Плоскоклітинний рак кореня язика: симптоми, особливості лікування з допомогою операції та профілактика

Онкологія мови завжди належала до числа рідко діагностованих захворювань, але в останні роки частота виявлення пухлин ротової порожнини неухильно зростає. Рак кореня язика відноситься до онкологічних патологій ротоглотки. Пухлина розвивається з плоского епітелію. Звідси назва – плоскоклітинний рак. Місце її локалізації, через свою важкодоступність і з’єднання з носоглоткою, нерідко викликає труднощі в процесі лікування.

Згідно зі статистичними даними більше всього розвитку цієї патології схильні пацієнти чоловічої статі. Серед жінок рак кореня язика діагностують у кілька разів рідше.

Зміст

  • 1 Причини розвитку хвороби
  • 2 Симптоми, види та стадії
  • 3 Методи діагностики
  • 4 Дієві способи лікування
    • 4.1 Оперативне втручання
    • 4.2 Прийом лікарських препаратів
    • 4.3 Променева терапія
  • 5 Прогноз виживання та заходи профілактики

Причини розвитку хвороби

Плоскоклітинний рак кореня язика: симптоми, особливості лікування з допомогою операції та профілактикаКуріння

Провокуючими факторами розвитку хвороби можуть стати передракові стани (наявність гострих і хронічних інфекцій ротової порожнини, венеричні хвороби, виразки). У разі їх ігнорування і несвоєчасного лікування вони нерідко сприяють появі пухлинних утворень.

Також рак кореня язика може розвиватися через:

  • багаторічного стажу паління;
  • зловживання алкоголем і наркотиками;
  • частих опіків і травм мови;
  • захворювань зубів і ясен;
  • нехтування гігієною ротової порожнини;
  • присутності в організмі вірусу папіломи людини (ВПЛ);
  • ослаблення імунітету.

Онкологія мови належить до категорії захворювань, що проявляються через кілька поколінь. Не останню роль в його прояві грає спадкова схильність.

Симптоми, види та стадії

Плоскоклітинний рак кореня язика: симптоми, особливості лікування з допомогою операції та профілактикаВиразки на мові

Початкова стадія хвороби часто протікає без виражених симптомів. Пухлина може бути виявлена випадково (під час планового огляду ротової порожнини, відвідування стоматолога і т. д.).

Ранніми проявами хвороби може стати першіння в ротоглотці під час прийому їжі. Якщо такий симптом раку кореня мови буде вчасно діагностований, залишаються високі шанси на сприятливий прогноз і мінімальні терміни ремісії.

Ознаки захворювання стають яскраво вираженими у міру його прогресування. До таких належать:

  • розташовані на корені язика і інших ділянках тіла виразки;
  • піддається пальпації ущільнення на тілі мови, виявлення на ньому плям різної форми;
  • неприємний специфічний запах з рота;
  • збільшені лімфатичні вузли на шиї, під нижньою щелепою, за вухами;
  • відчуття печіння, оніміння, поколювання, різкого болю в місці розташування пухлини;
  • набряки, розвиток кровотеч у ротовій порожнині.
Читайте також:
Прості поради по догляду за шкірою особи на кожен день

Якщо причиною онкології стає вірус папіломи людини, можливе одночасне ураження геніталій і розвиток раку шийки матки у жінок.
Як і багатьом онкологічним захворюванням, заключного етапу раку кореня мови супроводжують різка втрата хворим ваги тіла. Також можливими стають випадання зубів, метастазування в інші органи, набряклість голови і порушення мовленнєвої здібності.

Захворювання поділяють на кілька видів: папілярний (новоутворення приймає форму конуса з сосочка), виразковий (пухлина кровоточить і виглядає як виразка, в основному розвивається після перенесених венеричних захворювань і запалень порожнини рота), інфільтративний (онкоутворення нагадує опуклість). Найнебезпечнішою і агресивною вважається інфільтративно-виразкова форма, що характеризується великим метастазуванням.

