МРТ головного мозку дитині з контрастом і без: показання, порядок проведення, відмінності від КТ

Комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія – високоінформативні методи, що дозволяють визначити наявність серйозних хвороб і тяжких патологій головного мозку. Завдяки здатності виявляти захворювання на ранніх стадіях і відсутності хибнопозитивних результатів МРТ та КТ займають лідируючу позицію серед інших досліджень. Методики нерідко плутають, але вони принципово відрізняються один від одного.

МРТ головного мозку дитині з контрастом і без: показання, порядок проведення, відмінності від КТ

В яких випадках дитині показане проведення МРТ та КТ головного мозку?

МРТ головного мозку дитині дозволяє розглянути орган в 3-х вимірах і рекомендується для діагностики м’яких тканин. Сканування здійснюється за рахунок імпульсів магнітного поля шляхом радіочастотного випромінювання. КТ дозволяє обстежити головний мозок дитини більш детально, апарат показує досліджувану область пошарово. В даному випадку діагностика полягає в рентгенівському опроміненні. Завдяки КТ навіть мінімальне відхилення в структурі мозку буде зафіксовано.

МРТ головного мозку дитині з контрастом і без: показання, порядок проведення, відмінності від КТНайчастіше направлення на МРТ головного мозку дитини видають дитячий нейрохірург, травматолог або невролог після попереднього огляду і оцінки, а також проведення ряду досліджень, зокрема — ЕЕГ, НСГ, ЭхоЭГ, дуплексної діагностики артерій. МРТ дозволяє обстежити гіпофіз, венозні синуси, артерії, черепно-мозкові нерви. Проведення МРТ голови потрібно в таких ситуаціях:

  • з-за гіпоксії плода або внутрішньоутробної інфекції;
  • при передчасних пологах і незрілість дитини;
  • у разі затримки розвитку психомоторики;
  • при гідроцефалії;
  • при струсі головного мозку;
  • при дитячому церебральному паралічі;
  • при погіршенні зору або слуху;
  • з-за запаморочення і болю;
  • при порушенні мови, заїкання, афазії;
  • при ознаках епілепсії;
  • з-за інфекційно-запальних захворювань (менінгіту, енцефаліту, абсцесу, арахноїдиту).

Оскільки під час комп’ютерної томографії дитина отримує дозу опромінення, метод використовується лише при наявності протипоказань до магнітно-резонансної томографії. Показаннями до КТ є:

  • МРТ головного мозку дитині з контрастом і без: показання, порядок проведення, відмінності від КТтравма під час пологів;
  • перелом або пошкодження кісток черепа;
  • внутрішньочерепна гематома;
  • аномалія судин або аневризма;
  • запалення мозкової тканини;
  • підвищений внутрішньочерепний тиск;
  • психічний розлад;
  • гідроцефалія;
  • новоутворення або кіста;
  • проблема з опорно-руховим апаратом;
  • інсульт;
  • патології дихальної системи.

Коли дослідження протипоказані?

Існують 2 групи протипоказань до діагностики – абсолютні та відносні. До перших відноситься наявність кардіостимулятора, імплантату, скоб, кліпс, металевого предмету в тілі малюка або малюнка на ньому, нанесених металевими фарбами. Інші протипоказання представлені в таблиці.

Протипоказання до КТПротипоказання до МРТ
Необхідність постійного спостереження за життєвими показниками
Клаустрофобія
Сильний біль, з-за якої дитина не зможе лежати нерухомо
Агресивність і надмірне збудження малюка
Гострий психічний розлад
Проблеми з ниркамиНаявність аневризми, закріпленої феромагнітною або неферромагнитным матеріалом
Алергія на йодГемопоетічна анемія.

Підготовка до МРТ і КТ

МРТ головного мозку дитині з контрастом і без: показання, порядок проведення, відмінності від КТЯкісне зображення головного мозку можна отримати за умови непорушності пацієнта під час її проведення. Тому дослідження голови немовлят і маленьких дітей роблять під наркозом. Перед процедурою обов’язково відвідування анестезіолога.

Необхідно дотримуватися наступних підготовчих рекомендацій:

  • морально підготувати дитину, пояснивши, що процедура безболісна, боятися її не слід (розповісти, що і як буде відбуватися, можна показати відео);
  • увечері перед дослідженням малюка укладають спати на пару годин пізніше і будять на годину раніше;
  • необхідно забезпечити нормальне носове дихання, щоб усунути набряклість, носик закопують судинозвужувальну засобом;
  • оскільки наркоз робиться натще, останній прийом їжі і води повинен бути за 4 години до діагностики (годують немовлят за 3 години);
  • захистити дитину від надмірної фізичної та емоційної навантаження;
  • якщо планується комп’ютерна томографія з контрастом, попередньо здається алергічна проба на контрастну речовину.

