Енцефалопатія — це збій в роботі головного мозку, який може проявитися у людини ще до його появи на світло, а може сформуватися внаслідок впливу на організм несприятливих факторів. Клітини мозку відмирають, коли кисневий обмін порушується. Таке явище не виникає самостійно — до нього найчастіше приводить збій роботи інших органів.
Лікування енцефалопатії головного мозку у дорослих, як правило, тривалий, але, якщо його чітко дотримуватися, — допомагає відновити правильне функціонування систем мозку. Звідки береться ця проблема? Якими ознаки говорять про хвороби? Є класифікація енцефалопатії? Чому страждають немовлята і які стадії і форми найбільш небезпечні? Постараємося відповісти на ці важливі питання.
Що із себе представляє і який буває енцефалопатія
Енцефалопатія буває вроджена (перинатальна) і та, яка виникла в результаті інших патологій в організмі (придбана).
Звідки вона береться у здорових від народження людей? Під впливом певних несприятливих факторів знищуються клітини мозку. Далі мозкові структури виходять з ладу і не можуть нормально виконувати свої функції. Дана патологія не виникає сама по собі, а викликана іншими причинами. В основному хвороба розвивається повільно і успішно лікується на ранніх стадіях. Якщо вчасно діагностувати першопричину, терапія буде мати позитивний результат.
Якщо не вжити необхідних заходів, такі види енцефалопатії, як печінкова та діабетична або токсична призведуть до тяжких наслідків, аж до летального результату.
Головний мозок дуже чутливий до нестачі кисню. Його функції порушуються, якщо на протязі декількох хвилин кисень не надходить в достатній кількості.
Дефіцит кисню (у медицині цей стан називається «гіпоксія тканини мозку») неминуче призводить до втрати клітин мозку. Більш ніж 5-ти хвилинна затримка постачання О2 закінчується омертвінням мозку.
Класифікація
Залежно від того, чим викликана енцефалопатія, класифікація її різна. Постійну або гостру нестачу кисню можуть спровокувати:
- тимчасова зупинка серцебиття (у результаті чого кров неправильно циркулює по організму, відбувається збій постачання кисню);
- розлад роботи дихальних органів;
- неправильне кровообіг у мозку.
Токсичне ураження може бути спровоковано такими факторами:
- речовинами, які тривалий час отруюють організм (алкоголь, сильнодіючі ліки, наркотики);
- інтоксикацією у зв’язку з важкими хворобами.
Будь-яке важке захворювання може призвести до такого неприємного ускладнення, як енцефалопатія головного мозку.
Види патології
В залежності від характеру патології виділяють такі її види:
- Гіпоксична. Формується, коли в мозок кисень надходить з перебоями. Це може бути вроджена енцефалопатія, послереанимационая або результат задухи.
- Токсична. Такий стан мозку спровоковано частим вживанням спиртного або наркотиків, лікуванням або зловживанням сильнодіючих медикаментозних засобів та ін
- Дисциркуляторна енцефалопатія. Є результатом неправильного (занадто швидкого або повільного) руху крові в судинах мозку. Це часто зустрічається енцефалопатія головного мозку у літніх.
- Метаболічна енцефалопатія. Цей вид розлади спровокований різними недугами, які призводять до утворення токсичних продуктів розпаду. В залежності від локалізації хвороби така енцефалопатія може бути печінкової, білірубінової або уремічної. Першопричиною цієї патології може стати також діабет — він викликає гіпо – або гипергликемическую форму патології.
- Посттравматична. Ця енцефалопатія у дорослих, як правило, спровокована зовнішніми пошкодженнями черепа і мозку (травмою та струсом).
- Променева. Порушення в результаті шкідливих випромінювань.
Форми патології
Виділяють також наступні форми патології:
- Вогнищева енцефалопатія — це недуга, який впливає на окремі ділянки головного мозку. Він може проходити непомітно на початкових стадіях, особливо якщо у пацієнта ослаблений імунітет;
- ангиоэнцефалопатия головного мозку формується за хронічної гіпоксії, викликаної постійним порушенням циркуляції крові. Вона характерна для дорослих, а симптоми часто виражаються в м’якій формі;
- енцефалопатія у новонароджених може виникнути в утробі матері або під час пологів;
Перинатальну енцефалопатію можуть спровокувати несприятливі обставини, які вплинули на розвиток плода:
- затяжні і невиліковні хвороби матері (патології серця, ниркові запалення, діабет та ін);
- інфекційні та вірусні хвороби, які жінка перенесла під час вагітності (наприклад, пневмонія);
- регулярне вживання спиртного і наркотиків під час виношування плоду, куріння;
- надмірна нервозність;
- плацентарна недостатність у хронічній формі;
- проблеми з виношуванням.
Як бачите проблема може виникнути на кожному з етапів життя людини.
Ризик придбання енцефалопатії при пологах і перших тижнях життя
Енцефалопатія також може виникнути при пологах в результаті:
- асфіксії новонародженого;
- тривалого безводного періоду;
- тривале або надто стрімкого родового процесу;
- передчасного відриву плаценти;
- проковтування дитиною внутрішньоутробних вод.
Перший тиждень життя — період, коли організм, і мозок зокрема, особливо чутливим до зовнішніх і внутрішніх негативних чинників. Якщо організм дитини в ці дні був вражений вірусом або інфекцією, це може призвести до такого збою, як енцефалопатія, наслідки якої можуть турбувати людину протягом життя. Також патологія може сформуватися через деякий час після операції, якщо така мала місце.
