Багато проблем зі здоров’ям, які раніше наздоганяли людей ближче до старості, останнім часом стали виявляти у дітей всіх віків. Навіть сьогодні лікарі неоднозначно ставляться до такого діагнозу, як мігрень у дітей. Стародавній недуга досі вважається не до кінця вивченим.
Страждають їм переважно діти після десятиліття і тінейджери. Однак і в однорічних діточок буває порушення в судинній системі, що приводить до болісної болю. В силу гормональних особливостей жіноча стать більш вразливий перед цією хворобою.
Спірний діагноз
Всупереч попереднім твердженням, що діти вкрай рідко страждають мігренню, останні дані говорять про протилежне. У різному віці з цією проблемою лицем до лиця стикається до десяти відсотків дошкільнят, а також діток шкільного віку. Спостерігається тенденція до зростання кількості таких діагнозів.
Мігрень у дитини може спровокувати нервовий зрив і навіть думки заподіяти собі шкоду в надії перервати свої муки, настільки біль нестерпна. Так що питання про довіру дитині з його скаргами і серйозне ставлення до проблеми як ніколи актуальний. Мігрені можуть виникати у підприємливих діток, які прагнуть до знань і активності.
Складність з діагностикою викликана ще різноманітністю клінічних симптомів у дітей, змащувальних чітку картину хвороби. Педіатри недостатньо обізнані про ознаки мігрені у крихіток і не завжди можуть вчасно направити маленьких пацієнтів до невролога для додаткового обстеження.
А деякі лікарі взагалі вважають цю проблему не має рішення, а отже не вимагає діагностування та пошуку терапії. Дуже важлива роль належить батькам. Їх уважність та чуйність може вчасно врятувати життя їхньому чаду.
Характеристика недуги
Мова йде саме про мігрені, або пароксизмальної гемікранія (з лат. «пів голови»), коли інтенсивні болі регулярно наздоганяють людини в області очей, лоба, скронь, як правило, односторонні. Характер болю: від розпирала, смикає, свердлячого до гострої і пекучої.
Небезпека захворювання
основні типи можливих ускладнень мігрені
Дитяча мігрень може мати серйозні наслідки. Порушуючи звичний ритм життя і зростання, хвороба може викликати дуже гнітюче депресивний сприйняття у дитини. Біль часто нестерпний і не піддається знеболювання. Напади можуть виривати до декількох діб із звичного життя. Судини розпухають від сильного припливу крові, підвищуючи тиск всередині черепної коробки.
Можливі судоми і непритомність. Такі прояви можуть завдати шкоди здоров’ю, і навіть життя малюка, вимагати реанімації. Найсерйознішим наслідком кризи може бути інсульт, розрив судини в голові з вмиранням клітин в зоні ураження. Його ознаки: віднімаються кінцівки з одного боку, перед очима все роздвоюється, зв’язкова мова порушується. Повне або часткове знерухомлення частин тіла може і не відновитися.
Види мігрені
Простий тип
У дитини можна спостерігати різні види мігрені під час кожного загострення. Виділяють прості напади хвороби, поєднані з аурою і з ускладненнями. Проста мігрень у дітей наростаючою хвилею захоплює скроневу зону, поширюючись по лобі і навколо очей. Потім уже весь бік голови болить, гостро реагуючи на яскраве світло, звукові коливання і неприємні запахи. Біль може віддавати в живіт, дихання може завагатися, суглоби ломити.
Цей вид припадає на добру половину мігрені. Помітити муки малюка можна за спотвореного виразу обличчя, скарг на те, що болить всередині вічко або чола. Малюк може закривати личко, смикати себе за волосся, плакати від болю. Іноді напади супроводжуються порушенням вестибулярного апарату, стуком у вухах. Може прийти невелике полегшення, якщо дитинку вирве, він може навіть заснути, знесилений. Всі ці нездужання також схожі на запалення оболонок мозку.
З аурою
Мігрень дитяча з аурою проявляється предваряющими сам больовий напад ознаками. Дитина може спостерігати іскристі світлові спалахи, мельтешащие різнокольорові точки перед очима. Може різко звузитися видима частина зорового поля, картина світу стає нечіткою. Ці проблеми викликає недолік припливу крові і кисню до зорових нервах, судорожне стиснення судин. На тілі виникає делікатне відчуття бігають мушок, легких уколів або оніміння. Аура може тривати від 10 хвилин до 1 години, максимум, після чого починається напад звичайної мігрені.
Складний тип
У складних випадках мігрень у дітей викликає клінічні ознаки гострої нестачі мозкового кровотоку або серію судом.
На такі види доводиться до дванадцяти відсотків усіх епізодів мігрені. Розрізняють наступні ускладнення:
- Головний біль разом з оборотним паралічем одного або декількох окорухових нервів. Очі дуже втомлюються, зіниця змінює форму. Хронічна форма захворювання може викликати косоокість.
