Порушення менструального циклу: ознаки, види, причини одиничних або постійних збоїв, способи лікування + відгуки

Менструація — показник ритму викиду гормонів. Іноді жінка може не знати про наявної патології, але досвідчений лікар оцінить порушення менструального циклу як симптом. Можливі збільшення або зменшення обсягу крові, зміна тривалості кровотеч, часових проміжків між ними. Як правило, причини носить функціональний характер або пов’язані з органічними змінами.

Порушення менструального циклу: ознаки, види, причини одиничних або постійних збоїв, способи лікування + відгуки

Зміст статті

  • 1 Що вважати нормою
  • 2 Порушення менструального циклу: види
    • 2.1 Гиперменструальный синдром
    • 2.2 Гіпоменструальный синдром
  • 3 Причини змін
    • 3.1 Інфекція
    • 3.2 Ендометріоз
    • 3.3 Міома
    • 3.4 Полікістоз яєчників
    • 3.5 Клімакс
    • 3.6 Аборти і пологи
    • 3.7 Ендокринні патології
    • 3.8 Порушення харчування
    • 3.9 Стреси і навантаження
    • 3.10 Лікарські препарати
  • 4 Як можна вплинути на цикл
  • 5 Відгуки

Лікуванням патології менструації повинен займатися лікар акушер-гінеколог. Але іноді причиною збою стають зміни в ендокринній системі, головному мозку. Тоді до терапії залучаються ендокринологи, терапевти, неврологи, нейрохірурги і навіть психотерапевти.

Що вважати нормою

Щоб визначити ознаки збою менструального циклу, потрібно розуміти, що входить в поняття норми. Для кожної жінки — це індивідуально, але існують межі, при порушенні яких потрібно шукати патологію.

  • Тривалість циклу. Середнім показником є термін до 28 днів. На нього орієнтуються лікарі, коли розраховують фази циклу, день овуляції до менструації. Але в нормальний параметр укладаються і цикли від 21 до 35 днів.
  • Місячні. На менструальна кровотеча припадає в середньому чотири-п’ять днів від загальної тривалості циклу. Але це можуть бути і трьох-семиденні менструації. Головна умова — однакова тривалість кожен місяць.
  • Обсяг кровотечі. Втрати крові не повинні виснажувати організм. Фізіологічним вважається кровотеча, що не перевищує 100 мл. Існують спеціальні таблиці або графічні схеми, за якими можна підрахувати свою крововтрату, орієнтуючись на зовнішній вигляд прокладок і їх кількість на добу.
  • Овуляція. У нормі відбувається в середині циклу. Тільки у молодих дівчат з несталим циклом і у жінок перед клімаксом велика частина менструацій без овуляції. У здорових жінок цикли без дозрівання яйцеклітини також можуть бути, але значно рідше.
  • Виділення. Фізіологічні білі — це не більше 20 мл на добу слизу білястого кольору. Перед овуляцією її кількість збільшується. Поява кров’янистих виділень, неприємного запаху, збільшення обсягу повинні насторожити.

Головною умовою нормальної менструації є її регулярність. Тривалість циклів повинна бути приблизно однаковою. Це ж стосується і об’єму кровотечі, тривалості виділень.

Порушення менструального циклу: види

Порушення оваріально-менструального циклу можуть бути як у бік його зменшення, так і збільшення. А іноді кровотечі взагалі перестають дотримуватися якої-небудь ритм і приходять кожен раз в новий час. У міжнародній класифікації МКБ-10 порушення менструального циклу укладається в рубрику N92. Вона охоплює часті, рясні, нерегулярні менструації. Сюди ж відносяться кровотечі в пубертате (N92.2), під час овуляції (N92.3) і перед менопаузою (N92.4).

Читайте також:
Алергія на холод: що відомо про хворобу

Гиперменструальный синдром

У кожного виду порушень є своя назва. При гіперменструального синдрому, коли відбувається збільшення тривалості або об’єму крововтрати, виділять наступні різновиди патологічних місячних:

  • поліменорея — тривалий кровотеча під час менструації, яке переходить у маточне;
  • гіперменорея — великий обсяг крововтрати під час менструації;
  • пройоменорея — часті, тривалі і рясні місячні.

Гіпоменструальный синдром

Зміни в меншу сторону об’єднують в гіпоменструальный синдром. Він включає наступні поняття:

  • олігоменорея — короткі менструальні кровотечі один-два дні;
  • гіпоменорея — мізерні виділення під час місячних;
  • опсоменорея — між кровотечами проходить 40-50 днів;
  • аменорея — місячних немає протягом півроку і більше.

До гормональних порушень менструального циклу відносять менорагії — це місячні, які перейшли в маткова кровотеча. Якщо виділення крові носять нерегулярний характер, відбуваються в середині циклу, то їх вважають метроррагиями. Зазвичай їх включають у групу дисфункціональних маткових кровотеч, коли причина не пов’язана з органічною патологією статевих органів, а є наслідком гормонально дисбалансу.

