Субсерозная міома – хірургічне і медикаментозне лікування

На шляху до головної мети жінки «завагітніти і народити дитину» нерідко постають різні захворювання статевої системи. Серед часто зустрічаються патологій можна виділити міому. Вона, в залежності від своєї локалізації, поділяється на декілька видів: підслизова, міжм’язова і субсерозная міома матки.

Зміст

  • 1 Що таке субсерозная міома матки
  • 2 Причини виникнення
  • 3 Різновиди
    • 3.1 Интрамуральная
    • 3.2 Интерстициально субсерозная
  • 4 Симптоми субсерозной міоми матки
  • 5 Чим небезпечне це захворювання?
  • 6 Діагностика
  • 7 Лікування
    • 7.1 Операція
    • 7.2 Медикаменти
    • 7.3 Народна медицина
  • 8 Прогноз
  • 9 Профілактика

Що таке субсерозная міома матки

Субсерозная міома також відома під назвою «подбрюшинная». Вона являє собою доброякісну гормоночувствительную пухлина, яка виникає на дітородному органі. Розташовується цей вид міоми під зовнішньої серозної оболонкою матки і нерідко росте в бік порожнини тазу.

Виглядає вона, як вузлик на товстої або тонкої ніжці, розмірами від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Якщо новоутворення одинично, то воно володіє захисною капсулою. Множинні вузлики в ній не потребують, так як можуть розташовуватися в товщі м’язового шару. Швидкість росту освіти варіюються в залежності від його характеру.

Причини виникнення

Захворювання виникає переважно у жінок у віці 30-40 років, але останнім часом все частіше зустрічається і у більш молодих представниць прекрасної статі. Для дівчаток, які не досягли періоду менстурального циклу, хвороба не характерна.

Такі вікові обмеження говорять про головну причину суберозной міоми, а саме порушеному гормональному фоні. І чим більше перепади рівня статевих гормонів, тим швидше відбувається розмноження клітин пухлини. Виникає такий стан організму зазвичай з-за наступних явищ:

  • Порушена робота ендокринної системи;
  • Хронічні інфекції сечостатевої системи;
  • Наявність новоутворень в придатках;
  • Наявність новоутворень у молочній залозі;
  • Прийом гормональних препаратів і контрацептивів протягом тривалого періоду часу;
  • Венозний застій в органах малого тазу;
  • Ожиріння;
  • Тривалі стреси і переживання.

У деяких випадках захворювання розвивається у жінок, гормональний фон яких знаходиться в порядку. У цьому разі виникнення суберозной міоми пов’язують з патологічної чутливістю клітин матки. Тому причинами новоутворення також можуть стати:

  • Спадкова схильність. Якщо мама чи бабуся стикалися з цією недугою, варто особливо уважно прислухатися до свого організму;
  • Перенесені хірургічні втручання на матку та інші органи статевої системи: лапароскопія, аборт та інше;
  • Природна травматизація м’язових стінок матки під час вагітності, пологів, маткової кровотечі.

Таким чином, найбільший ризик припадає на родили жінок, які досягли 30 років і старше із спадковою схильністю до міомі.

Різновиди

Пухлинні утворення на матці можна класифікувати за різними ознаками:

  • За розміром вузлів. Дрібні – до 20 мм, середні – від 20 до 60 мм, найбільші – від 60 мм і більше;
  • За кількістю. Множинна і одинична;
  • По швидкості росту і розвитку. Прості і проліферують.
Читайте також:
Чистотіл при шкірних захворюваннях: особливості і сфери застосування

Субсерозная міома – хірургічне і медикаментозне лікуванняВиглядає субсерозная міома матки, як вузлик від кількох міліметрів до кількох сантиметрів

В залежності від локалізації та симптоматики суберозная міома підрозділяється на інтрамуральні і интерстициональный види.

Интрамуральная

Вважається найбезпечнішим варіантом хвороби. У зв’язку з тим, що пухлина виникає на зовнішньому поверхневому шарі матки, вона не впливає на розміри і репродуктивні функції органу. Менструальний цикл також залишається в порядку.

По своїй структурі интрамуральная міома складається з волокон гладких м’язів і сполучної тканини. Завагітніти при її наявності не становить праці.

Интерстициально субсерозная

Цей вид міоми також відомий, як «змішаний». Локалізується вона не на поверхні, а в самому маточному тілі. Перебуваючи в товщі м’язів, він продовжує свій ріст в бік порожнини малого тазу.

На відміну від першого виду, интерстициально субсерозная міома має великі розміри, які можуть досягати 20 см в діаметрі. За рахунок такого великого обсягу, новоутворення у міру свого зростання починає здавлювати прилеглі по сусідству з маткою органів. У зв’язку з чим їх функції можуть порушуватися або взагалі не здійснюватися.

