Коклюш у дітей: симптоми і лікування, інкубаційний період дитини

Кашлюк є інфекційним захворюванням, яке вражає верхні дихальні шляхи. Найчастіше хворіють діти до п’яти років. Найбільш небезпечне захворювання для малюків до одного року. Назва хвороби походить від французького слова «coqueluche», яке є звуконаслідувальним вигуком і означає крик півня. Кашель хворого на кашлюк дійсно нагадує крик цього птаха.

Зміст

  • Причини кашлю у дітей
  • Симптоми кашлюку у дітей
  • Діагностика кашлюку у дітей
  • Лікування кашлюку у дитини
  • Профілактика коклюшу
  • Причини кашлю у дітей

    Збудником є бактерія Bordetella pertussis з роду грамнегативних паличок. Вона надзвичайно стійка до впливу багатьох дезінфікуючих речовин, препаратів на основі хлору, ультрафіолету. У зовнішньому середовищі поза організмом людини бактерія нестійка, при тривалому впливі ультрафіолету і сильних перепадах температури вона гине. Цим пояснюється сезонність захворювання, так як спалахи кашлюку реєструються саме восени і взимку.

    Коклюш у дітей: симптоми і лікування, інкубаційний період дитини

    Вродженого імунітету від коклюшу не існує. Тому кожна новонароджена дитина, якщо в нього немає щеплення, обов’язково захворіє, якщо зіткнеться з збудником.

    Передаються бактерії повітряно-крапельним шляхом. Найчастіше зараження відбувається в місцях великого скупчення людей: в транспорті, лікарні, дитячих установах. Як правило, хворий коклюшем поширює інфекцію з першого дня появи симптомів протягом наступних 30 днів. Також відомі випадки зараження дітей від прихованих носіїв цієї інфекції, у яких були відсутні явні ознаки захворювання.

    Симптоми кашлюку у дітей

    У цього захворювання є три клінічні стадії, симптоми кожної з них відрізняються. Після потрапляння в організм збудника, починається інкубаційний період, який може тривати від двох днів до двох тижнів. При цьому симптоми хвороби відсутні.

    Три стадії коклюшу у дітей:

    • катаральний (продромальний) період,
    • судомний період,
    • стадія одужання.

    Симптоми катарального періоду:

    • У дитини помірно підвищується температура, вона не перевищує 38°, це характерний для коклюшу ознака. Якщо температура значно вище, з великою ймовірністю малюк хворий не кашлюк. В окремих випадках температура може підвищуватися ввечері до 39°, але потім все одно досить швидко знижується.
    • Головний біль.
    • «Ломота в м’язах.
    • Закладеність і прозорі виділення з носа, набряк слизових оболонок.
    • Прискорене серцебиття, прискорене дихання.

    Ці ознаки дуже схожі на початкову стадію гострого респіраторного вірусного захворювання. Ця стадія триває від 7 до 10 днів, у новонароджених може тривати 1-3 дні.

    Симптоми судомної стадії:

    • З’являється головний симптом – «гавкаючий» сухий кашель. Відбуваються справжні напади, коли дитина кашляє і не може зупинитися.
    • Старші діти можуть описати, що перед нападом вони відчувають нестачу повітря і відчуття, ніби в горлі знаходиться сторонній предмет.
    • Кашлевих поштовхів завжди кілька, на видиху виходить «гавкаючий» характерний гучний звук.
    • Перед кашлем дитина робить довгий глибокий вдих, який супроводжується свистом.
    • При кашлі може відходити в’язка харкотиння, іноді з домішками крові, що свідчить про пошкодження епітелію.
    • Під час нападів кашлю трахея настільки сильно скорочується, що це може призводити до блювоти.
    • Обличчя хворого на кашлюк дитини на цій стадії стає одутлим від постійних нападів, в очах можуть лопатися судини від перенапруги, через тертя об зуби може травмуватися мову.

    Ця стадія небезпечна тим, що під час сильного кашлю дитина не може нормально дихати, це призводить до кисневого голодування мозку.

    Судомна стадія триває від 12 до 25 днів, це залежить від того, наскільки сильний у малюка імунітет.

    Симптоми стадії одужання:

    • Напади кашлю стають рідкісними, вони вже не викликають таке перенапруження м’язів.
    • Самопочуття дитини поступово поліпшується.
    • Ознаки хвороби зберігаються, але вони вже слабо виражені.