- Біль починається в очеревині в районі пупка. Супроводжується кишковими проблемами, гіпергідрозом і нудотою. Дитина не їсть і блідне, шкіра під очима синіє. Такі нездужання, характерні для малюків в період від п’яти до десяти років.
- Синкопальная мігрень у підлітків супроводжується порушенням зорової функції, моторики й координації. Кінцівки віднімаються і не слухаються, дитини рве. Спостерігається збільшення та пульсація базилярній артерії, що живить кров’ю мозковий стовбур, мозочок і область потилиці. Крихти переносять цю форму легше.
- Біль поєднується з недовгим одностороннім онімінням і порушенням рухових функцій. Поширена серед діток до дворіччя.
- Сімейна мігрень схожа з попередньою формою, але знерухомлені частини тіла, протилежні больовий локалізації.
- Пароксизмальна втрата відчуття внутрішньої рівноваги. Весь світ крутиться навколо.
- Рідкісні типи аур, коли зорові ілюзії переплітаються з зміненими розмірами речей навколо. При цьому мозку дуже складно обробляти зорові сигнали.
Класифікація нападів
При першій мірі уражаються очні м’язи: напрямок погляду двоїться, очі косять, зіниця збільшується з хворої сторони.
Якщо напад переходить у другу ступінь, приєднують почуття безсилля, тіло не слухається. Біль віддає в кінцівку з боку її локалізації, заплітається язик.
Третя ступінь захворювання притуплює слух, викликає блювоту, у вухах лунає шум. Тимчасово може втратити зір. Хворий може впасти в непритомність.
Відмінності дитячої мігрені
Особливості протікання хвороби у хворих молодше п’ятнадцятиріччя виражаються в меншій тривалості нападу. Так, у них біль часто відчувається по центру лоба і з двох сторін відразу. Також симптоматика дитячих проявів дуже різноманітна. Вперше недуга може трапитися в перехідному віці, але може вразити і однорічних карапузів.
Попередники больового кризу множинні, мають тенденцію перевтілюватися один в інший і виражатися незвично. Напади спочатку короткі, але кожен раз розтягуються в часі все більше. Регулярна блювання, передує криз, — дуже характерна ознака у маленьких діток.
Мігренозний статус
Якщо атака аури триває більше 72 годин, ускладнена частою блювотою, больовим синдромом з короткими просветлениями, то це свідчить про ускладнення захворювання, іменованому мигренозным статусом.
Цей стан дуже небезпечно, так як анальгетики практично не діють. Зупинити страждання дитини дуже складно. Потрібні реанімаційні заходи, щоб уникнути набряку мозку та інсульту з наступним паралічем.
Провокатори мігрені
Всі провокують недугу фактори досі не розкриті. Є частка впливу генетичної схильності у його виникненні. Також джерелом може служити неблагополучна екологічна середовище життя. Особливо схильні до цієї патології люди з чутливою нервовою організацією, соціально активні та тривожні особистості з великими амбіціями.
Це, так би мовити, проблема заучок і трудоголіків. Найчастіше напад викликає нервове перенапруження. Захворювання має ряд спускових механізмів, так званих тригерів, запускають його:
- гормональні перебудови і порушення;
- надлишкові навантаження на тіло і психіку (травми головного мозку, надмірна активність на фізкультурі);
- стреси і потрясіння;
- погодні умови (підвищена вологість та висока температура);
- постійний дефіцит сну або його надлишок;
- перевтома зорової і слухової систем (гаджети, телевізор, миготлива світломузика);
- зрідка, переїдання деяких продуктів, наприклад, шоколаду, їжі з високим вмістом смакових підсилювачів і нітратів. Або ж, навпаки, недоїдання, голодування;
- вплив небезпечних звичок тютюнокуріння та вживання алкоголю;
- падіння рівня цукру в крові;
- побічні наслідки прийому деяких медикаментів;
- тривале перебування в задушливому транспорті;
- звикання до зміни часових поясів.
Тривожні сигнали
Симптоми мігрені у дітей відрізняються виснажливої інтенсивністю. Больові відчуття накочують хвилями і зосереджуються з одного боку біля скроні, очей і лобика. Будь-які рухи підсилюють їх, мова має нескладний характер. Перед очима мигтять точки, видиме поле зменшується. По шкірі пробігає поколювання, вестибулярний апарат дає збої. Малюкові хочеться забитися в темний і тихий куточок.
Нудота і наступна за нею блювання вимотують остаточно і дають передих у сні. Також малюк може відчувати ознаки наближення нападу, так звану ауру. Частота кризів дуже варіюється у різних пацієнтів. Зазвичай встановити хворобу можливо при наявності більше п’яти випадків простих мігрені і пари з аурою.