Порядок проведення процедур з контрастом чи без

Обидві процедури можуть проводитися з контрастуванням і без нього. Під контрастуванням мається на увазі введення спеціального речовини у вену пацієнта.

МРТ головного мозку дитині з контрастом і без: показання, порядок проведення, відмінності від КТКонтрастує препарат дозволяє чітко візуалізувати досліджуваний об’єкт, структуру тканин і клітин ГМ, можна сказати, що він підсвічує певні ділянки головного мозку. МРТ та КТ з контрастом роблять з метою детального дослідження судин голови, для визначення розміру новоутворень в гіпофізі і ГМ, при нейроинфекционных захворюваннях, а також хвороби Паркінсона і Альцгеймера.

Контраст не застосовується, якщо є ймовірність виникнення алергічної реакції у малюка. Крім того, до протипоказань відносяться:

  • захворювання нирок;
  • цукровий діабет;
  • проблеми зі щитовидною залозою;
  • лейкоз.

Діагностика за допомогою МРТ

Безпека МРТ головного мозку дозволяє застосовувати даний метод навіть для обстеження новонародженого. Дослідження апаратом МРТ триває близько 20-45 хвилин. Лежати нерухомо протягом цього часу малюки не зможуть, тому попередньо застосовується анестезія. Для цього використовуються пропофоловые речовини, які мають короткочасну дію і не впливають негативно на нервову систему малюка.

МРТ головного мозку дитині з контрастом і без: показання, порядок проведення, відмінності від КТДля обстеження необхідно вибрати одяг без металевих елементів. Також знімаються слуховий апарат і прикраси. Після цього дитину укладають на спеціальний рухомий стіл, який переміститься в трубу томографа. Під час процедури лікар знаходиться в сусідній кімнаті і спілкується з пацієнтом за допомогою радіозв’язку. При діагностиці дітей молодшого віку мамі дозволяють перебувати поруч з ним.

Комп’ютерна томографія

Як і у випадку з МРТ, КТ головного мозку дитини дошкільного віку роблять під впливом седативної анестезії. Найчастіше процедура триває не більше півгодини.

З якого віку дітям роблять комп’ютерну томографію? Через опромінення КТ головного мозку дітям проводиться лише тоді, коли очікувана користь від дослідження значно перевищує можливу шкоду. Процедура проводиться навіть новонародженим.

Оскільки КТ головного мозку надає променеве навантаження на організм, найчастіше дітям роблять СКТ – спіральну комп’ютерну томографію. Тривалість дослідження СКТ менше, завдяки чому дитина отримає меншу дозу опромінення.

Малюка укладають на стіл і фіксують голову за допомогою підголівника. Новонароджених і немовлят рекомендується попередньо сповити. Кушетка переміщається в томограф, після чого почнеться дослідження.

Розшифровка результатів досліджень

МРТ головного мозку дитині з контрастом і без: показання, порядок проведення, відмінності від КТПо завершенні діагностики видається висновок з детальним описом, фотографіями та записом на диск. Розшифровка даних займе від 30 хвилин до години. Часто фахівець не повідомляє про стан здоров’я дитини — з отриманою інформацією слід звернутися до лікаря.

Своєчасне обстеження дозволяє виявити безліч патологій, які негативно впливають на розвиток і зростання малюка або загрожує летальним результатом. За допомогою КТ ТА МРТ виявляють струс, новоутворення, менінгіт, розсіяний склероз, проблеми з особовими, слуховими і очними нервами.

Де зробити МРТ та КТ головного мозку, скільки це коштує?

В обласних центрах багатьом відомі МРТ і КТ і можуть пройти ці процедури. Проте жителі віддалених населених пунктів нерідко задаються питанням, де зробити МРТ або КТ, і скільки буде коштувати дослідження.

Діагностику слід проводити виключно в медичному закладі, що має ліцензію. При можливості проведення дитині МРТ замість КТ перевагу варто віддати саме першим методом. Однак менш безпечна комп’ютерна томографія обійдеться дешевше. Вартість КТ по московському регіону коливається від 3 до 5 тис. руб. Ціна на МРТ — 4-5 тис. руб., процедура з контрастуванням обійдеться в 7-8 тис. руб. Проведення МРТ під наркозом – 18-20 тис. руб.

Державні клініки проводять діагностику безкоштовно за попереднім записом. Однак очікування займе як мінімум 2-4 тижні. Ризик зволікання в більшості випадків не виправданий, і краще обстежувати малюка платно.

Анастасія Радченко/ author of the article

Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

Поділитися з друзями
Рейтинг
( No ratings yet )
Корисні поради - Вказівка