Рак кореня язика може протікати в 4 стадії, з яких найвищий відсоток виживання мають перші дві, а інші є смертельно небезпечними.

На 1 стадії явні симптоми відсутні. Розмір пухлини становить не більше 2 див.

2 стадія відрізняється від попередньої тим, що в цей період новоутворення починає збільшуватися і досягає 4 див.

На 3 стадії процес поширюється на сусідні тканини, проте важливі органи залишаються незатронутыми. Третя стадія раку мови має 2 типу – екзофітний і ендофітний.

В ході лікування екзофітної форми зберігається втішний прогноз. При правильно підібраному лікуванні у пацієнта присутні всі шанси на продовження життя до 5 і більше років.

При эндофитной формі патологічний процес протікає більш агресивно і схильний швидко поширюватися вглиб хворого органу. Прогноз при такому діагнозі найчастіше невтішний, так як хвороба практично не піддається лікуванню.

4 стадія характеризується збільшенням пухлини до 6 і більш див. Метастази виявляються в ротовій порожнині і деяких найближчих органах.

Найчастіше рак кореня язика діагностують вже на 3 стадії, так як саме в цей період його прояви стають найбільш вираженими. При запущеній формі хвороби спостерігається масштабний ерозивний процес, здатний впливати крім всіх ділянок мови слизову оболонку рота, м’які лицьові тканини, іноді кістки.

Методи діагностики

Плоскоклітинний рак кореня язика: симптоми, особливості лікування з допомогою операції та профілактикаДіагностика порожнини рота

Найчастіше основною ознакою прогресування хвороби, ракова пухлина, виявляється при самостійному обстеженні за допомогою дзеркала і обмацування. Візуальний огляд підтверджує наявність плям, виразок і папілом, а бугор або нерівність легко можна промацати легким натисканням.

Виявлення подібних ознак вимагає негайного звернення до фахівця (отоларинголога або стоматолога).

Для постановки діагнозу лікарі вдаються до наступних методів діагностики:

  • огляду і опитування пацієнта;
  • складання хворим загального аналізу крові;
  • виявлення в області шиї та нижньої щелепи збільшених лімфатичних вузлів.
Читайте також:
Бурштинова кислота для схуднення: властивості, застосування, відгуки

При підозрі на розвиток онкології пацієнту рекомендують відвідати вузького спеціаліста – онколога. Далі хворому призначають:

  • повторний аналіз крові;
  • здачу мазка з поверхні ураженої ділянки для проведення лабораторних досліджень;
  • УЗД мови і внутрішніх органів, що дає можливість визначити глибину поширення новоутворення і виявити метастази;
  • комп’ютерну томографію, детально показує розмір, характер і глибину пухлини;
  • рентгенографію, выявляющую можливі зміни в будові черепа;
  • позитронно-емісійну та магнітно-резонансну томографію — методи діагностики, що демонструють зміни в головному мозку.

Остаточний діагноз ставиться тільки після проходження всіх перерахованих вище процедур, а також докладного вивчення результатів аналізів та досліджень. Такий комплексний підхід необхідний з причини того, що деякі ознаки хвороби нерідко нагадують першу стадію туберкульозу, сифілісу або лейкоплакії.

Дієві способи лікування

Плоскоклітинний рак кореня язика: симптоми, особливості лікування з допомогою операції та профілактикаМедикаментозне лікування

Вибір методу лікування визначається стадією хвороби і ступенем поширення пухлинного процесу. Найбільш дієвими способами боротьби із захворюванням залишаються:

  • оперативне втручання;
  • прийом лікарських препаратів (хіміотерапія);
  • променева терапія.

На початкових стадіях розвитку рак кореня язика не обов’язково вимагає оперативного втручання. Заключний етап захворювання змушує використовувати в комплексі всі існуючі способи лікування.

