Серозометра: що це таке, як проявляється в менопаузі, постменопаузі і в репродуктивному віці, діагностика і лікування (рідина в матці)

Серозометра — це скупчення рідини в порожнині матки. Не хвороба, а функціональний стан або симптомом. Характерна для жінок постменопаузального віку, але може зустрічатися у молодих і ще менструюють.

Серозометра: що це таке, як проявляється в менопаузі, постменопаузі і в репродуктивному віці, діагностика і лікування (рідина в матці)

Зміст статті

  • 1 Причини стану
  • 2 Прояву серозометры
  • 3 Обстеження при підозрі
  • 4 Терапія
    • 4.1 При відсутності запалення
    • 4.2 Вишкрібання і гістероскопія
    • 4.3 При наявності запалення
    • 4.4 Допоміжні народні рецепти

Серозометра не завжди передбачає подальше вишкрібання порожнини матки. Може вимагатися тільки симптоматичне лікування (наприклад, протизапальну) або спостереження. Іноді серозометра — непряма ознака злоякісної патології в порожнині матки. Цим і обумовлено пильну увагу до процесу. Код МКБ-10 у серозометры — N85.9 або N85.8. Патологія входить в групу захворювань порожнини матки.

Серозометру іноді плутають з асцитом. В останньому випадку рідина скупчується в черевній порожнині між внутрішніми органами, а не в матці.

Причини стану

Ендометрій — функціонально активна тканина. В ньому зосереджені дрібні судини, клітини, що виробляють залозистий і серозний секрет. У нормі ця рідина виходить з матки самостійно, змішується з вагінальними або менструальними виділеннями. Так відбувається оновлення ендометрію і захист його від запалення, пошкодження.

Найчастіше виникає серозометра в постменопаузі з-за порушення прохідності цервікального каналу. З віком і наростаючим дефіцитом естрогенів перебудовуються тканини статевих органів — вони атрофуються. Цервікальний канал буквальним чином «заростає», плюс перешкода може створюватися через випадіння матки і зміни анатомії. Секрет з порожнини матки не виходить, накопичується місяцями, іноді роками.

Також серозометра може формуватися при таких станах не тільки у жінок в менопаузі.

  • Атрезія цервікального каналу. Звуження або повне зрощення може бути викликано не тільки атрофією внаслідок дефіциту естрогенів, але й аномаліями, травмами, цервицитом — запаленням шийки матки.
  • Пухлини шийки і тіла матки. Виведення серозної рідини може порушуватися через пухлинних утворень у тканинах порожнини матки чи шийки — поліпів каналу шийки матки, субмукозних міом, злоякісних пухлин на рівні внутрішнього зіва і ендометрію. Все це веде до серозометре.
  • Інші порушення. Перешкоджати відтоку секрету можуть синехії в матковому просторі. Вони формуються після перенесених запальних процесів, діагностичних вискоблювання, абортів, гістероскопії.
  • Гіперсекреція серозної рідини. Відбувається на фоні гіперплазії ендометрія, ендометріоз, ендометриту, поліпів, аденокарциноми матки. Рідина може надходити з фаллопієвих труб — при позаматковій вагітності, аднекситі, новоутвореннях в придатках.
Читайте також:
Яким має бути харчування при гіпертонії?

Існують і непрямі причини, які провокують розвиток серозометры.

  • Фривольне поведінку. Безладні статеві зв’язки, нехтування засобами контрацепції, куріння, зловживання міцними напоями виснажують імунітет і ендокринну систему, що призводить до подібних патологій.
  • Некоректний прийом гормонів. Викликає менструальні дисфункції, що може сприяти порушенню відтоку серозної рідини.
  • Низька активність. Сидячий спосіб життя призводять до застою крові в органах малого тазу і пропотеванию більшої кількості плазми з тканин ендометрію в порожнину.

