Плацентарний поліп: причини, симптоми, способи лікування – Корисні поради

Зміст

Плацентарний поліп являє собою загрозу для життя жінки, так як утворюється при невдалих пологів або після аборту. Новоутворення стрімко зростає, займаючи всю порожнину матки і викликаючи болісні відчуття. Потрібна комплексна діагностика і лікування, особливості якого залежать від причин розвитку захворювання.

Зміст

1 Що таке плацентарний поліп?
2 Причини утворення
3 Клінічна картина
4 Методи діагностики
5 Способи лікування
6 Небезпеку патології
7 Заходи профілактики

Що таке плацентарний поліп?

Плацентарний поліп – це доброякісне новоутворення, сформований із залишків тканин плаценти. Він має округлу форму і ніжку, за допомогою якої кріпиться до внутрішнього шару матки. Поява пухлини супроводжується кровотечею, порушенням менструального циклу та розвитком супутніх патологій.

Поліп впливає на функцію подальшого дітонародження, провокуючи безпліддя. На тлі збільшення габаритів пухлини зростає і матка, розміри якої схожі на вагітність. Патологічне новоутворення не здатне самостійно зникати, вимагає комплексного обстеження та лікування.

Залежно від патоморфологічного будови, поліпи бувають:

З підлягаючими зберіганню плацентарными ворсин – залишаються після медикаментозного аборту.

Деструктивні ворсини – затримуються з-за неповного видалення вмісту матки при пологах;

Ізольовані часточки – найчастіше виникають як ускладнення при кесаревому розтині.

Грибоподібна форма поліпа робить його об’ємним. Габарити легко підлаштовуються під розміри матки. При перевищенні параметрів розвиваються хворобливі відчуття.

Причини утворення

Пусковим механізмом для освіти поліпа є вагітність з різним результатом:

Плацентарний поліп після пологів – утворюється при затримці в порожнині матки плацентарної тканини, з якої формується пухлина. Чим більше тканин залишилося, тим стрімкіше зростає і розвивається поліп.

Плацентарний поліп після медаборта – пухлина формується при відсутності ретельного видалення оболонок плодового яйця, що призводить до затримки в порожнині матки плацентарних ворсин.

Завмерла вагітність з подальшим вишкрібанням плода – при механічному вискоблюванні неможливо повністю видалити плідне яйце, не пошкодивши його оболонки.

Затримки плацентарних клітин передує:

неповне видалення посліду при кесаревому розтині;
неправильне ведення післяпологового періоду з затримкою народження плаценти;
неповний кюретаж при вискоблюванні.

Затрималася в порожнині матки частинка плацентарної тканини в найкоротші терміни покривається згустками крові і фибриновыми волокнами, проростаючи в більш глибокі шари органу. Інтенсивність росту може залежати від безлічі факторів, як зовнішніх, так і внутрішніх.

Клінічна картина

Маніфестація захворювання припадає на 3-5 тиждень після попередньої вагітності. Основний симптом – це рясне маткова кровотеча, яка багато жінок помилково сприймають за нормальне явище. Характер виділень змінюється з прогресуванням захворювання. Спочатку з’являються незначні кров’янисті виділення, без болю та інших неприємних симптомів. З часом інтенсивність кровотечі наростає, що змушує звернутися за допомогою до лікаря.

На тлі тривалої кровотечі можуть розвиватися такі супутні захворювання, як:

анемія;
сильна втома;
запаморочення аж до втрати свідомості;
нудота і блювання;
приєднання інфекції;
підвищення температури тіла.

Ознаки плацентарного поліпа схожі з проявом безлічі статевих захворювань, тому потрібна комплексна діагностика.

Сильна втома і запаморочення – ознаки плацентарного поліпа

Методи діагностики

Важливим аспектом діагностики є диференціація плацентарного поліпа і децидуального поліпа матки. Останній є гормонозависящим і розвивається унаслідок неконтрольованого поділу клітин ендоцервіксу. Плацентарний ж поліп має тісний взаємозв’язок з вагітністю.

Діагностика здійснюється за схемою:

Опитування жінки щодо характеру кровотечі, тривалості та наявності додаткових симптомів.

Огляд на гінекологічному кріслі – візуалізується зяяння маткового зіва, з якого видніється частина поліпа.

УЗД органів малого тазу – дозволяє візуалізувати наявність пухлини на ніжці, її габаритів і додаткових параметрів тканин матки.