Оперативне втручання

Операція може бути рекомендована онкологом з метою часткового або повного видалення злоякісної пухлини і прилеглих до неї здорових тканин. Такий радикальний підхід сприяє запобіганню виникнення і подальшого розвитку хвороби. Площа видаленої тканини визначається характером, стадійністю, глибиною і ступенем поширення онкообразования.

У випадках, коли пухлина має малі розміри, хірурги видаляють незначну область ураженого органу. Потім зшивають краю рани, а пацієнт зберігає здатність розмовляти.

При пухлини середнього розміру видаляється значна частина мови. Потім проводиться операція по його відновленню. В деяких випадках людина ще здатний розмовляти словесно.

Якщо має місце 3 або 4 стадія раку, виникає потреба у повному видаленні мови з наступним протезуванням. Для цієї мети використовують донорську тканина, взяту з тіла самого хворого.

При поширенні патології на носоглотку, лімфатичні вузли, щелепа ці органи також потребують повної резекції.

Читайте також:
Найбільш небезпечні ускладнення цукрового діабету у дорослих і дітей

Мінусом проведення подібних операцій є тривалий реабілітаційний період. Його мінімальна тривалість може становити 1 місяць.

Під час реабілітації пацієнта рекомендують курс процедур і вправ під керівництвом хірурга, фізіотерапевта, ортодонта і отоларинголога. Ці фахівці допомагають післяопераційному хворому швидше адаптуватися до змін в організмі, сприяють швидкому відновленню здатності нормально спілкуватися і дотримувати правильний режим харчування.

Прийом лікарських препаратів

Хіміотерапію застосовують у комплексі з іншими методами. Прийом лікарських препаратів показаний у разі великого поширення патологічного процесу на інші тканини або в цілях скорочення розмірів ураженого раковими клітинами ділянки напередодні проведення операції.

Відсоток 5-річної виживаності при монотерапії певним лікарським засобом становить не більше 30%, а при лікуванні кількома видами ліків збільшується вдвічі і може досягти показника в 60%.

Важливим моментом є те, що курс хіміотерапії показаний тільки тим хворим, які здатні перенести велику кількість побічних ефектів. Для пацієнтів, що перебувають у критичному стані, або досягли віку 55 і більш років, кращими стануть інші методи лікування.

Променева терапія

До променевої, або радіотерапії, нерідко вдаються перед проведенням операції або в післяопераційний період. У результаті опромінення ракові клітини поступово руйнуються. Процедура має обмежену кількість побічних ефектів, в деяких випадках її можуть застосовувати як основний спосіб лікування.

При спробах лікування хвороби методами народної медицини ефект практично відсутній. Їх застосування може полегшити страждання пацієнта, але завжди вимагає схвалення лікаря.

Прогноз виживання та заходи профілактики

Плоскоклітинний рак кореня язика: симптоми, особливості лікування з допомогою операції та профілактикаПрогноз лікарів

Прогностична інформація багато в чому визначається класифікацією захворювання і його стадійністю. Прогноз виживаності при раку кореня мови протягом 5 років на різних стадіях виглядає наступним чином:

  • 1-2 стадії – 70-80%;
  • 3-4 стадії – до 35%.

Несприятливий прогноз залежить від глибини локалізації пухлини. Чим глибше вона розташовується, тим вище ймовірність летального результату. При виявленні раку кінчика язика або бічних ділянок прогноз завжди краще, ніж при наявності онкообразования в області кореня.

У якості профілактичних заходів рекомендовано періодичне проходження оглядів у стоматолога і отоларинголога (двічі протягом року), ведення здорового способу життя з поступовою відмовою від шкідливих звичок, своєчасне лікування гострих і хронічних інфекцій, передракових захворювань, ретельна гігієна порожнини рота.

Анастасія Радченко/ автор статті

Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

Поділитися з друзями
Корисні поради - Вказівка