Вірус папіломи людини — один з найпоширеніших на землі. Налічують близько 100 типів ВПЛ, однак вивчені тільки 80 з них. Кожен тип наділений різним ступенем небезпеки і викликає характерне захворювання.
Найбільш небезпечні ті, які сприяють переродження клітин. Жіночі статеві органи вражають близько 40 типів ВПЛ. 30% жінок репродуктивного віку стикаються з проблемою.
При плануванні вагітності необхідно ретельне обстеження, щоб запобігти небажані наслідки і мимовільне переривання вагітності. Передається ВПЛ статевим шляхом, хоча бувають випадки зараження побутового характеру.
Зміст:
- 1 Шкідливий вплив вірусу папіломи на жінок
- 2 Зачаття дитини при папіломі
- 3 Планування
- 4 Симптоми хвороби у вагітних
- 5 Наскільки небезпечне захворювання для жінок в положенні?
- 6 Лікування
- 7 Наслідки для дитини
- 8 Пологи
Шкідливий вплив вірусу папіломи на жінок
ВПЛ, який вражає статеві органи жінки, часто протікає безсимптомно, але призводить до серйозних захворювань:
Проявляється ВПЛ у жінок у вигляді папілом і кондилом (гострі і плоскі). Папілома (тілесного чи рожевого кольору) має форму сосочка. За статистикою папілома шийки матки стоїть на другому місці після герпесу, що вражає статеві органи. При раку шийки матки в 99% випадках першопричиною є саме ВПЛ.
Переродження клітин може протікати повільно або швидко. Такому процесу схильні кондиломи. Більш небезпечними в онкологічній практиці є плоскі кондиломи, оскільки вони схильні до стрімкого переродження доброякісної освіти в злоякісне.
Папіломавірус надає могутню дію на імунну систему, руйнуючи її, що позначається на здоров’ї жінки, на виношуванні дитини при вагітності і на здоров’я потомства. З ВПЛ можливо завагітніти, але потрібен нагляд.
Зачаття дитини при папіломі
ВПЛ не є перешкодою для зачаття, і сумісний з вагітністю. Але однозначно цього стверджувати не можна. Доречно сказати про деяких факторах:
- Тип вірусу.
- Його локалізація.
- Розмір і форма.
- Реакція ВПЛ на вагітність.
- Індивідуальні особливості організму.
У сукупності ці фактори перешкоджають зачаттю. Вони ж дають напрям перебігу вагітності. Але народжувати з ВПЛ допустимо.
Під час вагітності вірус починає стрімко прогресувати, що знижує функцію імунної системи. Планування вагітності є очевидним.
В яких випадках настання вагітності стає неможливим:
- Руйнівний вплив вірусу призводить до збою в імунній системі, організм стає вразливим до інфекційних захворювань, що перешкоджають настанню вагітності.
- Вагітність не наступає при збої в імунній системі і при зачатті, коли порушується процес програмування імунної системи. У цьому випадку вагітність переривається вже в самому початку (або пізніше): організм відторгає ембріон, як щось чужорідне. Тут розглядають варіанти імунної безпліддя.
- У деяких випадках процес запліднення ускладнюється зміною складу цервікального слизу, яка сприяє нормального запліднення. До таких процесів призводить наявність на слизовій гострокінцевих кондилом. Цервікальна рідина служить провідником для сперматозоїда. Зміна її складу перешкоджає цьому і жінка не може завагітніти при папіломі, або процес сильно ускладнюється.
Планування
Планування вагітності при ВПЛ, природно і доцільно. Завагітніти при папіломі шийки матки можливо, але вірус викликає ряд ускладнень. Перше, що необхідно зробити при плануванні вагітності — це пройти обстеження на наявність ВПЛ.
Мазок на цитологію необхідний мінімум, який дозволяє його діагностувати. При позитивній реакції лікар призначає лікування, після якого можлива вагітність. Позбутися від ВПЛ — реальність.
Складна патологія може зажадати хірургічного втручання, в результаті якого вагітність (в окремих випадках) стає неможливою. У таких випадках фахівці рекомендують ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення).
Симптоми хвороби у вагітних
Пухлина не викликає дискомфорту і болю. Утворення, що нагадують бородавки з’являються на слизових статевих органів, в області анального отвору. Це м’які, вологі сосочки тілесного чи рожевого кольору. Іноді за формою вони можуть нагадувати суцвіття цвітної капусти.
