Згідно з дослідженнями ВООЗ з скаргами на спинну біль звертаються до 90% дорослого населення. Скарга пацієнта, що болить правий бік зі спини, проявляє цілий набір проблем опорно-рухового апарату, шлунково-кишкового тракту, дихальної і сечостатевої систем.
З правої сторони зі спини зосереджені життєво важливі вузли. Концентрація нервових волокон органів і систем ускладнює точну діагностику. Коли у пацієнта болить вперше, чіткий опис неприємних відчуттів дозволяє лише припустити певне захворювання.
Зміст
- 1 Чому бувають біль під ребрами ззаду?
- 1.1 Що знаходиться в області попереку?
- 1.2 Причини
- 2 Характер болю
- 2.1 Ниючий
- 2.2 Тупа
- 2.3 Різка і гостра
- 2.4 Тягне
- 2.5 Печіння
- 3 Інша локалізація больового симптому
- 3.1 Спереду
- 3.2 Збоку
- 4 Корисне відео
- 5 Висновок
Чому бувають біль під ребрами ззаду?
Біль ззаду викликають пошкодження не тільки органів в області попереку. Причина, чому болить правий бік ззаду, може виходити від порушення функціонування легенів, бронхів, плеври, а також полягати в гінекологічних проблемах.
Що знаходиться в області попереку?
В поперековій області з правого боку від остистих відростків хребців зі спини, під ребрами, під шкірою і підшкірно-жирової клітковиною, м’язовим шаром розташовуються:
- нижня порожниста вена (прямо перед тілами хребців);
- частина сонячного (чревного) сплетення;
- лімфатичні протоки і вузли;
- частина підшлункової залози (її головка);
- частина брижі з судинами і нервами;
- права нирка (як правило, розташовується на 2 см нижче лівої нирки);
- правий сечовід;
- печінка (перед верхівкою правої нирки);
- частина тонкого кишечника (в тому числі дванадцятипала кишка);
- частина ободової кишки, що знаходиться зовні правої нирки;
- апендикс (зрідка можна знайти під печінкою);
- жовчний міхур.
Причини
Біль з боку спини має соматичне походження. Це зміни в шкірі, хребцях і дисках, м’язах і зв’язковому апараті попереку, що знаходяться справа під ребрами ззаду. Болі виявляються точно в місці розташування патологічного вогнища.
Вісцеральні болі з правого боку – при ураженні внутрішніх органів (правої нирки, печінки, правого сечоводу та ін). Набагато інтенсивніше соматичних.
Зміни паренхіми печінки і нирок не викликають больових відчуттів, поки не порушені їх капсули. Тому протягом довгого часу захворювання проходять безсимптомно.
Причини вісцеральних болів, що виникають справа в спині:
- порушення кровотоку (закупорка тромбом або холестеринової бляшкою брижової або ниркових артерії);
- спазм гладких м’язів внутрішніх органів (наприклад, холецистит);
- розтягування порожнистих органів (жовчний міхур, права ниркова балія, правий сечовід закупорюються камінням);
- запальні зміни в органах і тканинах (з можливим поширенням процесу на очеревину — перитонітом).
Характер болю
Своєрідність відчуттів залежить від особливостей розташування органів, їх іннервації і навіть способу життя. Біль в області попереку може:
- мати чітку локалізацію;
- відрізнятися за інтенсивністю;
- виникати періодично (пов’язані з прийомом їжі або рухом);
- бути за тривалістю гострими і, якщо тривають більше 3 міс., хронічними;
- змінювати характер (тупа переходити в ниючий, гостра на тупу, ниючий в печіння і т. д.).
Ниючий
Якщо ниє правий бік зі спини (постійно, монотонно) – це ознака важкого ураження печінки.
Зверніть увагу, що в нормі при промацуванні (пальпації) живота у дорослої людини печінка не виступає за край реберної дуги і абсолютно безболісна.
Постійна ниючий біль під ребрами ззаду часто супроводжує дегенеративні процеси в поперековій області хребта: остеомієліті, остеохондрозі та спондилоартрозі. Справа під ребрами ззаду чітко виявляється ділянку ушкодження.
Ураження печінки
Тупа
Тупий біль в районі попереку поступово починається і нарощує інтенсивність.
При випинанні міжхребцевого диска з правого боку (грижі) хребта на рівні попереку біль тупий і ниючий. Вона часто віддає в праву ногу і зачіпає область від сідниці до стопи.
Інтенсивність больових відчуттів в попереку справа прогресивно наростає при запаленні правого легкого. Тоді супроводжують болісний кашель з мокротою, підвищення температури.
Різка і гостра
Гостра і різкий біль під ребрами — характерно раптовий початок та швидке наростання ззаду до максимальної інтенсивності. Кинджальний біль під ребрами ззаду вказує на:
- термінове хірургічне втручання з-за розриву органу, тромбоемболії, внутрішньочеревної кровотечі;
- опущення правої нирки;
- гострий апендицит (регулярно зустрічають розміщення апендикса ближче до спини);
- пухлини легень і плеври на пізніх стадіях.
Специфічні особливості різких і гострих болів при різних захворюваннях:
Біль при апендициті може віддавати в спину
Тягне
Правий бік зі спини тягне за:
Печіння
При ураженнях нервів спостерігається пекуча періодичний біль, раптово виникає і зникає безслідно. Але самі по собі проблеми не проходять без кваліфікованого лікування переходять у хронічну форму.
Міжреберна невралгія може вперше виявлятися пекучими стріляють відчуттями, що посилюються на вдиху. Не залежать від часу доби і посилюються при русі або тиску на грудну клітку.
При остеохондрозі хребта пекучі болі віддають в ногу, можуть розливатися по попереку. Спроба змінити позу або завмерти в одному положенні тільки посилює біль.
Печіння в попереку внаслідок уражень травної системи (коліт, панкреатит) супроводжується втратою апетиту, нудотою, метеоризмом, діареєю. Часом змінюється колір сечі і виникає шкірний свербіж.
Поява печіння пов’язують і з защемленням ниркової кісти.
Інша локалізація больового симптому
Крім болю з боку спини, не менш часто турбують людей дискомфортні відчуття або сильні напади, локалізовані під ребрами спереду і збоку.
Спереду
Болі спереду можуть викликатися ураженням м’язів, грижами, проблемами з печінкою, гострим апендицитом, кишковою непрохідністю. В подложечной області наявність болючості свідчить про проблеми з шлунком. Околопупочные болю, особливо часто зустрічаються у дітей, часто викликані глистами.
Збоку
Болі в правому боці вказують на ураження м’язів бокової стінки живота, пошкодження товстого кишечника, печінки. Після пробіжки у абсолютно здорових людей виникає колючий біль праворуч говорить про застій у портальній вені. Сбившееся дихання приходить в норму і біль самостійно проходить.
Корисне відео
Про каменях у жовчному міхурі можна дізнатися з наступного відео:
