Холестерин — жирний спирт, що входить до складу всіх клітинних стінок і бере участь у синтезі життєво важливих речовин, у тому числі гормонів. Норма холестерину в крові залежить від таких факторів, як стать та вік людини. Більше клінічне значення має співвідношення холестерину, що міститься в спеціальних контейнерах-переносчиках (липопротеидах високої щільності, або ЛПВЩ і низької щільності — ЛПНЩ).

Зміст статті
- 1 Функції жирного спирту
- 2 Ліпідограма
- 3 Як правильно здати аналіз
- 4 Норма холестерину в крові
- 5 Ліпідограма при вагітності
- 6 Відхилення від норми та їх причини
Холестерин низької щільності, або ЛПНЩ називають «поганим», так як його зайву кількість сприяє атеросклерозу — випадає в осад з утворенням бляшок і закупорює стінки судин. Це часто призводить до серйозних серцево-судинних проблем.
Функції жирного спирту
Багато пацієнтів цікавляться, яка норма холестерину в крові і чим небезпечні відхилення від неї. Це складна речовина, що складається з жиру і спиртових груп. За структурою схоже з жовчю, у зв’язку з чим і отримав свою назву, яка в перекладі з грецького означає «тверда жовч».
У нормі холестерин не завдає шкоди організму, а навпаки, виконує безліч важливих функцій.
- Будівельна. Жирний спирт є складовою мембрани кожної клітини організму. Найбільша його концентрація знаходиться в еритроцитах і нейронах головного мозку.
- Синтетична. Бере участь у виробленні статевих гормонів (тестостерону, естрогенів), кортизолу.
- Травна. Сприяє синтезу жовчних кислот, необхідних для нормального переварювання їжі.
- Захисна. Впливає на утворення вітаміну D в шкірі під впливом сонячних променів, зміцнює імунітет.
Ці функції реалізуються при збереженні нормального рівня загального холестерину в крові і правильного співвідношення між фракціями. Оптимальним значенням його концентрації в плазмі крові є менше 5,2 ммоль/л. Значення 5,2-6,2 ммоль/л — гранично допустиме, а показник понад 6,2 вказує на наявність патології та ризик виникнення серцево-судинних патологій.
Ліпідограма
З метою більш детальної діагностики і розрахунку ризиків можливих ускладнень лікарі використовують розширений аналіз — ліпідограму, в якій відображається загальна концентрація холестерину, а також його фракції.
- ЛПНЩ. «Шкідливий» або атерогенный холестерин. Він при нормальній концентрації бере участь у процесі нейтралізації токсинів, а при надлишку провокує відкладення бляшок на внутрішніх стінках судин.
- ЛПВЩ. «Хороший» холестерин, здатний прибирати атеросклеротичні бляшки і доставляти надлишки ліпідів з периферії до клітин печінки для побудови мембран і синтезу гормонів.
- Тригліцериди. Головне джерело енергії, при розщепленні якого виділяється 9 ккал.
Показаннями до проведення ліпідограми є стенокардія, ішемічна хвороба серця, цукровий діабет, патології щитовидної залози, надлишкова маса тіла, патології нирок або печінки.
Як правильно здати аналіз
Біохімічне дослідження крові з визначенням фракцій холестерину призначають лікарі терапевти, кардіологи та ендокринологи. Спеціальної підготовки дослідження не вимагає, проте рівень холестерину визначається натщесерце — як у дорослих, так і у дітей. Останній прийом їжі повинен бути напередодні, не пізніше восьмої години вечора.
Для достовірного результату перед аналізом необхідно дотримуватися ряду правил.
- Нормалізувати харчування. За дві доби до здачі крові потрібно виключити з раціону жирну, смажену на олії їжу.
- Відмовитися від шкідливих звичок. Виключити алкогольні напої і палити перед проведенням дослідження.
- Попередити про прийнятих ліках. Багато фармсредства можуть істотно вплинути на результат дослідження. До них відносяться статини, фібрати, протизапальні засоби, антибіотики, деякі вітаміни і Бади.
Для підрахунку рівня хорошого і поганого холестерину в крові і порівняння результатів з нормою беруть кров з вени. Розшифровкою результатів займається лікар.
Рівень холестерину вимірюється в моль/л. В рідкісних випадках — в мг/дл. Для перекладу результату в ммоль/л цифру з бланка слід розділити на 38. На кожному бланку вказані межі нормальних значень.