    Ця стадія може тривати від 3 тижнів до двох місяців. Всі ознаки перенесеного кашлюку повністю зникають самі протягом цього строку. Але протягом півроку несильні напади кашлю можуть поновлюватися при стресах, застудах.

    Діагностика кашлюку у дітей

    На ранній стадії цю хворобу дуже складно діагностувати при огляді дитини, так як симптоми дуже схожі на грип або ГРВІ.

    Тому найчастіше призначають такі аналізи:

    • Мазок з носоглотки і посів на бордереллу.

    Це надійний і простий спосіб діагностики. Застосовується він до початку лікування антибіотиками. Але цей спосіб має свої нюанси. У разі позитивного результату, це є достовірним

    підтвердженням кашлюку, але негативний результат далеко не завжди говорить про те, що треба відразу ж виключати ймовірність цього захворювання.

    • Загальний аналіз крові.

    Сам по собі він не здатен підтвердити або виключити коклюш, але він дає можливість лікарю судити про загальний стан організму, в комплексі з іншими аналізами він допомагає поставити правильний діагноз.

    • Рентген грудної клітини.

    Лікарі призначають його, щоб повністю виключити ймовірність плевриту або пневмонії, так як симптоми цих захворювань та кашлюку дуже схожі.

    • Імуноферментний аналіз крові

    Це неточний аналіз, сам по собі він не дає підстав для виключення коклюшу. Антитіла до збудника цього захворювання організм може почати виробляти тільки під час судомної стадії. Також вони можуть бути присутніми в організмі вакцинованого дитини, який все-таки захворіла на кашлюк, але в легкій формі. Лікарі призначають його в якості допоміжного, щоб проаналізувати результати всіх аналізів і поставити діагноз.

    Лікування кашлюку у дитини

    Дітей до одного року обов’язково госпіталізують. Перебування в стаціонарі необхідно для малюків, у яких кашель провокує постійну блювоту, що приводить до зневоднювання організму. Також госпіталізують дітей з порушеннями дихання із-за нападів.

    Головним лікарським засобом при коклюші є антибіотики, які вбивають бактерії-збудники хвороби. Препаратом першого ряду вважається «Еритроміцин», резервний – «Ампіцилін» та інші. На перебіг захворювання вони практично не впливають, але лікування антибіотиками призводить до того, що малюк через 30 днів після початку хвороби перестає бути небезпечним для оточуючих джерелом інфекції.

    Чим раніше буде розпочато лікування антибіотиками, тим швидше настане одужання, цілком можливо навіть запобігти наступ судомної стадії. Але проблема в тому, що діагностика кашлюку протягом катарального періоду ускладнена через надто схожих симптомів на звичайну ГРВІ.

    Практично всі засоби від кашлю не приносять полегшення при цій хворобі, але лікар може призначати муколітичні препарати для поліпшення бронхіальної прохідності.

    Організм дитини сам поборе цю інфекцію. Завдання лікарів – зупинити її поширення і не дати розвинутися ускладнень. Хворому малюку обов’язково потрібно забезпечити спокійний режим дня, неспішні прогулянки на свіжому повітрі і багато позитивних емоцій. Батьки не повинні загострювати увагу на приступах кашлю, дитини, навпаки, треба всіляко від цього відволікати.

    Профілактика коклюшу

    Найкраща профілактика цього захворювання – адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина (АКДП). Дітей прищеплюють чотири рази: в перший раз в 3 місяці, потім роблять ще два щеплення з інтервалом в 45 днів. Ревакцинацію АКДП роблять в 1,5 року.

    У першу добу після щеплення мама повинна уважно стежити за дитиною. При найменшій підозрі на алергічні або токсичні реакції треба звертатися до лікаря або викликати «швидку».

    Лікарі завжди попереджають, що після вакцинації у малюка може піднятися температура аж до 39°. Давати жарознижуючі необхідно тільки в тому випадку, якщо температура піднялася до 38,5°.

    Млявість малюка, зниження апетиту, підвищення температури вважаються нормою, якщо вони тривають не більше трьох діб. Якщо за цей час стан дитини не нормалізувався, треба звертатися до лікаря.

    Анастасія Радченко/ author of the article

    Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

    Поділитися з друзями
    Рейтинг
    ( No ratings yet )
    Корисні поради - Вказівка