Організм будь-якого живого створіння має працювати злагоджено, як годинниковий механізм. Будь-які збої неодмінно позначаться на загальному самопочутті. У минулому столітті вчені визначили, що мозок генерує електричні сигнали, які виробляє безліч нейронів. Вони проходять через кісткову і м’язову тканину, шкірні покриви.
Зафіксувати їх здатні спеціальні датчики, закріплені на різних ділянках голови. Посилені сигнали передаються на електроенцефалограф. Після розшифровки отриманої електроенцефалограми (ЕЕГ) неврологи часто ставлять страшний діагноз, який може звучати як «легкі дифузні зміни біоелектричної активності головного мозку».
Зафіксована біоелектрична активність – це показник функціонування клітин мозку. Нейрони повинні бути пов’язані один з одним для обміну даними по роботі всіх органів. Будь-які відхилення в ПЕА свідчать про збої в роботі головного мозку. Якщо знайти вогнище ураження проблематично, то використовують термін «дифузні зміни» – рівномірні зміни в роботі мозку.
Що таке ЕЕГ
«Спілкування» нейронів відбувається з допомогою імпульсів. Дифузні зміни БЕА головного мозку говорять про неправильної організації зв’язку або її відсутності. Різниця біопотенціалів між структурами мозку реєструється електродами, які кріплять на всі основні ділянки голови.
Отримані дані друкують на міліметровому папері у формі множини кривих електроенцефалограми (ЕЕГ). Невелика відмінність між результатами вимірювань і нормальним значенням називають легкими дифузними змінами.
Існують фактори, які можуть спотворювати результати дослідження. Лікарі обов’язково повинні їх враховувати:
- загальне здоров’я пацієнта;
- вікова група;
- обстеження робиться в русі або спокої;
- тремор;
- прийом медикаментів;
- проблеми із зором;
- вживання деяких продуктів;
- останній прийом їжі;
- чистота волосся, нанесення засобів для укладання;
- інші фактори.
ЕЕГ дає унікальну можливість оцінити роботу окремих ділянок мозку. Низька провідність судин, нейроінфекції, тілесні ушкодження викликають дифузні зміни головного мозку. Електродатчиків здатні зафіксувати такі ритми:
Трактування результатів
Дифузні зміни на ЕЕГ говорять про відсутність явних поразок і осередків розвитку патології. Іншими словами, потенціали відмінні від норми, але критичних відхилень поки немає. Прояв буде виражатися в наступному:
- провідність неоднорідна;
- періодично з’являється асиметрія;
- коливання, що виходять за межі норми;
- поліморфна полиритмическая активність.
На ЕЕГ можуть простежуватися ознаки посилення висхідних активуючих неспецифічних впливів середніх структур, що вказує на фізіологічні реакції. Найчастіше простежується перевищення діапазону деяких типів хвиль. Однак для постановки діагнозу «дифузне ураження» відхилення повинні бути по всім пунктам.
Хвилі будуть відрізнятися за формою, амплітудою та періодичності. Ритм є головним оціночним параметром. Однотипність дозволяє говорити про злагоджену роботу всіх компонентів нервової системи і є нормою.
Зміни на ЕЕГ по ряду показників простежується у більшості людей кофеїн, нікотин, алкоголь, заспокійливі засоби впливають на дані, отримані в результаті дослідження, викликаючи незначні дифузні зміни. За кілька днів до обстеження бажано припинити їх вживання.
Дифузні зміни біопотенціалів
Відхилення у роботі мозку пов’язують з локалізованими або розсіяними ушкодженнями. У другому випадку точно визначити вогнище порушень проблематично.
Такі зміни називають дифузними.
При вогнищевих ураженнях місце їх локалізації зазвичай визначити неважко. Наприклад, проблеми з рівновагою, прояв вираженого ністагму — симптоми ураження мозочка.
Дифузні мутації можна діагностувати за допомогою двох методів:
Не варто переживати з цього приводу – слова «здоровий» немає ні в одному висновку ЕЕГ. Вся кора піддається дифузним змін, але це не говорить про наявність локальних ушкоджень.
Основним симптомом епілептичної активності буде аномалія дельта-ритму, періодичне простежування комплексів «пік-хвиля». Видати правильно розшифроване висновок ЕЕГ може тільки нейрофізіолог, так як великі зміни в діяльності мозку можуть не супроводжуватися іншими ознаками епілепсії.
Тоді лікар говорить про «зацікавленості середніх структур» або використовує іншу схожу розмиту формулювання. Це нічого не означає, оскільки ЕЕГ дає можливість підтвердити або виключити епілепсію. Відсутність епілептичної активності позначається «туманними» діагнозами.
Значні дифузні зміни бувають результатом появи рубцевої тканини, запальних процесів, набряклості, загибелі структур головного мозку.
Зв’язки порушуються по-різному по всій поверхні мозку.