Норма холестерину в крові
Для детальної оцінки стану здоров’я розроблена таблиця норми холестерину в крові за віком, по якій можна звірити свої показники.
Таблиця — Норма загального холестерину в різних вікових групах
| 16-20 | 3,08-5,18 |
| 21-25 | 3,16-5,59 |
| 26-30 | 3,32-5,78 |
| 31-35 | 3,37-5,96 |
| 36-40 | 3,81-6,53 |
| 41-45 | 3,91-6,94 |
| 46-50 | 3,94-6,86 |
| 51-55 | 4,2-7,38 |
| 56-60 | 4,45-7,7 |
| 61-65 | 4,45-7,69 |
| 66-70 | 4,43-7,85 |
| Старше 70 | 4,48-7,25 |
Показники наведені для чоловіків. Рівень холестерину у представників сильної статі плавно підвищується з віком. Так, у чоловіків після 40 років рівень холестерину лежить в межах 3,91-6,86 ммоль/л, у чоловіків після 50 років — в діапазоні від 4,2 до 7,7 ммоль/л, а літні чоловіки після 60 років мають високі норми холестерину.
Норма холестерину у жінок в крові зазвичай стабільна, аж до настання менопаузи, При цьому межі ЛПВЩ у них становлять від 0,7 до 1,7 ммоль/л, а ЛПНЩ — від 2,25 до 4,8 ммоль/л. Після настання менопаузи межі норми холестерину у жінок підвищуються:
- жінки після 40 років — 1,92-4,82 ммоль/л;
- жінки після 50 років — 2,28-5,44 ммоль/л;
- жінки після 60 років — 2,6-5,8 ммоль/л.
При значному перевищенні максимально допустимих значень важливо відкоригувати харчування і почати прийом ліків, що знижують рівень холестерину.
Ліпідограма при вагітності
Особливої уваги з боку лікаря заслуговують вагітні жінки. У період виношування в жіночому організмі відбувається безліч змін, у тому числі рівня холестерину.
- У 20-25 років. Допустимі показники у вагітної складають 6,34–11,2 ммоль/л.
- У 25-30 років. Межі рівня холестерину 6,6–12,6 ммоль/л.
- У 30-35 років. Концентрація може бути від 6,8 до 11,94 ммоль/л.
- В 35-40 років. Референсні значення загального холестерину становлять 7,4-12,6 ммоль/л.
Майбутнім матерям особливо важливо стежити за рівнем холестерину і вчасно коригувати його. Адже це впливає не тільки на жіночий організм, але і на перебіг вагітності, а також здоров’я плода.

Відхилення від норми та їх причини
В залежності від результатів лікарі можуть визначити безліч різноманітних відхилень у ліпідному обміні. Підвищення рівня загального холестерину за рахунок ЛПНЩ говорить про таких патологіях:
- вродженої гіперліпідемії;
- хворобах внутрішніх органів (печінки, нирок, підшлункової залози);
- діабеті;
- гіпотиреозі.
Також причинами даного відхилення є зайва вага, зловживання алкоголем, часті погрішності в дієті.
Нерідко діагностується і зниження рівня холестерину. Зазвичай воно супроводжує наступні патології:
- гипопротеинемию;
- гіпертиреоз;
- анемію, захворювання кровотворної системи;
- цироз, рак печінки;
- хронічні захворювання легенів.
Низький рівень холестерину відзначають у вегетаріанців і осіб, які практикують голодування. Також він реєструється у хворих з опіками, сепсисом.
Норма холестерину у чоловіків і жінок — важливий показник здоров’я. Якщо результати обстеження виявляють відхилення від цих значень, необхідно терміново вживати заходів. Не варто намагатися скоригувати зміст холестерину самостійно, особливо за рахунок прийому медикаментозних засобів. Підбір препаратів і спеціалізованої лікувальної дієти здійснює лікар після ретельної діагностики і встановлення остаточного діагнозу.