Причини змін

Причини збою менструального циклу можуть бути як зовнішні, так і внутрішні. Жіночий гормональний фон залежить від загального рівня здоров’я, емоційного стану, тому що є тонка зв’язок з корковими структурами головного мозку. Рівні серотоніну і мелатоніну, концентрація адреналіну здатні вплинути на статеві гормони і привести до змін циклу. Але при кожному збої механізм розвитку патології буде відрізнятися, що потребує різних підходів до лікування.

Інфекція

Гострі або хронічні інфекційні захворювання органів малого тазу можуть призвести до тяжких наслідків. Менструальна кровотеча може бути більш інтенсивним, проміжки між ними нерегулярними. При хламідіозі, хронічній гонореї відбувається зміна стану ендометрію, він стає більш пухкий, набряковий. Тому відділення ендометрію в період місячних затягується на більш довгий термін, з’являються болі, кровотеча стає рясним. При хронічних інфекціях статевих шляхів можуть відбуватися затримки місячних, дисциркуляторні маткові кровотечі.

Ендометріоз

Осередки ендометрія мають власної гормональної активністю, але вони піддаються тим же циклічним змінам, що і нормальні тканини. Якщо ендометріоз вразив тіло матки, то вогнища проростає вглиб м’язів і формують порожнини, що нагадують стільники. Вони спорожняються довше, ніж сама матка, тому менструація триває довго, кров в кінці стає темною.

При ендометріозі відбувається збільшення кількості больових рецепторів навколо вогнищ. Місячні і проміжки між ними супроводжуються больовим синдромом. Підвищена кількість естрогенів призводить до гіперплазії ендометрія, тому між менструаціями також може кровить.

Міома

Збій менструального циклу при міомі матки невеликого розміру пов’язаний з порушенням співвідношення гормонів. Якщо новоутворення зросла до великих розмірів, деформує порожнину матки, то порушується скоротливість міометрію, слизова оболонка гірше відділяється. Вузли, розташовані интерстициально або подслизисто, збільшують площу внутрішньої поверхні матки. Ендометрія зростає значно більше, на його відділення буде потрібно не п’ять-сім днів, а 10-12.

Порушення менструального циклу: ознаки, види, причини одиничних або постійних збоїв, способи лікування + відгуки

Полікістоз яєчників

Синдром полікістозних яєчників є гормональним захворюванням, при якому не відбувається остаточне дозрівання фолікула. Вони залишаються на поверхні яєчника у вигляді дрібних кіст. Відсутність овуляції не призводить до зростання прогестерону, ендометрій не зазнає необхідні трансформації. Тому менструації з’являються рідко, з великими затримками.

Читайте також:
Платівки для зубів для дітей, фото: скільки коштує, як і коли ставлять?

Завагітніти при цій патології неможливо. Жінки з таким діагнозом часто страждають від зайвої ваги, а надлишок андрогенів призводить до підвищеної сальності шкіри, надмірного оволосению.

Клімакс

Порушення менструального циклу при клімаксі відбувається через поступове пригнічення функції яєчників. Знижується синтез естрогенів, тому між менструаціями збільшуються проміжки, виникають затримки. Поступово місячні приходять раз у кілька місяців і в один момент припиняються зовсім. Якщо кров’янисті виділення не з’являються протягом року, то дату останніх місячних приймають за момент настання менопаузи.

У жінок з гіперплазією ендометрія, міомою навіть на воні наближення клімаксу можуть з’являтися метрорагії, збільшуватися тривалість і обсяг менструації.

Аборти і пологи

Переривання вагітності незалежно від способу і терміну є важким стресом для організму. Чим більше термін, в якому робили аборт або стався викидень, тим вище ймовірність збою. Вагітність — це складний процес перебудови всього організму. Якщо жінка робить аборт, то гормональна система втрачає свої орієнтири. В малому терміні видалення плодового яйця та трофобласта призводить до різкого зниження прогестерону. Це вимагає реакції від гіпофіза — стимуляції вироблення естрогену, щоб відновити ендометрій і почати вирощувати новий фолікул. Іноді цей процес затягується, цикл збивається.

Після пологів на відновлення гормонального фону також потрібен певний час. А якщо пологи супроводжувалися масивною крововтратою, то існує ризик розвитку синдрому Шихана. Це патологія, яка пов’язана з різким зменшенням кровотоку в гіпофізі і зниженням вироблення гормонів. Прояви синдрому різноманітні, але часто спостерігається нестача ЛГ (лютеїнізуючий гормон) і ФСГ (фолікулостимулюючий гормон), що унеможливлює настання овуляції і наступні вагітності.

Ендокринні патології

Всі залози внутрішньої секреції пов’язані між собою. Тому порушення роботи щитовидної залози призводять до змін менструального циклу. При гіперфункції часто спостерігається вкорочення циклу, рясні і тривалі місячні. Але можуть бути і затримки, мажучі виділення в середині циклу. Гіпофункція частіше призводить до відсутності овуляції та гіпоменструальному синдрому.

Має значення і робота надниркових залоз. Гіперкортицизм супроводжується утворенням надлишку андрогенів і збоєм в гормональному фоні. Часто розвивається аменорея і безпліддя.