Найбільш точним та інформативним є гістероскопія. Процедура передбачає введення мікроскопічного окуляра в порожнину матки, яка розширюється з допомогою подачі повітря. Це дозволяє поліпшити огляд і розглянути пухлина з подальшим парканом біопсії.

Саме гістологічне дослідження частинки поліпа дає розгорнуту картину про стан пухлини і справжні причини її виникнення.

УЗД органів малого тазу – ефективний метод діагностики

Способи лікування

Видалення плацентарного поліпа – це ключове завдання лікування. Процедура виконується кількома способами:

Хірургічне вискоблювання – процедура здійснюється за типом аборту, коли верхній шар матки разом з поліпом вискоблюють, після чого слизова оболонка оновлюється природним шляхом. Такий метод ефективний при близькому розташуванні поліпа до шийки матки. Більш глибинні локалізації вимагають іншого підходу.

Вакуумна аспірація – в порожнину матки вводять аспіратор, через який створюється негативний тиск. Це дозволяє прибрати поліп разом з верхнім шаром матки, що ефективно при відносно невеликих розмірах новоутворень.

Лазерне видалення – застосовується при наявності тонкої ніжки, яку акуратно січуть, видаляючи поліп.

Хірургічне видалення плацентарного поліпа

Після видалення новоутворення його в обов’язковому порядку передають для гістологічного дослідження і виключення ймовірності розвитку раку. Процедура хвороблива, тому здійснюється під загальним або місцевим наркозом. Подальше лікування припускає використання наступних груп медикаментів:

Анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби знижують хворобливі прояви, набряк і запальний процес.

Антибіотики – перешкоджають розвитку великого запального процесу.

Кровоспинні препарати блокують кровотеча, перешкоджаючи великим крововтрата.

Вітамінні комплекси – нормалізують обмінні процеси.

При розвитку гострої анемії та патологічному зміні біохімічного складу крові, можуть призначатися:

крапельне введення літичних розчинів;
переливання крові або окремих фракцій;
симптоматичне лікування, спрямоване на прискорений синтез кров’яних тілець.

Лікування здійснюється в умовах стаціонару, після чого буде потрібно проведення контрольного УЗД.

При розвитку гострої анемії проводять переливання крові

Небезпека патології

На тлі прогресування плацентарного поліпа можуть розвиватися загрозливі для життя стани:

Гостра анемія розвивається при великих крововтратах, тягне за собою порушення всіх обмінних процесів в організмі.

Велике кровотеча, що загрожує розвитком геморагічного шоку і летального результату.

Приєднання інфекції, яка прогресує на тлі сприятливої мікрофлори і зниженого імунітету.

Розвиток сепсису.

Порушення репродуктивної системи і неможливість подальшого зачаття і виношування плоду (синдром хронічного невиношування).

Жінку має насторожити кровотеча, яке з’явилося раптово, після того, як характер виділень наблизився до норми. Такі прояви на тлі стрімкого погіршення загального стану служать приводом для негайного звернення до лікаря.

Плацентарні поліпи в матці можуть тривалий час протікати безсимптомно, тому важливо відвідувати лікаря після розродження через кожні 20-30 днів до того моменту, поки не встановиться менструальний цикл. При наявності кесаревого розтину ризики розвитку патології збільшуються в кілька разів, тому важливо знати, як не допустити розвитку небезпечного стану, що загрожує життю.

Заходи профілактики

Основні методи профілактики розвитку небезпечної патології після пологів або аборту наступні:

Контроль стану порожнини матки через 10-15 днів після завершення вагітності.

Призначення препаратів для ефективного скорочення матки в післяпологовому періоді, що сприяє природному виведенню залишків тканин з порожнини матки.

Звернення з приводу проведення абортів виключно до фахівців, які мають відповідну освіту та досвід роботи. Самостійне переривання вагітності може спровокувати розвиток кровотечі і летальний результат.

Плацентарний поліп при вагітності не є загрозою для розвитку плода і життя матері. Його наявність та динаміку зростання визначають за допомогою доплерографії та скринінгу, відповідного терміну вагітності.

Симптоми плацентарного поліпа досить виражені, тому не варто ігнорувати кровотеча, списуючи його поява на фізіологію. При наявності тягнуть, ниючі болю, високої температури і стрімкого погіршення загального самопочуття, слід негайно відвідати лікаря для встановлення діагнозу.