Функціональний варіант змін
Функціональні зміни з’являються при порушенні роботи гіпоталамуса, гіпофіза. Вони становлять велику загрозу при короткострокових проявах, але тривалий вплив призводить до незворотних наслідків. Ирритативный характер змін часто пов’язують з онкологічними захворюваннями. Відсутність належного лікування призводить до погіршення загального стану.
Причини, які викликали зміна біопотенціалів, можуть виявлятися також рядом симптомів. На початковій стадії захворювання з’являються незначні запаморочення, але надалі ймовірні напади.
Підвищена біоелектрична активність мозку призводить до:
- зменшення працездатності;
- повільності;
- розладів пам’яті;
- відхилень у психіці: низька самооцінка, байдужість до раніше цікавим речам.
Розвиваються неврологічні ознаки:
- м’язові спазми;
- головний біль, запаморочення;
- погіршення зору і слуху.
Глибокі дифузні зміни головного мозку говорять про схильність до припадків.
Легка зміна яскраво виражено при:
- розм’якшенні і ущільнення тканин;
- запаленні тканин.
Загальномозкові зміни біоелектричної активності головного мозку відзначають при:
- енцефаліті;
- менінгіті;
- атеросклерозі.
При дифузній глиоме на ЕЕГ простежується ряд змін. На відновлення природної роботи нейронів потрібно 6-12 місяців.
Дифузний склероз
Цей тип патології зустрічається найбільш часто. Основний винуватець – ущільнення тканин в результаті кисневого голодування. Воно виникає з-за порушень кровообігу і розладів, що порушують транспортування до клітин кисню.
Більшому ризику піддаються літні люди. При відсутності ефективного лікування розвиваються ускладнення. Печінкова недостатність і неправильне функціонування нирок викликають загальне токсичне ураження організму.
Крім перерахованих причин, помірні дифузні зміни біоелектричної активності мозку розвиваються через порушення роботи імунної системи. Вона впливає на мієлінову оболонку, руйнуючи захисний шар. Починає розвиватися розсіяний склероз. Серед хворих цим захворюванням більшість – молоді люди.
Розм’якшення тканин
Розм’якшення тканин з’являється після сильної травми, інфаркту, реанімаційної енцефалопатії, гострих нейроинфекций з дислокацією і оттеком мозку.
Фактори, що впливають на швидкість процесу:
- розмір, місце вогнища;
- особливості і швидкість розвитку супутніх патологій.
Помірні зміни біоелектричної активності головного мозку виникають за різних чинників, але неодмінною умовою буде поразка всіх тканин мозку.
Виділяють наступні причини:
- набряк мозку;
- нейроінфекції;
- перенесена клінічна смерть.
Запалення в головному мозку виникають із-за впливу нейроинфекций. У більшості випадків хворі вмирають.
Причини порушення ЕПА
Порушення активності головного мозку може стати наслідком:
- інфекції;
- зміни судин;
- фізичних ушкоджень.
Основні причини:
Тяжкість травми і тривалість захворювання впливають на кількість втрачених зв’язків між нейронами.
Часто в результатах ЕЕГ можна бачити діагноз «ознаки посилення висхідних активуючих неспецифічних впливів середніх структур». Він не має специфічного генезу. Помірно виражена ирритация церебральних утворень призводить до первинних змін.
Лідируюче місце серед першопричин на сьогоднішній день займають серйозні фізичні пошкодження. Дифузний провокує відтік забій мозку, що з’являється під час автоаварій при різкому гальмуванні. Лікарі не дають гарантії повного одужання навіть при відсутності переломів і крововиливів.
Цю групу дифузних травм називають аксональными, їх відносять до дуже тяжких. При різкому зниженні швидкості відбувається розрив аксонів, так як розтягування клітинних структур не може компенсувати вплив різкого гальмування. Лікування вимагає часу, але воно часто безрезультатно: розвивається вегетативний стан, так як клітини мозку перестають нормально функціонувати.
Симптоми
У більшості випадків замінити прояви порушень БЕА не здатні не тільки оточуючі, але й сам пацієнт. Ознаки помірно допустимих змін на початковій стадії визначаються тільки під час апаратної діагностики.
Медики можуть говорити про те, що біоелектрична активність головного мозку кілька дезорганізована, якщо хворий страждає від:
- головного болю;
- запаморочення;
- різких перепадів тиску;
- гормональних порушень;
- хронічної втоми;
- високої стомлюваності;
- сухості шкірних покривів, ламкістю нігтів;
- зниження інтелектуальних здібностей;
- набору ваги;
- зменшення лібідо;
- порушень стільця;
- депресій, неврозів і психозів.
Порушена ПЕА мозку призводить до деградації особистості і зміни способу життя, при цьому перший час людина відчуває себе нормально. Нездужання часто пояснюють хронічною втомою, що є помилковим.
Значні дифузні відхилення ПЕА виявляють тільки спеціальні медичні прилади.
