Ліпідограма: що це таке, норми аналізу для людей середнього віку після 60, розшифровка у дорослих

Порушення жирового обміну і атеросклероз є основними причинами захворювань серця і судин. З’ясувати ступінь ризику розвитку атеросклерозу або порушення обміну жирів, поки немає зареєстрованих датчиками УЗД внутрішньосудинних бляшок, можна за допомогою лабораторних методів. У цьому випадку на допомогу приходить ліпідограма — це дослідження всього ліпідного спектру крові.

Ліпідограма: що це таке, норми аналізу для людей середнього віку після 60, розшифровка у дорослих

Зміст статті

  • 1 Кому призначають
  • 2 Підготовка до дослідження: на шляху до достовірних результатів
  • 3 Що таке ліпідограма: про що говорять показники
    • 3.1 Коли аналіз в нормі
  • 4 Якусь патологію виявляє
    • 4.1 На що вказують тригліцериди і ліпопротеїни
    • 4.2 Навіщо потрібен коефіцієнт атерогенності
  • 5 Вплив статі і віку на результат

Одним з компонентів жирового обміну в організмі є холестерин. Саме його концентрація відображає ризик розвитку судинної патології. Аналіз крові на холестерин, який проводиться в рамках біохімічного аналізу крові, дає уявлення про кількість цієї речовини у людини. Не завжди дані про загальний холестерин дозволяють зробити висновок про наявність патології. Тут на допомогу приходить ліпідограма, яка допомагає визначити не тільки кількісні, але і якісні характеристики ліпідного обміну.

Кому призначають

Всім здоровим дорослим рекомендується проходити ліпідограму не менше одного разу кожні п’ять-шість років. Лікарями-кардіологами і ендокринологами дослідження призначається у наступних випадках.

  • Спостереження у кардіолога. Дослідження майже завжди призначають людям, що спостерігається у лікаря з приводу серцево-судинної патології. Це не обов’язково повинен бути атеросклероз — ліпідограма показана пацієнтам з вадами серця або порушеннями будови судин.
  • Порушення обміну речовин. За допомогою даного аналізу вивчається динаміка стану хворих з цукровим діабетом, патологією щитовидної залози, гіпофіза.
  • Куріння і алкоголізм. Ці залежності здатні посилювати всі обмінні порушення і самі призводять до патології обміну речовин.
  • Артеріальна гіпертензія. Порушення ліпідного обміну збільшують ризик судинних катастроф при підвищеному артеріальному тиску.
  • Ожиріння, гіподинамія. Дані фактори ризику розвитку судинних захворювань посилюють негативний вплив ліпідного дисбалансу на судинну стінку.
Читайте також:
Кавовий скраб в домашніх умовах

Якщо пацієнт переніс інфаркт або інсульт, то проходження ліпідограми рекомендується кілька разів в рік. Особам з генетичною схильністю (інсульт, інфаркт у близьких родичів або спадкові порушення ліпідного обміну) лікарі радять після 30 років проходити обстеження щорічно.

Підготовка до дослідження: на шляху до достовірних результатів

З метою вивчення ліпідного спектра крові проводять аналіз венозної плазми. Забір крові проходить в ранкові години. При цьому обстежуваний до проведення процедури повинен дотримуватися суворі обмеження.

  • Напередодні дослідження. Необхідно відмовитися від жирних продуктів харчування, алкоголю і паління, уникати фізичних навантажень, виключити стреси. Якщо довелося вживати алкоголь, краще відразу перенести обстеження на інший день.
  • За 12 годин до обстеження. Не можна приймати їжу. Пити дозволяється тільки чисту воду.
  • Вранці до аналізу. Бажано повністю розслабитися і заспокоїтися. Треба обов’язково попередити медичних працівників регулярно приймаються препаратах, так як вони здатні суттєво вплинути на результат.

Що таке ліпідограма: про що говорять показники

Ліпідограма показує вміст в крові так речовин або фракцій, як:

  • загальний холестерол або холестерин (ОХ);
  • ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ);
  • ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ);
  • тригліцериди (ТГ);
  • коефіцієнт атерогенності.

Холестерин є одним з фундаментальних речовин в організмі. Він бере участь у статевому дозріванні, знаходиться в складі мембран всіх клітин тіла. Саме тому печінка синтезує 80% холестерину, визначається аналізом. І тільки 20% виявленого липидограммой речовини обумовлено прийомом їжі.

Холестерин — жиророзчинна речовина. Воно не може транспортуватися кров’ю в чистому вигляді. Саме тому організм упаковує його в білкові контейнери. Такі білково-ліпідні комплекси називаються ліпопротеїнами. Існує два основних види цих комплексів:

  • ліпопротеїни високої щільності — відповідають за перенесення холестерину з клітин всього організму в клітини печінки, їх ще називають «хорошим» холестерином;
  • ліпопротеїни низької щільності — часто затримуються на судинних стінках, що і призводить до появи бляшок холестеринів на судинах при атеросклерозі, тому їх називають «поганим» холестерином.

Найбільш важливим показником розгорнутої ліпідограми є кількість ліпопротеїнів низької щільності. Оскільки вони сприяють розвитку атеросклерозу, ще одна їхня назва — «атерогенні». А ліпопротеїни високої щільності, навпаки, називаються «антиатерогенными». Від співвідношення цих двох фракцій залежить ризик розвитку атеросклерозу.

Читайте також:
Видалення папілом электрокоагулятором: як проходить процедура, ціна, відгуки

Тригліцеридів у крові небагато, вони в основному виконують запасающую та енергетичну функцію, відкладаються в жировій тканині. Проте вони входять до складу ліпопротеїнів низької щільності та ліпопротеїнів дуже низької щільності. Тому і цей показник необхідно тримати на контролі.

