі.

В іншому випадку діагностують справжню кісту (не частіше, ніж в п’яти відсотках випадків), яка вже може представляти для дитини певну небезпеку.

В залежності від її розташування, типу, тенденції до зростання лікар підбирає метод лікування. Особливу увагу слід приділяти субэпендимальным порожнин, які виникли після великого внутрішньомозкового кровотечі.

Що робити, якщо у новонародженого виявлено псевдокиста

Небезпека псевдокисты головного мозку у новонародженогоЗважаючи різних суперечливих відомостей стосовно необхідності якийсь терапії псевдокисты головного мозку у новонародженого важливо розібратися, чи потрібно щось робити.

Зазвичай протягом першого року життя дитини періодично обстежують, щоб переконатися, що немає тенденції до збільшення порожнини, вона поступово зменшується, відсутні які-небудь прояви патології.

Псевдокиста в більшості випадків не впливає на розвиток дитини, не існує якихось специфічних лікарських засобів від псевдокисты мозку. Для поліпшення мозкового кровообігу лікар може призначити курс лікування відповідними препаратами.

Через рік перевіряють стан псевдокистозной структури. Якщо виявляють, що вона виросла, внутрішньочерепний тиск підвищився, необхідно почати лікування.

Це може бути медикаментозна, мануальна терапія, а в рідкісних випадках, коли розміри освіти значні, є яскраво виражені симптоми, — ендоскопічна операція або шунтування.

В цьому випадку ми маємо справу зі справжньою кістою, яка не зникає сама по собі. Можуть використовуватися антиконвульсанти, ферменти для нормалізації обміну речовин, судинорозширювальні, ноотропні засоби. Щоб поліпшити нервово-рефлекторні реакції, розвиток кістково-м’язової системи, проводять курс лікувального масажу.

Його повинен виконувати тільки професійний масажист. Гомеопатією і народною медициною краще не захоплюватися, а звертатися за професійною лікарською допомогою.

Осібно стоїть кістозна порожнина в хориоидальном сплетінні, розташованому під великого тім’ячка, що заважає йому вчасно закритися через своїх значних розмірів (в нормі джерельце у малюків закривається не пізніше, ніж до року). Патологія може супроводжуватися:

  • неконтрольовані судоми кінцівок;
  • судомами при різкій зміні розпорядку дня або при застуді;
  • млявістю, тривожністю;
  • проблемами з координацією;
  • цефалгією;
  • ураженням зорового нерва.

Лише половина подібних утворень зникає самостійно. Їх в обов’язковому порядку видаляє нейрохірург після всебічного обстеження.

Анастасія Радченко/ author of the article

Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

Поділитися з друзями
Рейтинг
( No ratings yet )
Корисні поради - Вказівка
×
Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
Спасибі, я вже з Вами!