Така пухлина може супроводжуватися явними симптомами, від дискомфортних відчуттів до сильних болів. Але найголовніший мінус интерстициально субсерозной міоми – це можливе безпліддя унаслідок деформації органу або звуження труб.

Симптоми субсерозной міоми матки

Поодинокі вузли маленьких розмірів практично ніколи не викликають симптомів в організмі. Нерідко захворювання виявляється випадково при проведенні гінекологічного УЗД, так як навіть менструальний цикл залишається стабільним. Найчастіше очікувати явні ознаки можна при наявності интерстициально великий субсерозной міоми.

Першою ознакою, що говорить про наявність новоутворення, зазвичай стає больовий синдром, що супроводжує менструацію. Пізніше він набуває постійний характер, який перестає залежати від циклу. Така біль посилюється при активних фізичних тренуваннях, довгої пішої ходьби і під час статевого акту.

Субсерозная міома – хірургічне і медикаментозне лікуванняПерший ознака субсерозной міоми матки – больовий синдром при менструації

Крім цього є й інші симптоми, на які варто звернути увагу:

  • Гемороїдальні запалення і запори. Це характерно для міоми, розташованої на задній стінці матки, так як відбувається тиск на пряму кишку;
  • Порушене сечовипускання: часті позиви, болючість процесу. Характерно для вузлів, розташованих над шийкою матки;
  • Підвищена температура тіла і рясне потовиділення;
  • Дискомфортні відчуття в області живота і попереку.

Якщо пухлина має широку основу, то існує ризик безпліддя, оскільки під тиском на матку може відбутися її деформація, відповідно міграція яйцеклітини значно ускладнюється. Також такий вид міоми з великою ніжкою часто стає причиною тривалих рясних місячних, у зв’язку з чим не рідко спостерігаються ознаки анемії: блідість покривів, запаморочення, часті головні болі і хронічна втома.

Чим небезпечне це захворювання?

Незважаючи на те, що субсерозная міома носить доброякісний характер, залишати її без уваги не можна. Навіть якщо вона ніяк не турбує, завжди є ризик виникнення ускладнень.

Як раніше було зазначено, результатом розвитку хвороби можуть стати анемія, геморою, деформація сечового міхура і безпліддя. Все це пов’язано з місцем розташування наросту і тим органом, на який доведеться тиск.

Читайте також:
Дієти Тут. Рисова дієта - мінус чотири кілограми за 3 дні

Але головну небезпеку представляє ніжка міоми. Якщо вона з якоїсь причини перекрутится, це може спровокувати некроз пухлини, так як перестане надходити харчування. Явище може супроводжуватися гнійно-запальними процесами.
У цей момент жінка відчує наступні ознаки:

  • Гострий переймоподібний біль у животі;
  • Переднепритомний стан на тлі падаючого тиску;
  • Підвищену температуру тіла, якщо почався запальний процес.

У даному випадку важливо, як можна швидше звернутися за медичною допомогою. Лікар зможе швидко визначити діагноз, так як в такому стані черевні стінки напружені і гарячі.

Якщо процес некрозу або крововиливи відбувається без перекручування ніжки, то відчувається біль може бути досить терпимою, але з плином часу вона буде посилюватися.

Діагностика

Виявити наявність субсерозной міоми матки можна вже на первинному огляді у гінеколога. Навіть зовні у жінки може бути збільшений живіт при відсутності ознак набору маси тіла. Кваліфікований лікар за допомогою пальпації зможе не тільки виявити пухлину, але і попередньо визначити її розмір, структуру і локалізацію.

Подальше обстеження суберозного вузла відбувається за допомогою наступних процедур:

  • УЗД. З допомогою апаратури можна уточнити місце розташування та розмір міоми до міліметрів, а також визначити її точну структуру. Наприклад, розмиті межі пухлини говорять про наявність набряку. Цей метод дозволяє не тільки діагностувати захворювання, але і відстежувати його динаміку, а саме зростання миоматиозных вузлів і їх можливу малігнізацію. Для цього испольузют як чрезабдоминальный, так і вагінальний датчики;
  • Рентген матки із застосуванням контрастної речовини. Дозволяє оцінити стан органу і виявити його можливу деформацію. Особливо це актуально при наявності великої интерстициально субсерозной міоми;
  • КТ і МРТ органів малого тазу. Такі процедури можуть з високою точністю визначити характер новоутворення і можливе його проростання в найближчі тканини;
  • Біопсія. Проводиться з метою вилучення матеріалу для гістологічного обстеження. Необхідно у випадку злоякісного характеру пухлини.
    Додатково пацієнтці необхідно здати аналізи крові, які дозволяють виключити запальний процес в організмі та наявність анемії.

