Очна мігрень — це порушення зору, яке виражається появою так званої миготливої скотоми, яку можна описати як пляма або ауру.
Різні об’єкти з’являються перед очима і з часом збільшуються.
Вони можуть мати будь-яку форму, бувають кольоровими чи ні.
Загальні відомості
Зображення може мерехтіти і пропадати, змінювати свою форму і розміри. Іноді пляма буває маленького розміру, а іноді може повністю затуляти огляд і призводити до фактичної сліпоти. На щастя, триває такий напад зазвичай недовго — від 10 до 20 хвилин.
Очна мігрень звичайно носить індивідуальний характер, у різних людей симптоми і деякі особливості можуть не збігатися. Але, незважаючи на це, виділяють окремі форми перебігу хвороби, кожна з яких має свої нюанси.
Миготлива скотома, тобто райдужні зигзагоподібні плями в очах, може доставляти багато незручностей хворому, суттєво знижуючи якість життя, але в наш час це досить легко лікуватися. Потрібно відвідати невролога, пройти курс лікування, у цьому випадку прогноз зазвичай сприятливий.
Причини порушення
Хоч хвороба пов’язана з порушеннями зору, вона не пов’язана безпосередньо з очима. Найчастіше причиною очної мігрені є порушення в корі головного мозку, в потиличній його частині, яка відповідає за обробку що надходять від очей імпульсів. Саме з-за того, що ця частина мозку працює неправильно, і з’являються плями і аура перед очима.
Причин проблем з потиличної частини мозку може бути безліч. З основних можна виділити:
- Порушення роботи кровоносної системи.
- Спадковість.
- Недосипання, стрес, депресія і нездоровий спосіб життя.
- Гормональні збої.
При неправильній роботі кровоносної системи може статися здавлювання кровоносними судинами нервів, що відповідають за зорове сприйняття. При цьому, відповідно, проявляються напади очної мігрені. В цьому випадку потрібно усунути першопричину скотоми — порушення в роботі кровоносної системи.
Деякі фахівці відзначають, що очна мігрень може передаватися у спадок. Багато з них кажуть, що ймовірність появи даного захворювання більше, якщо його діагностували у родичів. Але при цьому всі одноголосно стверджують, що спадкова природа мігрені не є підтвердженим фактом, а лише припущенням.
Неправильний спосіб життя рідко призводить до чого-небудь доброго, і він також може стати провокуючим чинником миготливої скотоми. Куріння і відсутність режиму сну, жирна і шкідлива їжа — все це і багато чого іншого може призвести до мігрені, і не тільки до неї.
Це порушення також часто з’являється у підлітків, тому що в цей період розвитку у людини порушується гормональний баланс, часто виникають неврози і стреси.
Форми протікання
За деякими ознаками, багато з яких можуть визначити тільки професіонали, очна мігрень ділитися на три форми:
- Ретинальна.
- Офтальмоплегическая.
- Асоційована базилярна.
Для першої форми характерна поява плями або скотоми в центрі зору, можлива навіть сліпота на одне або обидва ока. Мігренозна аура виникає зазвичай на пару хвилин, хоча може турбувати хворого і до півгодини. Сприяє цьому головний біль пульсуючого характеру, триває від 30 хвилин до 2 годин.
При другій формі протікання може виникнути птоз верхньої повіки або косоокість. Птоз — це опущення століття, при цьому один або обидва ока постійно напівзакриті. Офтальмоплегическая мігрень найчастіше буває у дітей.
Третя форма багато в чому схожа з другої, але відрізняє її можливість парезу очної м’язи. Це може свідчити про проблеми зі стовбуром головного мозку.
Деякі фахівці також виділяють ацефалгическую мігрень, яка зустрічається найчастіше у літніх пацієнтів.
Симптоми
Мігрень у багатьох асоціюється з дуже сильним головним болем. При офтальмической мігрені біль може з’являтися, але таке трапляється рідко. Головним симптомом очної мігрені є порушення зору.
Спочатку пропадає зображення на деяких дільницях, предмети втрачають чіткість, можуть з’явитися проблеми з сприйняттям кольорів — вони можуть мерехтіти і навіть засліплювати. В очах може двоїтися, іноді з’являється косоокість і спазми м’язів ока.
При мігрені миготлива скотома є основною ознакою хвороби. Як це виглядає в реальності, ви можете подивитися на фото в інтернеті. При такому синдромі важко сконцентруватися, і працездатність знижується. У важких випадках справа може доходити навіть до зорових галюцинацій.
