Нерідко при плановому медичному огляді спеціаліст ультразвукової діагностики може видати висновок: гепатоспленомегалія. Або лікар при об’єктивному огляді припустив такий діагноз. У статті розглянуто, що таке гепатоспленомегалія, причини розвитку синдрому, симптоми і лікування.
Зміст
- 1 Що таке гепатоспленомегалія?
- 2 Причини у дорослих людей
- 3 При яких захворюваннях виникає у дітей?
- 4 Ознаки помірного збільшення печінки та селезінки
- 5 Виражені симптоми
- 6 Ехоознаки
- 7 Код за МКХ 10
- 8 Як лікувати цей синдром будинку?
- 9 Висновок
Що таке гепатоспленомегалія?
Печінка і селезінка пов’язані між собою системою ворітної вени, нервовою регуляцією і шляхами лімфовідтоку. Тому при ураженні одного органу нерідко страждає і другий. У деяких випадках відбувається одночасне збільшення, що носить назву синдрому гепатоспленомегалии. Розміри збільшених органів значно варіюються в залежності від тривалості процесу, а головне — від причини, що викликала гепатоспленомегалию.
Причини у дорослих людей
Етіологія синдрому різноманітна. Спеціалісти поєднують їх у кілька груп. Причини гепатоспленомегалии у дорослих:
У кожному випадку захворювання необхідно розбиратися, що таке відбувається зі здоров’ям дорослої людини: це передбачає проведення комплексу додаткових обстежень. Крім того, можлива гепатоспленомегалія у дитини.
Цироз печінки
При яких захворюваннях виникає у дітей?
Гепатоспленомегалія може спостерігатися як у немовляти, так і в більш старшому віці. Такий стан у дитини може мати різні причини, як перераховані вище, так і додаткові: серед останніх лікар припустить, що це:
Помірна гепатоспленомегалія у дитини може супроводжувати фізіологічну жовтяницю. Особливого лікування не вимагає. Досить дотримуватися рекомендацій педіатра з приводу ведення малюка з фізіологічною жовтяницею: подпаивание водою, прогулянки, сонячні ванни. Залежно від причини у дитини, патологія може бути тривалим, а можливий швидкий регрес гепатоспленомегалии.
Ознаки помірного збільшення печінки та селезінки
Помірна гепатоспленомегалія буде мати такі характеристики:
Помірна гепатоспленомегалія у дорослих може проходити самостійно, якщо причиною служили інфекційні захворювання.
Виражені симптоми
Ознаки гепатоспленомегалии в її вираженій стадії будуть трохи відрізнятися від синдрому помірного ступеня:
- збільшення розміру живота, значне збільшення печінки робить його асиметричним;
- зміна розміру печінки і селезінки, що виявляється при пальпації;
- аналіз крові виявить лейкопенію, тромбоцитопенію, эритроцитопению, що пов’язано з підвищеним їх руйнуванням в селезінці;
- підвищення печінкових трансаміназ, білірубіну;
- зміни в біохімічних показниках крові у вигляді підвищення печінкових трансаміназ, білірубіну, лужної фосфатази.
- зміни на УЗД, КТ і МРТ.
Іноді патологія не дає про себе знати тривалий час. Пацієнт може ходити з гепатоспленомегалією, яка досягає значних розмірів. Це пов’язано з відсутністю больових рецепторів у тканині печінки.
Ехоознаки
При ультразвуковому дослідженні фахівець виявляє ехоознаки гепатоспленомегалии:
- збільшення розмірів печінки;
- наростання об’єму селезінки;
- эхогенная однорідність печінкової тканини може свідчити про жирової дегенерації;
- наявність анехогенних ділянок – кистообразование;
- структура груба – фіброзні зміни.
Досвідчений фахівець в результаті УЗД може виставити попередній діагноз, але остаточну причину встановить тільки лікуючий гастроентеролог після ряду додаткових досліджень.
Код за МКХ 10
Гепатоспленомегалія має код за МКХ 10 R 16.2. Окремо гепатомегалія і спленомегалія кодуються тим же класом R16, але з .0 і .1.
Як лікувати цей синдром будинку?
Від того, при яких захворюваннях розвинулася гепатоспленомегалія, залежить тактика ведення пацієнта. Тобто у кожному випадку хвороби повинна проводитися етіотропна терапія:
- вірусні інфекції – противірусна терапія;
- паразитарні – протипаразитарні препарати;
- серцево-судинні захворювання – лікування за допомогою діуретиків, бетаблокаторів, сартанов і т. д.;
- аутоімунні ураження – застосування кортикостероидной та імуномоделюючої терапії;
- онкологічні хвороби крові – променева терапія, хіміотерапія.
Препарати для лікування призначаються фахівцями
Крім того, фахівці при необхідності призначають симптоматичне лікування:
- при спастичних болях в животі рекомендуються спазмолітики: дротаверин, папаверин, платифілін;
- для підтримки роботи печінки призначаються гепатопротектори: Есенціале, Гептрал, Карсил, Рибоксин і т. д.;
- пре – і пробіотики: Хілак-форте, Біфіформ, Біфідумбактерин та ін.
Якщо дорослий пацієнт запитує, що таке гепатоспленомегалія і як її лікувати вдома, то відповідь на це питання одна: дотримуватися всіх рекомендацій лікаря!
Висновок
Для того, щоб вчасно виявляти гепатоспленомегалию, необхідно вчасно проходити медичні огляди.
Що таке гепатомегалія у дорослих і як її лікувати – це питання, які без фахівця вирішити не вийде, так як захворювання зачіпає кілька органів і систем.
При своєчасному початку адекватної терапії можливе одужання.