Пошук причини
Щоб з’ясувати джерело болісних проявів і розпізнати ознаки мігрені, потрібно звернутися до невролога. Важливо перевірити вірогідність уражень мозку або наявність інфекцій. Постарайтеся докладно розповісти про симптоми мігрені у своїх діток: як вперше проявилася біль, після чого, що супроводжує напади, як вони починаються і проходять, як часто, скільки тривають, який раціон і режим дня малюка, яке його оточення. Допомагає ведення записів, які описують напади, все, що йому передує і що його завершує. Адже у дитини мігрень може протікати з різною симптоматикою!
У підлітків слід з’ясувати, чи курять вони, а у дівчаток — особливості проходження менструального циклу (так мігрені у підлітків можуть дуже відрізнятися в різні роки життя). У зовсім маленьких діточок може знадобитися комплексне і рентгенологічне обстеження мозку, психіатрична консультація. Ультразвуком скануються великі магістралі голови і шиї для з’ясування можливих вогнищ патологій і поразок.
У дуже важких випадках комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія допоможуть розглянути структури мозку і можливі порушення. Мігрень ускладнює звичайний ритм життя, навчання. Можуть знадобитися огляди та інших лікарів. Саме тому дуже важливо знайти мігрені у дітей симптоми, щоб розпочати як можна раніше до мігрені у дітей лікування.
Лікувальні методи
Незалежно від призначень лікаря, ви можете трохи полегшити стан дитини такими діями: встановити постільний режим в провітреному темному приміщенні. Краще не використовувати подушку, щоб шия не пережималась. Необхідна тиша і відсутність будь-яких зовнішніх подразників. На лобову частину добре покласти холод, зробити легкий масаж потилично-скроневої зони, дати попити теплого чаю. Можна спровокувати блювоту, щоб зменшити страждання, і обов’язково потім відновити водний баланс. Дайте дитині знеболювальний засіб і дозвольте виспатися.
Лікування мігрені у дітей передбачає, що невролог повинен підібрати оптимальні знеболюючі препарати та допомогти адаптуватися дитині, так як повністю вилікувати недугу поки не представляється можливим. У періоди прояснення між кризами дуже важливо вести збалансований спосіб життя, мати повноцінний раціон, усувати тригери і відвідувати психотерапевта. Принесуть користь малюкові аутотренінг, акупунктура, фізіотерапевтичні методи розслаблення тіла і психіки, масаж, плавання.
Проконсультуйтеся з лікарем про можливе паралельному застосуванні народних засобів і лікарських рослин. Акуратно пробуйте їх і відміняйте відразу ж при негативній реакції малюка.
Медикаментозна терапія
При тяжкому перебігу хвороби лікар може прописати утеротоники і альфа-адреноблокатори, які гальмують передачу нервового збудження і заспокійливі ЦНС. Також він може призначити інші противомигренозные засоби, глюкокортикоїди, антигістамінні, трициклічні антидепресанти.
Ці ліки не можна призначати самостійно, у них багато побічних дій, якщо їх приймати одночасно або неправильно використовувати дозування. При хронічній формі мігрені у дітей лікар порадить як лікування кошти від епілепсії.
Тяжкі форми можуть викликати труднощі соціалізації, працевлаштування і сімейних взаємин.
Профілактика
Є думка, що мігренозна біль виникає із-за спазму судин від надлишку крові, набряк мозку викликає біль в нервових стовбурах. Тому очевидна профілактична завдання — тренувати і зміцнювати здоровий судинний тонус.
Із зростанням у малюка можуть повністю припинитися напади мігрені. Таке за статистикою трапляється з більш, ніж 60% хлопців.
Але, можливо, йому доведеться справлятися з цією проблемою все життя. Навчіть дитину правильного режиму харчування, сну, активності.
Помірні заняття в басейні, біг підтюпцем і катання на велосипеді добре зміцнюють стінки судин і підвищують витривалість. Проінформуйте вчителів про проблеми вашої дитини. Це важливо для його адаптації в колективі й попередження стресу від нерозуміння оточуючих і їх негативної реакції.
Поряд з терплячим додержанням режиму, медикаментозною терапією і профілактичними заходами, не слід забувати про всебічний розвиток дітки.
Надмірна тривога і обмеженість не повинні зробити життя дитини тепличної і безпросвітної. Оптимізм батьків і активна підтримка допоможуть дитині впоратися з виниклою проблемою ефективніше.
Хочеться вірити, що наша стаття допомогла вам дізнатися симптоми і лікування при мігрені, розкрила питання як її лікувати (і у молодої дівчини і у 8 річного дитини), розповіла, що існує цілий алгоритм роботи з дітьми при такої хвороби.
Не забудьте поставити запису п’ять зірок і поділіться нею з друзями у соціальних мережах! А якщо у вас залишилися питання, задавайте їх, використовуючи форму коментарів нижче.