Після цього, а іноді й відразу, з’являється основний характерний симптом — миготлива скотома. Її можна описати як пляма, заслоняющее собою все інше, навколо цієї плями може виникати світіння.
Якщо ви помітили подібні порушення, варто утриматися від водіння автомобіля, а взагалі найкраще залишитися вдома, адже очна мігрень може значно погіршити зір, навіть засліпити.
До інших симптомів лазной мігрені можна віднести нудоту і пульсацію в скронях або потилиці. Але головного болю може і не бути, вона проявляється досить рідко. Коли предмети мерехтять, а перед очима маячить сяюча аура, людини починає нудити від несподіваного зміни зорового сприйняття.
Діагностика
Офтальмологічна мігрень — це не одна з тих хвороб, які легко діагностувати. Обстеження починається з опитування пацієнта, з первинного огляду очей і повік. Лікар перевіряє реакцію очей на різні подразники, щоб перевірити їх на наявність спазму м’язів. Після того, як зібраний анамнез, можна переходити до досліджень:
- Офтальмоскопія.
- МРТ мозку.
- Периметрія.
- Ангіографія.
Не обов’язково використовуються всі методи, діагноз можна поставити і при використанні даних анамнезу. Але провести ці дослідження не буде зайвим, тому що це допоможе виключити інші, більш небезпечні, захворювання та ускладнення.
Визначити вид мігрені представляється можливим, тільки якщо у пацієнта було понад 5 нападів. У цьому випадку на основі його описів і скарг можна скласти повну картину хвороби, визначити її форму і важкість, а вже потім починати лікувати очну мігрень.
Лікування
Головне прояв очної мігрені — це напади, що виникають у будь-який час доби і характеризуються появою скотоми перед очима (плям або аури). При перших ознаках, що вказують на початок нападу, ні в якому разі не можна сідати за кермо, найкраще залишитися вдома, тому що такий напад характеризується досить сильним зниженням зору.
Вдома краще випити чай з ромашкою або кави, прилягти в темній кімнаті і постаратися заснути. Для купірування мігренозного больового синдрому можна випити знеболююче.
Основне лікування очної мігрені проходить під керівництвом невролога. Полягає воно, по-перше, в усуненні причин, що породили офтальмологічні порушення, а по-друге, в симптоматичному лікуванні.
Застосовується безліч різних препаратів, як перорального, так і внутрішньовенних. Більшість їх них мають судинорозширювальну і заспокійливим дією. Застосовуються також і болезаспокійливі.
Часто допомагає звичайна консервативна терапія. Якщо лікар призначить такий спосіб лікування, вам потрібно буде відмовитися від шкідливих звичок, краще спати і харчуватися, частіше гуляти на свіжому повітрі. Так як саме недотримання цих правил часто і призводить до хвороби, їх відсутність прискорить одужання.
Зазвичай очна мігрень не викликає побоювань і легко лікується, якщо тільки причина її появи не пов’язана з серйозними порушеннями роботи головного мозку.
Альтернативні методи
Іноді буває так, що загальний стан хворого не дозволяє застосовувати офіційну медицину, наприклад, у зв’язку з похилим віком пацієнта або через наявність у нього хронічних захворювань, при яких протипоказана медикаментозна терапія. У таких випадках після консультації з лікарем можливе застосування альтернативної медицини.
Страждають від миготливої скотоми можна порадити користуватися екстрактом айви для купірування головного болю. Для цього потрібно настояти шкірку айви в 8%-ном оцті протягом 4 тижнів.
Потім під час нападу можна натирати цією настоянкою голову і шию. Заспокоїтися в такі моменти може допомогти чай з ромашкою. Незайвим буде і кофеїн, він сприятливо вплине на загальний стан під час нападу.
Профілактика
Хоча спадковість і інші чинники можуть спровокувати появу скотоми, дуже часто причиною її розвитку є неправильний спосіб життя. Курці, часто знаходяться в стані стресу або депресії, більше схильні до даного захворювання.
Для профілактики очної мігрені, особливо якщо у вас вже коли-небудь були проблеми неврологічного характеру, слід відмовитися від шкідливих звичок і нормалізувати режим свого сну і харчування.
Також потрібно постаратися менше перебувати в приміщеннях з мерехтливим світлом, уникати впливу шуму та інших подразників. Щоб не стати жертвою цього захворювання і не мучитися від докучливих нападів, які можуть початися в самий непотрібний момент, краще вести здоровий спосіб життя.
