Лабораторне дослідження сечі дитини дозволяє оцінити стан сечовивідної системи, а також вчасно діагностувати інші системні патології. Існує ряд речовин, які в нормі не повинні міститися в урині дитини. Їх наявність свідчить про запальних процесах, хронічних патологій або фізіологічних особливостях. Чому в сечі знаходять солі, про що це говорить і наскільки небезпечна ця патологія? Як її лікують?
Про що говорять солі в сечі?
У сечі знайшли підвищений вміст солі. Що це означає? Сеча – природний продукт життєдіяльності організму, який виробляється нирками. У ній міститься безліч речовин і хімічних елементів. У нормі сеча повинна містити деяку кількість солей. Вони контролює рН, коригуючи її в кислу або лужну сторону. При надлишку солей вони утворюють осад і перетворюються в кристали. Саме в цьому випадку йдеться про патології.
Подібний стан називається дисметаболічної нефропатією. Це поняття об’єднує цілий ряд захворювань сечовидільної системи, які характеризуються порушенням обмінних процесів в організмі і надмірним синтезом солей.
Зазвичай відхилення знаходять випадково при плановому обстеженні. Одиничний випадок не відноситься до патології, а швидше за все, є фізіологічним станом. Необхідно регулярно досліджувати урину дитини. Якщо кожен раз знаходять відхилення, можна говорити про наявність проблеми.
Висока концентрація речовини вказує не тільки на зміну рН урини. Вона може свідчити про запалення, порушення функції сечовидільної системи або початку розвитку сечокам’яної хвороби.
Причини появи солей в сечі дитини
У нормі кристалів солі не повинно бути зовсім. У бланках результатів параметри вказують не цифрами, а «+». Чим більше концентрація речовини, тим більше + (максимум 4).
Одиничне перевищення нормальних показників для дітей дошкільного та шкільного віку не повинно викликати великих побоювань, якщо це не повторюється регулярно. Зовсім інша справа з немовлятами. Збільшені показники вимагають ретельної діагностики.
Формування сольових кристалів відбувається в нирках. Потім вони спускаються в миску і потрапляють в сечовий міхур, де можуть затримуватися до 6 годин. Якщо кристали не вийшли з сечею протягом цього часу, вони починають накопичуватися в сечовому міхурі, що призводить до патологічних процесів.
Порушення обмінних процесів має генетичний характер, тому з великою ймовірністю передається дитині від батьків. Чимале значення має загальний стан здоров’я, правильне харчування.
Фахівці називають такі причини патології:
Різновиди солей
У дітей найчастіше діагностують 3 види відкладень – урати, оксалати і фосфати. В урині можуть міститися й інші сольові кристали, але у дітей вони зустрічаються вкрай рідко. В залежності від типу відкладів виділяють оксалатні, уратні і фосфатні нефропатії. За типом прояву патологія буває первинною (вроджену) і вторинної (придбаної).
Оксолаты
Оксалатні кристали дуже активні. Просуваючись по сечовидільної системи, вони легко травмують слизові оболонки. Цим вони провокують запальні процеси і доставляють больові відчуття.
При наявності в урині оксалатів змінюється її колір і запах. Батьки можуть зауважити домішки крові в сечі. Діти старшого віку скаржаться на погане самопочуття і слабкість, а немовлята постійно вередують. Біль концентрується в попереку в районі нирок.
Причини скупчення оксалатного осаду:
надмірне споживання продуктів, що містять вітамін С;Фосфати (фосфатурія)
Характеризується порушенням фосфорно-кальцієвого обміну в організмі, і, як наслідок, скупчення солей фосфору і кальцію. На відміну від оксалатів, фосфати утворюються в лужному середовищі. У дітей вони діагностуються досить рідко.
Причини патології:
Урати (уратурія)
Патологія характеризується підвищеним вмістом уратів в сечі. Утворюються вони в кислому середовищі. При підвищених показниках урати можна розглянути навіть без мікроскопа, вони виглядають як цегляно-червоний кристалічний осад.
Причини уратурії:
спадковий фактор;Симптоми патології
Симптоматика може значно відрізнятися в кожному окремому випадку, особливо якщо нефропатія розвивається на тлі іншого системного захворювання. Іноді хвороба протікає практично безсимптомно і виявляється тільки при планової здачі аналізів. Нелегко розпізнати проблему у немовлят і грудних дітей, які не можуть поскаржитися на погане самопочуття.
Тривожні симптоми:
сухість шкіри;Методи діагностики
Перший і головний спосіб діагностики – загальний аналіз сечі. Саме він первинно визначає підвищений вміст солі в сечі у дитини.
Для підтвердження патології необхідно дослідити добову концентрацію сольових відкладень. Для цього батьки збирають в окремі контейнери сечу протягом доби, яку на наступний день відносять в лабораторію. Лаборант змішує весь біологічний матеріал в одній ємності і бере 100 мл для дослідження.
Для виявлення вогнища патології дитині призначають додаткові обстеження. Зазвичай достатньо УЗД нирок і всієї сечовидільної системи.
Методи лікування
Медикаментозне лікування повністю залежить від виду відкладень і супутніх захворювань. Нерідко причиною нефропатії стають патології ШКТ, які необхідно лікувати в першу чергу.
При оксалурії призначають такі препарати:
Канефрон;Для виведення фосфатів показаний прийом препаратів, які знижують кислотність шлункового соку. Крім великого споживання рідини лікарі призначають натуральні засоби на рослинних компонентах, наприклад Канефрон. Цей препарат дуже широко використовується при різних патологіях сечовидільної системи у дітей.
Для виведення уратів необхідно знизити концентрацію сечової кислоти в організмі дитини. Для тривалого ефекту ліки приймаються тривалий час. В рік дитина проходить кілька курсів лікування. У педіатрії використовуються Цилорик, Апурин або Милурит.
Дієта і питний режим
Дієта і правильний питний режим грають не менше значення, ніж прийом ліків. Дієта при різних видах нефропатії відрізняється. Важливо пити достатню кількість рідини, адже зневоднення – одна з причин недуги. Вода розбавляє урину, знижуючи його концентрацію.
При оксалурії дитині необхідна луг. Крім чистої води, морсів або компотів показана лужна мінеральна вода (Боржомі, Єсентуки). Пити її потрібно за півгодини до їжі. Разова норма мінералки обчислюється з розрахунку 5 мл на 1 кг ваги.
Фосфатурія лікується шляхом збільшення кислотності. В раціон включають натуральний яблучний оцет, соки, кислі фрукти і ягоди. Крім цього обов’язково споживання чистої негазованої питної води.
При уратурії потрібно включити в раціон молоко, сир, яйця, фрукти та овочі. Дуже корисно їсти гречану кашу.
При наявності оксалатів з раціону слід виключити:
Заборонені продукти при наявності уратів:
м’ясні субпродукти (печінка, нирки);При фосфатурії з раціону дитини виключаються:
Заходи профілактики
Щоб уникнути підвищення рівня солей в сечі, необхідні наступні профілактичні заходи:
