Ехоенцефалографія головного мозку – один з прийомів діагностування патологій мозку. Інструмент дослідження — ультразвук.
Відштовхуючись від твердих тканин черепа, мозкових оболонок, крові, високочастотні імпульси візуалізують пухлинні утворення, сторонні включення в голові, дозволяють виявити всілякі зрушення і провести моніторинг судин.
ЭхоЭГ головного мозку (ГМ) – неінвазивний спосіб обстеження (без проникнення всередину).
При цьому він дає лікарю інформацію про стан хворого, допомагаючи призначити правильну терапію.
Эхоэнцефалографическое дослідження найчастіше призначається дітям до року.
Супутні обстеження
Крім самостійного застосування, ЭхоЭГ може входити в комплексне дослідження нарівні з наступними методиками:
- електроенцефалографія;
- УЗ-доплерографія судин шиї, голови;
- КТ;
- МРТ;
- дуплекс.
Детальніше про діагностуванні
Багато хто цікавиться, що це таке – ЭхоЭГ головного органу ЦНС. Інший хвилюючий пацієнтів питання — як це впливає на здоров’я.
Зверніть увагу! Використовуються і синонімічні назви: ЭхоЭС, ЭХЭГ, ехоенцефалоскопія.
Суть методу
Обстеження повністю безпечний – не випадково його роблять навіть немовлятам. В основі методу — відмінність поверхонь і щільності тканин, від яких повертаються спрямовані хвилі. Так, у здорової шкіри, підшкірної клітковини один відбитий сигнал, у більш рідкої кісти, гематоми – інший, у сірої речовини – третій і т. д.
Різниця між ними дає фахівцеві достовірне уявлення про можливі порушення у пацієнта.
Дії лікаря
ЭхоЭГ проводять датчиком, оснащеним спеціальною пластиною, здатної і посилати і приймати дані. Його кріплять біля скроні над вухом. Попередньо голова з боків змащується гелем. Пацієнт під час цих маніпуляцій зазвичай лежить або сидить. Важлива умова – людина не повинен рухатися.
Коли пластина деформується, утворюється ультразвук, що прямує до елементів тканин. Повертаючись, хвиля трансформується в електросигнал і відображається на моніторі. Вся процедура займає максимум 15 хвилин.
Режими
ЭхоЭГ проводиться як в одновимірному М-режимі, так і в двомірному (УЗД). У першому випадку на екрані видно графік з кількома підйомами, що показують співвідношення структур головного мозку. Двомірна діагностика дає плоску картинку, застосовується для дітей.
Види імпульсів
Що з’являється на моніторі після обстеження графічне зображення складається з 3 комплексів сигналів: початкового, кінцевого і самого важливого – серединного, або М-ехо.
Розшифровка даних
Те, що показує екран монітора, необхідно правильно витлумачити. Цим займається невролог. Як правило, розшифровка результатів базується на описаних вище складових. Зрідка враховуються додаткові сплески (латеральні ехо-сигнали).
Розшифровка починається з аналізу серединного комплексу. Допустиме зміщення відстані від обраної точки до 2 інших комплексів, між якими він розташований, – не більше 1-2 мм у дорослих і до 3 мм у малюків (максимум 5 мм, а в ідеалі – однаковий).
Межі пульсації не повинні перевищувати 50%. Якщо це відбувається, лікар за наявності відповідних скарг пацієнта діагностує гіпертонію.
Якщо среднеселлярный індекс менше певних значень («4», позначки 39), це вказує на підвищений внутрішньочерепний тиск у дорослих.
ЭхоЭГ використовується і для непрямої діагностики стану церебральних судин. Уявлення про локалізацію ураження дає вектор серединних відхилень.
Точність інтерпретації отриманих даних ЭхоЭГ залежить від професіоналізму невролога, глибини зондування та дозволу эхоэнцефалографа.
Дані розшифровки ЭхоЭГ при різних хворобах
При різноманітних хворобах на ехограмі спостерігаються такі відмінності:
Свідчення
ЭхоЭГ показана при підозрі на певні патології мозку:
- пухлина;
- абсцес;
- крововилив;
- гумма;
- туберкулома;
- набряк — набухання мозкової речовини;
- ішемічний інсульт;
- водянка ГМ;
- запальні процеси.
Також метод іноді застосовують для моніторингу ефективності призначеного лікування.
Двовимірну діагностику для дорослих не застосовують, оскільки ультразвукові сигнали дуже погано проходять крізь кісткову тканину.
Дитяча ЭхоЭГ
ЭхоЭГ головного мозку у дітей застосовують до заростання тім’ячка з метою дослідження всіх відділів головного органу ЦНС, а також при виявленні тривожних симптомів. Голову дитини під час процедури притримують батьки.
Показаннями для призначення ехоенцефалографії є:
- черепно-мозкові травми;
- порушення тонусу м’язів (їх перенапруження);
- затримка розвитку організму;
- гідроцефалія, неврологічні хвороби.
Як і для ЕЕГ, для дитячої ехоенцефалографії немає протипоказань. Це повністю безпечно і навіть більш ефективно, ніж у випадку з діагностикою дорослих.
Методика ультразвукового діагностування дітей відрізняється тим, що ультразвуковий сигнал проходить через джерельце і дозволяє отримати точну картину стану головного мозку.
Цей метод також має назву «нейросонографія».
Підготовка до обстеження
Дослідження головного мозку з застосуванням цієї технології не потребує підготовчого етапу — ніяких попередніх дієт або склянки води перед процедурою.
До ехоенцефалографії допускаються пацієнти будь-якого віку, вагітні та жінки.
Виняток – наявність відкритих ран (в такому випадку краще МРТ).
Особливості ехоенцефалоскопіі
Цей метод іноді застосовують для екстреної діагностики. Апарати портативні, оснащені акумулятором, їх можна використовувати і в швидкої, і вдома, і на вулиці, а не тільки в кабінеті невропатолога.
Але ультразвукове дослідження головного мозку — не завжди найефективніший метод. Так, при діагностиці мозкових патологій у дорослих більш точні результати дає МРТ.
Діагностично цінним проведення декількох ЭхоЭГ з подальшим обстеженням пацієнта. Повторні процедури дають більш точну картину перебігу хвороби на різних її етапах.
Переваги методу
Плюси цього способу обстеження:
- абсолютна безпека;
- відсутність побічних ефектів;
- немає вікових обмежень, заборони на діагностику при виношуванні і лактації;
- ЭхоЭГ дозволено робити немовлятам;
- єдине протипоказання – наявність кровоточивих ушкоджень епітелію в місцях встановлення датчиків.
Недоліки: дані ехоенцефалографії не дозволяють точно визначити захворювання, а лише припускають його наявність. Уточнити діагноз допомагають додаткові обстеження.
Безпека методики не підлягає сумніву, протипоказання відсутні. Її з успіхом застосовують для діагностики дитячих патологій та в екстрених випадках, коли немає можливості обстежити пацієнта в умовах стаціонару.