Серозометра може виникати у жінок після природних пологів та кесаревого розтину, частіше під час годування груддю на фоні відсутності менструацій. Також стан діагностують після переривання вагітності на ранніх термінах, діагностичних вискоблювання. Однак у цьому випадку слід виключати залишки плодових оболонок, гематометру (скупчення крові в порожнині), плацентарні поліпи.

У 70% випадків серозометра є наслідком клімактеричних гормональних порушень, у 10% — асоціюється з патологічними утвореннями в порожнині матки. Ще 20% випадків зумовлені іншими причинами.

Серозометра: що це таке, як проявляється в менопаузі, постменопаузі і в репродуктивному віці, діагностика і лікування (рідина в матці)

Прояви серозометры

Серозометра в більшості випадків не має значних клінічних симптомів, що нерідко є випадковою знахідкою на плановому УЗД малого тазу. По мірі збільшення кількості рідини підвищується тиск у порожнині матки, що провокує тягнучі болі внизу живота.

Прогресуюча серозометра може давати про себе знати наступними ознаками:

  • біль тягнучого характеру внизу живота з іррадіацією в поперековий відділ;
  • виділення — прозорі, жовті або сірі, іноді з прожилками крові, що посилюються після інтимної близькості;
  • дискомфорт — просто внизу живота або при статевому акті.

При запальному характері серозометры може з’являтися часте сечовипускання, періодичне підвищення температури тіла, загальне нездужання, підвищена стомлюваність. Болі стають більш вираженими, виділення набувають густу консистенцію, зелений або жовтий колір і супроводжуються неприємним запахом.

Серозометра матки схожа з проявами інших гінекологічних захворювань, тому при підозрі на патологію слід звернутися до фахівця для проведення комплексної діагностики.

Обстеження при підозрі

При підозрі на серозометру або для контролю після лікування виконуються наступні діагностичні маніпуляції (перелік визначається лікарем).

  • Огляд гінеколога. Дозволяє виявити патологічні утворення в малому тазі, характер виділень, наявність/відсутність болючості. Проводиться забір матеріалу на онкоцитологічене дослідження шийки матки.
  • УЗД малого тазу. Це найбільш доступне і досить інформативне дослідження. Трансабдомінальне УЗД дозволяє виявити зміну форми і аномалії матки, оцінити прохідність цервікального каналу, діагностувати гіперпластичні зміни ендометрію, новоутворення, міоматозні вузли, патологію фаллопієвих труб, яєчників. Трансвагінальне дослідження доповнює і детальніше візуалізує картину. Колірна доплерометрія в ході УЗД дозволяє виявити патологічний кровотік в порожнині матки, що є ознакою пухлинних утворень. У нормі М-ЕХО (розмір ширини порожнини матки) у жінок у менопаузі не повинна перевищувати 4-5 мм.
  • МРТ і КТ малого тазу. Томографічне обстеження дозволяє відтворити тривимірне зображення жіночих статевих органів, детальніше розглянути процеси і виявити зміни. Частіше проводяться при підозрі на онкологічний процес.
  • Аспіраційна біопсія ендометрію. Паркан функціонального шару ендометрію дозволяє дослідити його стан за допомогою гістологічної та цитологічної діагностики. Проводиться для контролю лікування серозометры, у разі неможливості проведення діагностичного вискоблювання, при рецидиві патології.
Читайте також:
Кіста головного мозку у новонародженого: причини, наслідки, лікування

На додаток необхідно здати загальні аналізи крові, сечі, біохімічне дослідження. Вони дають відомості про загальний стан здоров’я жінки. Дослідження на онкомаркери допомагає виключити наявність онкологічних процесів.

У більшості випадку серозометра — функціональний стан, не представляє небезпеки для здоров’я жінки. Але можливі ускладнення: приєднання запалення і «маскування» під пухлина шийки чи порожнини матки.

Серозометра: що це таке, як проявляється в менопаузі, постменопаузі і в репродуктивному віці, діагностика і лікування (рідина в матці)

Терапія

Характер терапії для усунення даної патології залежить від розмірів рідинного освіти, швидкості його накопичення і причини, що спричинила порушення. Лікування серозмеры спрямоване на поліпшення відтоку серозної рідини і зменшення її утворення.