Як недуга проявляє себе на різних стадіях
Симптоми енцефалопатії часто схожі на ознаки інших хвороб чи на тимчасове погіршення самопочуття від зміни погоди — це головний біль, пригнічений стан, запаморочення та ін., Тому розпізнати патологію складно і є ризик запустити хворобу, що може призвести до серйозних ускладнень і навіть до летального результату.
У такого розладу, як енцефалопатія головного мозку, симптоми бувають різними — багато що залежить від форми, в якій проявляється хвороба і ступеня тяжкості.
У пацієнтів виникає энцефалопатический синдром, який має загальні ознаки:
- часті перепади настрою;
- слабкість і нездужання;
- постійна втома;
- дратівливість;
- депресивний стан;
- проблеми зі сном;
- сплутаність свідомості;
- забудькуватість;
- сльозливість;
- суїцидальні нахили.
Під час розмови пацієнт насилу вимовляє слова, в житті апатичний і безынициативен, постійно хоче спати (незалежно від часу доби).
Рідкісна симптоматика
Хвороба енцефалопатія, крім загальних симптомів, у різних формах та стадіях супроводжується різними ознаками:
В запущеній стадії такого захворювання, як енцефалопатія, симптоми змальовуються більш яскраво.
Перинатальна енцефалопатія
Енцефалопатія головного мозку — що це таке і як виглядає у новонароджених?
У дітей, які тільки з’явилися на світло, характерні риси розлади виглядають так:
- При легкому ступені енцефалопатії малюк надто збуджується. Відображається це поганим сном, невгамовним голосним плачем, порушенням апетиту (дитина неохоче бере груди), підвищеним (або зниженим) тонусом м’язів. У деяких дітей на цій стадії недуги навіть трохи скошені один до одного зіниці.
- Середня тяжкість хвороби характеризується більш явними симптомами — синдромом пригнічення роботи нервової системи і руховими порушеннями. Крім цього, немовлята страждають від судомних нападів, зниження тонусу м’язів, гідроцефалії. При тому, що загальна м’язова активність знижена, м’язи-згиначі ручок і ніжок, навпаки, надмірно напружені, тому кінцівки у такої дитини постійно зігнуті. Зовні можна помітити косоокість, мармуровість шкіри і джерельце великого розміру, який посилено пульсує. Малюк мало спить і погано їсть, або зовсім відмовляється від їжі, час від часу скрикує уві сні, довго плаче.
- При важкому ступені функції мозку виходять з ладу, дитина може впасти в кому.
Діагностика
Вроджена патологія виявляється під час огляду дитини відразу після його появи на світ. Запідозрити порушення може невролог, неонатолог або окуліст. Далі малюка можуть направити на огляд до нейрохірурга, який призначає інші обстеження.
При діагностиці різних видів енцефалопатії враховуються можливі причини її виникнення і розвитку:
- вроджена патологія;
- ймовірна інтоксикація або опромінення;
- можливі збої обмінних процесів в результаті хвороби печінки і нирок;
- атеросклероз;
- гіпертонія і судинні порушення;
- перебої в роботі органів дихання та ін.
Які обстеження призначають лікарі
Насамперед це електроенцефалографія, з допомогою якої реєструють збій біоелектричних ритмів мозку та наявність повільних хвиль (патологічних), а також судомну активність.
Ще один метод діагностики та детального обстеження пацієнта — магнітно — резонансна томографія. Таким способом виявляють основні ознаки виснаження головного мозку та ін
Аналіз крові та інших рідин організму показує кількість кисню в крові і наявність токсичних агентів. Це допомагає виявити причину захворювання.
Крім цього, призначають:
- біохімічний аналіз крові, щоб визначити рівень ліпідів крові;
- метаболічну пробу, яка покаже рівень електролітів, кисню та інших газів в крові;
- вимірювання артеріального тиску;
- наркотичний тест;
- УЗД-доплерографію — моніторинг циркуляції крові в організмі та ін.
Терапія
Чи можна вилікувати енцефалопатію? У наш час лікарі застосовують різні методи лікування цієї недуги. Все залежить від того, як вчасно був поставлений діагноз, ступеня важкості та віку пацієнта. Наприклад, енцефалопатія у літніх людей лікується складніше, враховуючи той фактор, що обмінні та відновлювальні процеси в їх організмі відбуваються повільно. До того ж діагностувати хворобу у людей похилого віку складніше.
Як би там не було, при такому порушенні, як енцефалопатія головного мозку, лікування завжди комплексне і досить тривалий.
У нього входять:
- Ліки — нейропротекторы. Призначені препарати при енцефалопатії налагоджують кровообіг і нормалізувати функції головного мозку. Таке лікування триває не менше місяця. Курс прийому, якщо потрібно, повторюють.
- Фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, магнітотерапію, голковколювання або опромінення крові.
- Оперативне втручання з метою налагодити кровообіг мозку.
Обмеження під час лікування
Якщо встановлено діагноз “енцефалопатія”, лікування дасть результат тільки в тих випадках, коли пацієнт буде дотримуватися строгих обмежень, які призначив лікар:
- відмова від шкідливих звичок — вживання спиртного і наркотиків, куріння;
- відмова від жирної і солоної їжі;
- уникання стресових ситуацій.
Пам’ятайте, що наслідки енцефалопатії, якщо її вчасно не виявити і не почати лікування, дуже серйозні — слабоумство, кома і навіть смерть. Тому, якщо ви запідозрили розлад, — варто нанести візит невролога, який направить вас на обстеження, а далі призначить правильну терапію. Лікування народними засобами без рекомендацій лікаря може бути згубно для вас.