Великі і маленькі, опуклі і плоскі, численні або одиничні. Інкубаційний період після контакту із зараженим партнером становить декілька тижнів (іноді — кілька місяців). Для діагностики використовують цитологічне дослідження (мазок) і кольпоскопію (візуальне обстеження з допомогою оптичного приладу). При вагітності не роблять біопсію.
Бувають випадки, коли ВПЛ, вперше виявлений у жінки в період вагітності, повністю зникає після пологів або стає значно менше, коли мова йде про рясних розростаннях.
Наскільки небезпечне захворювання для жінок в положенні?
Чи можна народжувати при захворюванні ВПЛ? Хвилююче питання. Іноді ВПЛ при вагітності протікає без наслідків. Частіше спостерігається значне збільшення папілом, що є перешкодою при пологах. Первинний вірус може призвести до переривання вагітності на всіх термінах.
Під час вагітності організм жінки зазнає серйозні зміни, особливо це стосується імунної та ендокринної систем. ВПЛ робить організм практично безпорадною, нездатною протистояти інфекціям, вірусів та ін. Особливо небезпечні ВПЛ типу 16 і 18, які мають тенденцію до переродження в злоякісну пухлину.
Рецидив, значна прогресія захворювання вимагають його негайного лікування, однак, в період вагітності воно може стати неможливим. ВПЛ тягне за собою зниження роботи імунної системи, що призводить до виникнення інфекційних, вірусних захворювань. Кожна інфекція в такому положенні загрожує згубними наслідками. При відсутності природного захисту, організм майбутньої мами страждає на багатьох рівнях.
Лікування
Жінка, інфікована ВПЛ, потрапляє в групу ризику. Рівень ризику залежить від типу ВПЛ, який дозволяє встановити ретельне обстеження. Небезпечні типи вірусу вимагають негайного лікування:
Вагітній жінці проводити таке лікування не можна, тому його відкладають на післяпологовий період. При будь-якому типі ВПЛ призначають імуномодулятори, оскільки при зараженні ВПЛ страждає в першу чергу саме імунна система.
Фармацевтичні препарати вагітній жінці не призначають, допустимо використовувати природні засоби, що зміцнюють імунітет: ехінацея, корінь солодки, продукти бджільництва, горіхи, ягоди тощо Роль харчування надзвичайно важлива!
Харчування, повинно бути непросто збалансованим, акцент необхідно робити на природних вітамінах і мінеральних речовинах (мікро – та мікроелементів), які у великій кількості містяться в зелених овочах і водоростях. У щоденному раціоні вагітної жінки повинні бути присутніми морква, зелені яблука, гранат.
Індивідуально лікар призначає (при очевидній загрозі) противірусні препарати, які підбираються скрупульозно, з мінімальними ризиками для дитини.
При цьому оцінюється стан жінки і важливість прийому цих препаратів, щоб їх користь перевищувала несприятливий вплив на плід. Постійне спостереження лікарів (гінеколога, онколога, імунолога) в цей період — обов’язкові. Основне лікування здійснюється після пологів.
Наслідки для дитини
Захворювання матері загрожує зараженням дитини ВПЛ при пологах. На практиці ці випадки складають менше 50%, але вони існують. ВПЛ у малюка не завжди проявляється відразу, це може відбутися тільки через кілька місяців або навіть років.
Однак, бувають випадки стрімких проявів, коли вірус вражає гортань новонародженого. Така картина спостерігається на першому місяці його життя і загрожує серйозними наслідками.
Частина фахівців виступає за проведення кесаревого розтину у заражених жінок, але це не підтверджується на досвіді, оскільки ВПЛ передається дитині і при проведенні таких пологів.
У тих випадках, коли вірус вражає трофобласт (майбутню плаценту), який здійснює харчування ембріона, то вагітність переривається вже на ранніх термінах.
Пологи
Коли папіломи буквально «вистилають» родові шляхи, лікарі все ж вдаються до кесаревого розтину, оскільки ризик зараження дитини в цьому випадку значно збільшується.
Мабуть, це єдине можливе ускладнення. Контроль? Так, більш пильний. Але пологи протікають так, як належить.
Після пологів слід провести обстеження матері та дитини на наявність вірусу. Якщо вірус виявлений, необхідно пройти відповідне лікування, яке в першу чергу, повинно бути спрямоване на зміцнення імунної системи. Хороший імунітет здатний протистояти ВПЛ.