Лікування

Лікування субсерозной міоми не завжди вимагає хірургічного втручання у вигляді операції. При наявності невеликих вузлів лікар може обмежитися класичної медикаментозною терапією. Вибір відповідного способу відбувається на підставі результатів обстеження.

Субсерозная міома – хірургічне і медикаментозне лікуванняЛапароскопія дозволяє видалити міому, зберігши при цьому матку

Операція

Хірургічне видалення субсерозной міоми може бути показане при умовах:

  • Наявності больового синдрому;
  • Швидкого зростання новоутворень;
  • Злоякісного характеру пухлини або ризику її малігнізації;
  • Маткової кровотечі у великих обсягах;
  • Сильно збільшеного розміру матки.

Операція з видалення може проводитися декількома методами. До них відносяться:

  • Лапароскопія. За допомогою ендоскопічного обладнання хірург видаляє міому, зберігаючи при цьому матку. Жінка після операції зберігає можливість мати дітей;
  • Гістеректомія. Повне видалення матки. Показано у випадку дуже запущених форм хвороби, а також при сильних запальних процесах;
  • Емболізація артерій. Процедура, яка здійснює закупорку артерії, що живить міому. Наслідком цього є відмирання пухлини.
Читайте також:
Ефективний спосіб боротьби з постакне

Після операції жінці доведеться пропити лікарські препарати, які допоможуть їй відновити гормональний фон в організмі.

Медикаменти

Медикаментозна терапія, як правило, триває не більше 3 місяців. Протягом цього часу жінка приймає прописані їй ліки, а саме:

  • Оральні контрацептиви;
  • Антиестрогени;
  • Антигонадотропины;
  • Гестагени;
  • Андрогени.

Крім гормональних препаратів, можуть бути показані симптоматичні засоби, наприклад, знеболюючі або вітамінно-мінеральні комплекси. Часто призначаються протизапальні засоби.

Умовами для такого лікування повинні бути стабільний стан пацієнтки і повільний ріст пухлинних новоутворень.

Народна медицина

Лікування субсерозной міоми можна доповнити і засобами народної медицини. Єдиною умовою є отримання схвалення у лікуючого лікаря. Звичайно, трави та інші природні речовини не зможуть позбавити жінку від пухлини, але цілком можливо, що зростання вузлів припиниться або навіть зменшиться.

Серед нетрадиційних методів вирішення проблеми можна виділити:

  • Насіння льону. Містять у своєму складі антиестрогени, які стабілізують гормональний фон. Вони також здатні пригнічувати протікають запальні процеси;
  • Борова матка. Відома своїм цілющим ефектом у сфері жіночих статевих хвороб. Застосовується в якості настою або відвару;
  • Сік з картоплі. Не всім відомо, що такий сік здатний надавати болетамувальну, спазмолітичну, сечогінну дію. Як варіант, можна робити відвари з квіток картоплі. Він володіють аналогічними функціями. Такий метод має протипоказання, наприклад, він заборонений до використання особам, які страждають на цукровий діабет;
  • Трав’яні збори. В комплекс можуть входити чистотіл, м’ята, полин, листя берези, хвощ польовий, грицики та інші. На їх основі готується самий звичайний відвар, який застосовують на щоденній основі. Якщо захворювання ускладнилося матковою кровотечею, то підійдуть деревій, лопух, гвоздика, кропива, кровохлебка;
  • Лікувальні тампони. Роблять їх за допомогою масла ромашки лікарської, родовика або з комплексу декількох трав. Лікування проводять курсами.

Лікувати суберозную міому за допомогою таких методів потрібно з особливою обережністю, так як велика ймовірність алергічної реакції організму на ті чи інші трави.

Прогноз

У цілому прогноз лікування такої міоми позитивний в абсолютній більшості випадків. Частка ймовірності придбання пухлиною злоякісного характеру менше 0,5%.

Але позначитися на загальному стані здоров’я жінки і знизити ймовірність вагітності, субсерозная міома цілком в силах. Своєчасна діагностика і лікування пухлини дозволяють відновити нормальне функціонування органів пацієнтки і не допустити ускладнень.

Профілактика

Найкращим методом профілактики і раннього виявлення міоми є щорічний огляд у гінеколога. Тільки лікар зможе діагностувати пухлину при її наявності. Сама жінка може не підозрювати про її існування протягом кількох років.

Крім цього варто дотримуватися деяких правил:

  • Своєчасно лікувати захворювання статевої системи;
  • Уникати абортів;
  • Контролювати гормональний фон;
  • Не застосовувати гормональні контрацептиви протягом довго періоду часу.

Також ризик утворення суберозной міоми знижується у жінок, які народили і годують дитину груддю до досягнення 30 років.

Анастасія Радченко/ автор статті

Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

Поділитися з друзями
Корисні поради - Вказівка