Пілороспазм є спазматичним явищем в шлунку, а саме в місці переходу в дванадцятипалу кишку. Для пилороспазма характерна вегетативна дистонія. Дуже часто проходить у дітей самостійно після того, як повністю дозріє нервова система. Особливу загрозу пілороспазм представляє для новонароджених дітей, так як рясна блювота здатна спровокувати сильне зневоднення незміцнілого організму. Важливо зауважити, що пілороспазм легко піддається лікуванню. Для цього необхідна спеціальна дієтотерапія, прийом медикаментозних препаратів.
Зміст
- 1 Сутність патології
- 2 Причини та симптоматика пилороспазма
- 3 Діагностичні заходи пилороспазма
- 4 Особливості лікувальної терапії
Сутність патології
Пілоростеноз у новонароджених є вродженим пороком розвитку пілоричного відділу шлунка. З’являється під впливом генетичних факторів, які провокують блювоту. Недуга вражає трьох немовлят з тисячі. Більше схильні до захворювання хлопчики. Щоб уникнути ускладнень, при виявленні необхідно невідкладно починати лікування.
Пілороспазм у новонароджених виникає під впливом ряду факторів. Самою вузькою частиною всього травного тракту є пілоричний відділ, де розташований сфінктер або м’язове кільце. Ця ділянка називається воротарем. Він з’єднує дванадцятипалу кишку з шлунком. Кільце працює за суворим алгоритмом: коли їжа надходить у шлунок, кільце міцно закривається на період перетворення, потім розкривається, щоб пропустити отриману масу по травному тракту. Якщо порушена робота, тонус цієї ділянки, проштовхування їжі помітно ускладнюється, тому вміст залишається в шлунку. У такій ситуації проявляється пілороспазм. Підтвердити діагноз пилороспазма зможе лікар і спеціальна діагностика.
Причини і симптоматика пилороспазма
Пілороспазм у немовлят може виникати з таких причин:
- спадковість;
- недостатня кількість гормонів;
- збій у функціонуванні ЦНС;
- незавершений процес формування пілоричного відділу травної системи;
- особливу анатомічну будову самого воротаря;
- під час вагітності мати перенесла інфекційне захворювання.
Пілороспазм шлунка – це узагальнена назва патології. Залежно від провокуючого фактора та симптоматики розрізняють кілька видів патології.
Пілороспазм шлунку новонародженого може мати первинний характер, коли суть проблеми криється в м’язі самого воротаря. Вторинний характер передбачає супровід пилороспазмом основного протікає захворювання.
Пілороспазм шлунка буває атонічним, спастичним. При атонической формі блювотна маса витікає поступово. Що стосується спастичної різновиди, то виявляється рясна, сильна блювота.
При утрудненому просуванні їжі по шлунку у малюка проявляються такі ознаки патології:
- набір ваги не відповідає нормам;
- запори, рідкісне сечовипускання;
- стомлюваність, дратівливість;
- поганий апетит;
- специфічні блювотні маси, а саме молоко, що має ознаки згортання;
- з народження переважають часті, рясні зригування.
На початковому етапі пілороспазм шлунка у дітей виражається частою блювотою безпосередньо після їжі. У деяких випадках спостерігається фонтанообразная блювання. Виникнення блювоти відбувається навіть після одного грама молока, а кількість блювотної маси буде набагато більше. Серед симптомів слід також зазначити періодичне посмикування живота на фоні спазмів.
Діагностичні заходи пилороспазма
Симптоми пиролоспазма схожі з ознаками багатьох інших захворювань ШКТ. Тому для постановки діагнозу потрібно детальне обстеження. Для початку лікар перевірить стан нервової системи. Після цього проводяться наступні інструментальні методики: УЗД шлунка, КТ і МРТ, гастроскопія, рентгенографія.
Доктор проводить повний огляд новонародженого малюка: зважує, досліджує рефлекси, оглядає шкірні покриви і слизові оболонки, здійснює пальпацію живота. З урахуванням отриманих результатів можна поставити остаточний діагноз. У разі виключення пілоростеноза та інших патологічних станів лікар призначає дієту і симптоматичні медикаменти. При підтвердженні діагнозу необхідно починати термінову терапію новонародженого.
Особливості лікувальної терапії
Лікування новонародженої дитини від пилороспазма, пілоростеноза ведеться під суворим наглядом педіатра. Якщо не вжити термінових заходів, ця недуга може призвести до ускладнень, зокрема до зневоднення, загрозливого життя малюка.
При легкій стадії пилороспазма новонародженим показано наступне: їх потрібно часто викладати на живіт, до їжі пити по 2 чайних ложки мінеральної лужної води, харчування дробове і маленькими порціями, треба після годування тримати дитину вертикально протягом п’ятнадцяти хвилин.
Що стосується дітей старшого віку, то їм показана спеціальна лікувальна дієта. Вона складається з тушкованих, варених страв. Продукти повинні бути подрібнені, щоб уникнути навантаження на ШКТ. Важливо обмежити споживання солодощів, газованих напоїв, спецій. Харчуватися слід дрібно шість разів на день.
Для лікування потрібні такі медикаментозні препарати: блокатори гістамінових рецепторів, спазмолітичні засоби (Папаверину Гідрохлорид і Дротаверин), комплексні вітаміни, седативні препарати (настоянка пустирника, валеріани), міорелаксанти (сульфат Атропіну, Гидроаратат Платифіліну). В якості додаткових препаратів призначають засоби для нормалізації водно-лужного балансу кишкової мікрофлори. В деяких випадках потрібна госпіталізація новонароджених дітей в стаціонар разом з мамою.
Пілороспазм і пілоростеноз шлунка – досить небезпечні захворювання, здатні викликати зневоднення, збій роботи внутрішніх органів. При несвоєчасному лікуванні є ризик летального результату немовляти. При виявленні ознак недуги терміново відвідайте лікаря.