Діагностика
Зміни біоелектричної активності общемозгового характеру виявляють під час апаратного обстеження. ЕЕГ покаже запалення, утворення рубців або загибель клітин. Вона дає можливість охарактеризувати патологію і знайти її вогнище, що важливо для діагнозу і лікування.
Постановка діагнозу відбувається в кілька етапів:
Не варто боятися «страшного» діагнозу. Більш небезпечною є підозріла вогнищева симптоматика при МРТ, яка говорить про кісти або пухлини і подальшому лікуванні у хірургів. При дифузних змін оперують вкрай рідко. Якщо запросити на обстеження 100 випадкових людей, то велика частина з них, особливо старше 50 років, вийде від лікаря з подібним діагнозом.
Небезпека дифузного зміни
Вчасно виявлені виражені загальномозкові зміни некритичні для нормального функціонування систем організму. Запізніла біоелектрична зрілість поширена серед дітей, неправильна провідність властива дорослим. Виявлені зміни добре піддаються відновлювальної терапії. Ризик виникає при ігноруванні рекомендацій лікаря.
Виражені зміни в мозку викликає ряд патологій: розм’якшення і ущільнення тканин, запалення та формування новоутворень. Це стає причиною розвитку дифузного склерозу, набряку головного мозку та енцефаломаляції. Серйозна небезпека пов’язана з розвитком судомного і епілептичного синдрому. Своєчасна діагностика допоможе виключити ускладнення.
Лікування
Дифузну поліморфну дезорганізацію можна вилікувати тільки в спеціалізованих медзакладах. Правильно поставлений діагноз дозволяє призначити відповідне лікування, яке дозволить позбутися патології та її наслідків, відновити нормальне функціонування клітин.
Не варто затягувати з лікуванням – будь-яка відстрочка утруднить його і спровокує ускладнення.
Відновлення природних зв’язків багато в чому залежить від ступеня ураження. Чим вона менша, тим кращий результат покаже лікування. Звичний спосіб життя стане можливий тільки через кілька місяців.
План лікування розробляють з урахуванням причин змін БЕА. Нормалізувати мозкову діяльність легко тільки на початковій стадії атеросклерозу. Найважчими випадками вважають опромінення та інтоксикація.
Призначають комплекс медикаментів. Його дія має бути спрямоване на ліквідацію першопричини (лікування основного захворювання), психопатологічних і неврологічних синдромів, нормалізацію метаболічних процесів і церебральної циркуляції. Для відновлення нормального кровообігу використовують різні групи препаратів:
- пентоксифілін для поліпшення мікроциркуляції крові;
- антагоністи іонів кальцію для впливу на церебральному рівні;
- ноотропні засоби;
- метаболічні препарати;
- антиоксиданти;
- вазоактивні засоби і т. д.
Лікування дезорганізації біоелектричної активності може включати фізіотерапевтичні методи: магніто – і електротерапію, бальнеолікування.
Гіпербарична оксигенація і озонотерапія
Судинні захворювання – винуватці кисневого голодування лікуються за допомогою гіпербаричної оксигенації: через маску в дихальні органи подають кисень під тиском 1,25-1,5 атм. При цьому тканини насичуються киснем і полегшуються симптоми порушень функціонування мозку. Але метод має ряд протипоказань:
- гіпертонія;
- зливна двостороння пневмонія;
- погана прохідність слухових труб;
- пневмоторакс;
- гострі респіраторні захворювання;
- висока чутливість до кисню.
Хороші результати показує озонотерапія, але для її проведення потрібне дороге обладнання і підготовлений персонал, що може собі дозволити не кожен медичний заклад.
У важких випадках при супутніх захворюваннях потрібна допомога нейрохірурга. Самолікування небезпечно для життя!
Профілактика
Для профілактики появи дифузних змін необхідно мінімізувати споживання або відмовитися від тютюну, кофеїну, алкоголю. Шкодять організму переїдання, переохолодження, перегрів, перебування на висоті, контакт з отруйними речовинами, нервове напруження, швидкий ритм життя і т. д. Уникати цих факторів – достатньо для того, щоб знизити ймовірність розвитку дифузних змін.
Рослинно-молочна дієта, свіже повітря у великій кількості, помірні фізичні навантаження, баланс між роботою і відпочинком необхідні для правильного функціонування усіх систем організму.
Мозок – складна система, що будь-які збої в ній позначаються на роботі інших органів. Порушення зв’язку між нейронами впливає на общепсихологическое і фізичний стан пацієнта. Помірно виражені дифузні зміни БЕА виявляє ЕЕГ. Вчасно поставлений діагноз стане гарантією ефективного лікування та швидкого відновлення нормального функціонування мозку.
Крім медикаментозних засобів, хороший результат дає фізіотерапія – хворі дихають збагаченим киснем повітрям, що збільшує його вміст у крові. Свіже повітря, повноцінний сон та правильне харчування стануть кращою профілактикою не тільки дифузних змін, але і більшості поширених захворювань.
