Іноді поставити вірний діагноз, грунтуючись тільки на словах пацієнта, неможливо, і тут не обійтися без додаткових процедур.
При обстеженні часто застосовується комп’ютерна томографія голови – найбільш інформативний спосіб діагностики. За допомогою рентгенівських променів можна отримати зображення органів пацієнта.
Такий спосіб дозволяє діагностувати гематоми, травми, інші патології головного мозку, а також проблеми з хребтом і спинним мозком. Обробка даних лягає на плечі рентгенолога, а потім і невролога, який виставляє остаточний діагноз.
Принцип дії
Комп’ютерна томографія заснована на рентгенівському випромінюванні, яке дає дані для візуалізації певної зони. Аналіз цих даних виконується програмою. Стандартний рентген має точковий принцип дії, а КТ голови увазі плавний рух променя уздовж тіла пацієнта. Результат – серія пошарових горизонтальних і вертикальних знімків потрібних органів (до 320 на одну зону).
Найбільш просунутий спосіб обстеження – використання мультиспирального томографа. При даному способі пересувається не тільки промінь, але і стіл, на якому лежить пацієнт.
Свідчення
Комп’ютерна томографія головного мозку вважається найефективнішим методом діагностики при черепно-мозкових травмах, пухлинах і крововиливах. Також її можуть призначати в таких випадках:
- інсульт;
- запалення головного мозку;
- новоутворення;
- закупорка судини тромбом, емболія;
- гідроцефалія;
- погіршення зору;
- порушення чутливості;
- помутніння свідомості;
- часті болі;
- обстеження перед операціями;
- протипоказання до МРТ;
- порушення симетрії обличчя.
Крім цього, томографія голови може використовуватися для оцінки дієвості лікувальних процедур. З даною методикою набагато простіше проконтролювати стан судин, кісток черепа і мозку.
Протипоказання
Не радять призначати томографію дітям, які не досягли 14 років.
Метод строго заборонений для вагітних, так як рентгенівські промені можуть викликати патології плоду, і годуючих жінок, якщо планується КТ з контрастом. Виключення робиться в ситуаціях, коли малюка не допускають до грудей мінімум два дні.
При захворюваннях нирок не рекомендується процедура з контрастом, так як вона може погіршити стан пацієнта.
Небажано проводити томографію при сильних болях, коли пацієнт не може залишатися спокійним і постійно рухається, так як процедура потребує нерухомого стану від людини.
При деяких захворюваннях крові та алергічних реакціях протипоказано КТ з контрастуванням.
При клаустрофобії проведення томографії можливо тільки під наркозом.
Надмірна вага (більше 130 кг) може стати причиною відмови в проведенні процедури, якщо габарити тіла більше камери апарату.
У разі пухлини кісткового мозку або яких-небудь проблем зі щитовидної залози особливо небезпечно навіть незначне опромінення.
Шкода від процедури
Разова діагностика призводить до рентгеннагрузке в 1-2 мзв, тоді як доступний максимум за 1 рік – 150 мзв. Однак при призначенні томографії лікарем повинні враховуватися всі особливості пацієнта, починаючи з віку і закінчуючи кількістю проведених обстежень. Іноді, якщо від процедури залежить життя людини, при призначенні КТ голови не враховують на максимальну дозу.
Попередні заходи перед процедурою
Як таких особливих вимог до пацієнта перед проходженням томографії немає, за винятком контрастного методу, коли необхідно проводити дослідження на порожній шлунок. Тому досить зняти з себе всі металеві предмети і переодягнутися в зручний одяг.
Проте зазвичай потрібні наступні документи:
- напрям;
- історія хвороби;
- результати попередніх діагностик;
- інші папери, що стосуються даного випадку.
Якщо пацієнт хворий на цукровий діабет, то до КТ головного мозку необхідна певна підготовка – відмова від знижують зміст глюкози коштів.
Проведення діагностики
Питання, як роблять КТ, хвилює багатьох. Спочатку хворий укладається на томографический стіл спиною і його переміщують в тунель апарату. Спеціаліст при цьому знаходиться в сусідньому приміщенні і спостерігає за процесом. Спілкування між ним і пацієнтом здійснюється через мікрофон, вмонтований в апарат. При роботі пристрою буде обертатися кільце, оснащене датчиками для сканування.
Якщо у вас немає впевненості в здатності зберігати нерухомість, слід зафіксувати голову ременями.
Підсумок обстеження – безліч зображень, що надходять на монітор комп’ютера фахівця.
Якщо вводили контрастну речовину, то можлива поява відчуття тепла у всьому тілі і присмаку металу в роті, в інших випадках людина нічого не відчуває, за винятком шуму від роботи апарату.