При відсутності запалення

У жінок у менопаузі та репродуктивного віку при відсутності запального процесу і незначному обсязі рідини (розширення порожнини матки до 5 мм) можна обійтися без якої-небудь операції. Рекомендується:

  • контроль — УЗД малого тазу раз в 6-12 місяців;
  • препарати, спрямовані на поліпшення кровообігу в матці, підвищення тонусу судин і регенерацію епітелію («Детралекс», «Діофлан», «Авеню»);
  • вітаміни — групи В і аскорбінова кислота.

Вискоблювання і гістероскопія

При встановленні неоднорідність вмісту порожнини матки (ехоознаки
поліпів, пухлин, синехій, залишків плодового яйця) рекомендується виконання діагностичного вискоблювання або гістероскопії.

Останній метод краще, особливо при рецидивуючій серозометре, зважаючи більшої інформативності та безпеки. Під час вискоблювання або гістероскопії проводиться бужування (розширення) цервікального каналу, при наявності субмукозной міоми — міомектомія. Якщо підтверджуються онкологічні новоутворення лікування проводиться згідно з виявленою патологією.

При наявності запалення

При наявності ознак запального процесу додатково призначаються такі препарати:

  • антибіотики — ідеально з урахуванням чутливості виявленого в піхві і шийці матки флори або широкого спектра дії;
  • група НПЗЗ — «Диклофенак», «Індометацин», «Ібупрофен» у вигляді ректальних свічок або таблеток для прийому всередину;
  • противірусні — при наявності вірусної інфекції, «Віферон», «Кипферон», «Руферон»;
  • еубіотики — для нормалізації піхвової мікрофлори, «Наріне», «Ацилакт», «Гинофлор»;
  • імуностимулятори — «Лівел», «Аміксин IC»;
  • кошти з естрадіол — для місцевої дії у жінок в менопаузі, наприклад, «Овестин».
Читайте також:
4 тиждень вагітності: як виглядає і що відбувається з плодом, зміни в організмі матері + відгуки

За відгуками лікарів, серозометра схильна до рецидиву, особливо у жінок в менопаузі. Для контролю стану рекомендується раз на рік відвідувати гінеколога і проводити УЗД малого тазу. Сподіватися на те, що вона «розсмокчеться» самостійно, не варто, — так можна пропустити серйозні захворювання.

Серозометра: що це таке, як проявляється в менопаузі, постменопаузі і в репродуктивному віці, діагностика і лікування (рідина в матці)

Допоміжні народні рецепти

Лікування серозометры народними засобами також краще проводити під контролем лікаря після виключення серйозних захворювань. Можна скористатися наступними рецептами.

  • Капуста. Слід взяти п’ять-шість листя капусти, обдати окропом, залити літром молока і довести до кипіння. Процідити. Перелити в миску і проводити сидячі ванночки.
  • Гірчиця. В таз з гарячою водою насипати 5 г порошку гірчиці. Розмішати. Використовуватися для сидячих ванночок.
  • Ялівець. 100 г ялівцю подрібнити, залити 5 л окропу і довести до кипіння. Дати настоятися кілька годин, після чого розбавляють теплою водою для сидячих ванночок.
  • Борова матка. 10 г трави залити 200 мл води, довести до кипіння, дати настоятися два-три години. Приймати всередину по столовій ложці два-три рази в день.

Порушення відтоку серозної рідини з порожнини матки найчастіше розвивається внаслідок гормонального дисбалансу і є функціональним станом, а не хворобою. В групу ризику по розвитку патології потрапляють жінки клімактеричного віку. Лікування серозометры в більшості випадків включає вишкрібання порожнини матки з подальшим УЗД-контролем раз на півроку-рік.

Анастасія Радченко/ автор статті

Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

Поділитися з друзями
Корисні поради - Вказівка