На тлі цукрового діабету можуть бути ановуляторні цикли, мажучі виділення, затримки місячних. Чим сильніше виражена ступінь тяжкості основного захворювання, тим гірше порушення з боку репродуктивної системи.

До ендокринних патологій можна віднести гиперпролактинемию. Це збільшення концентрації пролактину, який може секретироваться пухлиною гіпофіза. Він блокує дозрівання фолікула аналогічно, як під час лактації. Тому овуляції немає, менструації приходять дуже рідко.

Порушення харчування

Для жіночого здоров’я небезпечно як переїдання, що приводить до ожиріння, так і різке схуднення, яке виснажує запаси жирової тканини. Вона є гормонально-активним утворенням. У жирових клітинах відбувається додаткове утворення естрогенів із андрогенів. Але надлишок жіночих гормонів також поганий, як і недолік.

Жорсткі дієти, які призводять до різкої втрати ваги, супроводжуються недоліком ліпідів, холестерину, є основою для синтезу статевих гормонів. На гормональний фон впливає гіповітаміноз, більшою мірою дефіцит вітамінів А і Є.

Читайте також:
Що робити, якщо сильно болить живіт

Стреси і навантаження

Гормони стресу, які виробляються при сильному психічному напрузі, великих фізичних навантаженнях порушують секрецію гіпофізарних кінінів. Тому не відбувається стимуляція яєчників, порушується дозрівання яйцеклітини.

Деякі психічні порушення і захворювання супроводжуються порушенням вироблення ендогенних амінів. Це призводить до неправильної вироблення статевих гормонів.

Лікарські препарати

Медикаменти також можуть стати причиною збою. Для деяких препаратів це один з побічних ефектів. Затримка може виникнути на тлі прийому антидепресантів, кровоспинних. Протизаплідні таблетки (ОК) на стадії звикання можуть призводити до мажущим виділенням в період передбачуваної овуляції. А правильний прийом Кайданів часто супроводжується зменшенням кількості виділень.

Ятрогенное порушення циклу може статися при неправильному призначення глюкокортикоїдних гормонів. При цьому розвивається синдром Іценко-Кушинга, а менструації припиняються.

Порушення менструального циклу: ознаки, види, причини одиничних або постійних збоїв, способи лікування + відгуки

Як можна вплинути на цикл

Лікування порушення менструального циклу залежить від причин захворювання. Тому необхідна якісна діагностика, яка включає:

  • огляд лікаря;
  • аналізи на гормони;
  • УЗД малого тазу.

Додаткові методи залежать від даних, отриманих на початковому етапі. У лікуванні використовується комплексний підхід.

  • Таблетки. Ліки, що призначаються при порушенні менструального циклу, найчастіше відносяться до групи гормонів. При недостатності лютеїнової фази використовують «Дюфастон», «Утрожестан» або ін’єкції прогестерону. При гіперпролактинемії застосовують «Бромокриптин», «Достинекс». Якщо розвинувся синдром Шихана, то необхідно комплексне гормональне лікування.
  • Вітаміни. Вітамінотерапія при порушенні менструального циклу передбачає призначення комплексу активних речовин або окремих вітамінів А, Е, С, а також фолієвої кислоти. Деякі лікарі пропонують розподіляти їх в залежності від гормональної фази.
  • Народні засоби. Лікування травами може бути використано для нормалізації циклу. Борова матка здатна збільшити обсяг і тривалість кровотечі. А кропива, навпаки, зменшити. Ромашка використовується в якості протизапального засобу. Але при серйозних гормональних відхилень рослинні засоби безсилі.
  • Гірудотерапія. За відгуками, при ендометріозі можуть бути ефективні п’явки. Але не варто покладати на цю методику великі надії. Нею можна лише доповнити основне лікування. Як і гомеопатія, гірудотерапія має ефект плацебо, тому про її ефективності ведуться суперечки.

Щоб не з’явилися ознаки порушення менструального циклу, необхідно подбати про профілактику. Вона включає захист від статевих інфекцій, захист від небажаних вагітностей замість наступних абортів. Правильне харчування, емоційну рівновагу і лікування супутніх захворювань збереже репродуктивне здоров’я.

Відгуки

У мене така проблема почалася вже близько 1 року тому. Цикл збився повністю. Місячні не приходять за 4 місяці. Коли почала обходити лікарів, мені сказали що проблеми або з гормонами, або з яєчниками.

Alyona Sinica, http://detkam.su/forum/57-606-1

Мені здається гормональне. У мене таке було після того як перенервувала, коли в університеті вчилася, затримка була 2 тижні, я вже і до гінеколога бігала, думала що вагітна, але все обійшлося. Нерегулярні місячні можуть бути з-за депресії, нервишек та інших жіночих неприємностей.

Babusika, http://detkam.su/forum/57-606-1

У мене відновився менструальний цикл коли стала вживати в їжу продукти, що містять йод (морська капуста, тощо).Я вегетаріанка більше чотирьох років.

Светик, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/menstruaciya-narusheniya-menstrualnogo-cikla/vtorichnaya-amenoreya-lechenie1.html

Анастасія Радченко/ автор статті

Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

Поділитися з друзями
Корисні поради - Вказівка