Вся процедура триває від 30 хвилин до години, причому більшу частину часу займають підготовчі заходи.
Іноді фахівцями призначається комп’ютерна томографія дітям. При цьому вона проводиться так само, як і дорослим, але тільки під наркозом, щоб малюк не ворушився.
Відразу після діагностики людина може повертатися до повсякденних справ без будь-яких обмежень.
Контрастне посилення
Під контрастним речовиною розуміється препарат на основі сполук йоду. Його використовують, коли необхідна комп’ютерна томографія судин головного мозку, мозкової речовини, хребта.
Даний компонент допомагає чітко побачити, наприклад, кордон пухлини і її розташування.
При проведенні КТ з контрастом для діагностики судинних відхилень структура судин проявляється більш чітко, так як рентгенівські промені гірше проходять через контрастне речовина.
В момент введення компонента іноді з’являються такі небажані реакції:
- присмак металу;
- тепло в деяких зонах організму;
- легкі напади нудоти;
- головні болі;
- свербіж і висипання;
- проблеми з диханням, в тому числі кашель.
При появі останніх двох симптомів необхідно надати пацієнту кваліфіковану медичну допомогу.
Ускладнення після процедури
Не потрібно побоюватися яких-небудь проблем зі здоров’ям після обстеження. Ускладнень після томографії зазвичай не буває, за винятком алергічних реакцій при контрастному діагностуванні. Однак і цих труднощів можна уникнути, якщо співробітники клініки ретельно вивчать історію хвороби і особливості конкретного пацієнта.
Оцінка результатів
Обробка не займає багато часу – в середньому до 30 хвилин. Тому КТ головного мозку найчастіше використовується, коли часу практично немає.
Знімки можуть бути показані хворому або передані лікарю. Якщо в результаті обстеження виявлена серйозна загроза здоров’ю, інформація відразу доводиться до пацієнта. Як правило, при цьому рекомендується проконсультуватися у вузькопрофільних фахівців, залежно від захворювання.
В результаті у вас будуть фото КТ головного мозку (чорно-білі знімки), а також висновки рентгенолога. На цих знімках добре видно кістки черепа, основні судини і мозок. Якщо діагностика не виявить патології, то на фото не буде сторонніх об’єктів і потемніння. В іншому випадку тривожним знаком будуть нестандартні габарити судин, розриви в кісткових структурах, скупчення рідини і набряки.
КТГ визнана фахівцями одним з найбільш ефективних і швидких методів діагностики.
Альтернативні методи
Стандартна рентгенографія застосовується, коли не спостерігається складної патології. Метод дозволяє виявити сторонні об’єкти в тканинах голови і визначити області запалення в пазухах носа. Однак він не виявляє вогнища крововиливу. Як правило, дане обстеження застосовується в доповнення до інших способів.
Якщо необхідно обстежити дитину до одного року, то використовується нейросонографія. Метод заснований на ультразвукових хвилях, проникаючих через тім’ячко на голові малюка. Для дорослих метод непридатний із-за того, що ультразвук не проходить крізь кістки черепа.
При патологіях щелепи або зубів найчастіше застосовується радиовизиография. В результаті діагностики можна отримати вичерпні дані про здоров’я зубів. Порушення в роботі мозку при цій процедурі не відстежуються.
Функціональний стан мозку можна дізнатися при використанні електроенцефалографії. В результаті буде проведено дослідження активності кори головного мозку.
Магнітно-резонансна томографія дозволяє отримати зображення певних тканин голови, а також допомагає визначити їх стан.
Спосіб схожий на КТ і використовується, коли вона недоступна. Методика заснована на магнітних властивостях тканин і ефект резонансу. МРТ також має значний список протипоказань, тому консультація з фахівцем перед застосуванням обов’язкове.
Таким чином, більшість інших способів мають вузьку спрямованість і не дають повної картини стану мозку. КТ дозволяє провести комплексну діагностику та надає тільки точні дані. Особливо добре метод проявляє себе при виявленні порожнин і скупчень рідини.
Висновок
МСКТ головного мозку — дуже ефективний і швидкий спосіб діагностики захворювань. Він допомагає вирішувати широке коло завдань, однак має багато протипоказань, тому перед проходженням процедури необхідна консультація з фахівцем.
Якщо КТ не можна зробити, то існують альтернативні і більш вузькоспеціалізовані методи обстеження. Якість підсумкових знімків може сильно залежати від використовуваного обладнання, так як апаратура постійно оновлюється, але лікарні часто не можуть дозволити собі новинку через дорожнечу.