Коефіцієнт атерогенності — також один з важливих показників. Він визначається виключно шляхом розрахунків і являє собою співвідношення різних видів ліпопротеїнів. Зазвичай для його розрахунку використовується формула: (ОХ-ЛПВЩ)/ЛПВЩ. Чим більше отримане число, тим вище ймовірність виникнення судинних захворювань.

Коли аналіз в нормі

В якості норми ліпідограми у дорослих можна вважати такі середні показники:

  • коефіцієнт атерогенності — 2,2 — 3,5;
  • рівень ТГ — до 2,8 ммоль/л;
  • рівень ЛПВЩ — не нижче 1,0 ммоль/л;
  • рівень ЛПНЩ — до 3,37 ммоль/л;
  • загальний холестерин — до 5,6 ммоль/л.

Дані значення ліпідограми відображають норму у чоловіків середнього віку.

Яку патологію виявляє

Найбільш часто у випадку патології розшифровка ліпідограми у дорослих виявляє високий рівень холестерину в крові — гіперхолестеринемію. Якщо показники вмісту холестерину підвищені, це може говорити про наявність таких захворювань і станів:

  • вагітність;
  • хвороби легенів;
  • алкоголізм;
  • панкреатит;
  • зайва вага;
  • цукровий діабет;
  • гіпотиреоз;
  • ревматоїдний артрит;
  • мегалобластна анемія;
  • ниркові захворювання.

Але найчастіше гіперхолестеринемія відображає наявність атеросклерозу. При цьому причина її виникнення — не тільки неправильне харчування. Так як 80% холестерину виробляє сам організм, найчастіше саме ендогенні порушення ліпідного обміну, передавшиеся у спадок або придбані протягом життя, і зумовлюють високий рівень речовини в крові.

Ліпідограма: що це таке, норми аналізу для людей середнього віку після 60, розшифровка у дорослих

На що вказують тригліцериди і ліпопротеїни

Коли концентрація тригліцеридів у крові більше 2,3 ммоль/л , то це найчастіше відображає розвивається атеросклероз. Значення від 1,8 до 2,2 ммоль/л говорять про те, що організм в порядок. Рівень тригліцеридів високий і при розвитку цукрового діабету. Перевищення або зниження рівня цих речовин відносно норми також може вказати на:

  • наявність захворювань легень;
  • вірусний гепатит;
  • погрішності в харчуванні;
  • ішемічну хворобу серця;
  • ожиріння;
  • гіпертонію.

Якщо аналіз на холестерин ЛПВЩ виявив, що показники порівняно з нормою знижені (нижче 1,0 ммоль/л), це означає, що людина хвора атеросклерозом і, ймовірно, ішемічною хворобою серця. ЛПВЩ ліпідограма може також вказувати на симптоми гіпертиреозу, спадкове порушення обміну ЛПВЩ (синдром Танжера), печінкову енцефалопатію (синдром Рейє), анорексію, цукровий діабет, захворювання нирок і печінки, хронічну анемію, надлишок жиросодержащей їжі.

Читайте також:
Алкоголізм - це хвороба або розбещеність

Патологію можна визначити і по аналізу на холестерин ЛПНЩ. Цей вид ліпідограми допомагає виявити:

  • виразки;
  • туберкульоз;
  • інфаркти;
  • інфекційні захворювання в гострій стадії;
  • цироз печінки;
  • хвороби нирок;
  • пухлини кишечника;
  • алкоголізм.

Якщо отримане значення менше 3, отже, вміст ЛПВЩ велике — розвиток атеросклерозу малоймовірно. У разі потрапляння коефіцієнта в діапазон від 3 до 4, виникнення атеросклерозу та ІХС прогнозується з високою ймовірністю. Якщо коефіцієнт більше 5, то ризик розвитку захворювань стає критичним.

Вплив статі і віку на результат

Значення аналізу будуть відрізнятися у людей різних вікових груп, а також залежно від гендерної приналежності. Норми ліпідограми у жінок і чоловіків можна порівняти на прикладі даних наступної таблиці.

Таблиця — Референтний інтервал залежно від статі

ПоказательНорма (ммоль/літр)
Чоловіча статьЖіноча стать
Холестерин3,2-5,63,2-5,6
Ліпопротеїни низької щільності2,2-3,381,9-3,5
Ліпопротеїни високої щільності0,9-1,71,15-2,3
Тригліцериди0,4-1,70,4-1,7
Коефіцієнт атерогенності2,2-3,52,2-3,3

В залежності від віку зміст основних видів ліпідів в організмі також змінюється. За статистикою у віці 30 років загальна кількість холестерину у жінок — 3,4-6,3, а після 50-ти років досягає 4,0-7,2. Після 60 років норма вмісту холестерину повинна становити 3,5-7,1. Подібним родом змінюється і зміст усіх ліпопротеїнів.

Таким чином, ліпідограма займає одне з найважливіших місць у діагностиці загального стану здоров’я. З допомогою цього аналізу можна з великою впевненістю визначити розвиток багатьох захворювань. При цьому важливо врахувати наявність багатьох факторів: стать та вік пацієнта, вага і наявність шкідливих звичок або особливих станів. Наприклад, норма ліпідограми у жінок при вагітності збільшується дуже істотно. А для людей похилого віку межі нормальних значень будуть сильно відрізнятися від очікуваних показників у молодих.

Анастасія Радченко/ автор статті

Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

Поділитися з друзями
Корисні поради - Вказівка