Свистяче дихання і хрипи в горлі у дитини викликають занепокоєння у його близьких. Виникають запитання, з чим пов’язано таке стан, чи не загрожує воно життя і як допомогти дитині. Лікарі роз’яснюють, що хрипке і гучне дихання і осиплість голосу можуть бути ознаками різних захворювань. На першому місці серед них – інфекційні запалення гортані. Нерідко причиною аномалії виступають і натруджені від співу або крику голосові зв’язки.
Причини хрипів у дитини
Перш ніж перейти до лікування хрипів, слід з’ясувати, чому вони виникли у дитини. Місцем ураження може стати гортань або нижні дихальні шляхи. Таким чином, розрізняють трахейні, легеневі і бронхіальні хрипи. Нерідко патологія взагалі не пов’язана з органами дихання, а є наслідком запалення зв’язок.
При ГРВІ хрипи є результатом ураження інфекцією області гортані і її запалення (ларингіт). Дитині важко говорити, він відчуває біль, печіння, першіння.
При відсутності лікування ларингіт переходить у хронічну форму, на гортані утворюються вузлики, які стають причиною хрипів. Основні ознаки патології представлені в таблиці:
| Хвороба | Що відбувається в горлі | Інші симптоми |
| ГРВІ | Першіння, хворобливе ковтання | Жар, кашель, нежить, млявість |
| Ангіна, тонзиліт | Утруднене ковтання, біль | Набряклі мигдалики, збільшені лімфовузли, лихоманка |
| Аденоїдит | Біль | Тривалий нежить, утруднення дихання носом, нічне хропіння |
| Трахеїт | Хрипота, пропадає голос | Свист на вдиху, видиху, гавкаючий кашель, багато мокротиння на 3-4 день |
| Ларингіт, фарингіт | Першіння, легка охриплість або втрата голосу | Сухий кашель, утруднене дихання. На третій-четвертий день хвороби кашель переходить у вологий |
| Бронхіт | Хрипи йдуть з грудної клітки | Кашель, свистяче дихання, висока температура |
Якщо є кашель
Хрипкий кашель у дитини – частий симптом інфекційних захворювань. Його викликають ларингіт, фарингіт та інші хвороби горла. Крім того, хрипкий кашель може свідчити про патології легень (запалення, емфізема, бронхіт). Кашель, охриплый голос і сльозотеча можуть бути викликані алергією на пилок рослин. Самостійно батькам діагностувати недугу і призначити лікування неможливо. Необхідні дослідження, які вкажуть точну причину.
Якщо кашлю немає
У новонароджених свистяче дихання може свідчити про вроджений стридоре. Шум прослуховується на вдиху і видиху, його сила залежить від положення дитини. В розслабленому стані він зменшується, при плачі і неспокої – посилюється. Вроджений стридор виникає внаслідок недорозвиненості гортанних хрящів, проходить самостійно до рочку.
Хрипи в легенях може спровокувати чужорідне тіло в трахеї. Якщо воно застрягло в просвіті трахеї, малюк може розмовляти і навіть іноді кашляти. Тканини при цьому страждають від кисневого голодування, що веде до появи хрипів і почастішання дихання. Патологію можуть спровокувати травми гортані, аденоїди, аневризма грудної аорти.
Доктор Комаровський заявляє, що хрипи у дітей можуть виникнути внаслідок недостатнього зволоження повітря у приміщенні. Вони пропадають, якщо з’являються умови для нормального виведення мокротиння: підвищення вологості повітря до 50%, температура в межах 18-22 градусів.
Лікування хрипів
Іноді хрипи застають маму і дитину зненацька, трапляються вночі, несподівано. Якщо дитина хрипить, перша допомогу до приїзду лікаря повинна полягати в наступному:
- забезпечення теплого пиття – молока, лужної мінеральної води, чаю;
- тримати дитину у вертикальному положенні для полегшення дихання;
- дати антигістамінний препарат (Супрастин, Еріус, Цетрин), оскільки дуже часто причиною хрипів стає алергічна реакція.
Перед лікуванням хрипів у горлі, легких педіатр або отоларинголог встановлює вірний діагноз. Для цього виробляються огляд порожнини рота, аускультація, рентгенографія. Після діагностики показано лікування. Характер терапії та рекомендації залежать від виду і стадії захворювання, віку, загального стану сиплого малятка. Потрібні інгаляції, медикаменти, фізіотерапевтичні заходи.
Медикаментозне лікування
При охриплості та кашлі у дитини не обійтися без прийому певних медикаментів. Їх виписує лікар після уточнення діагнозу:
при застуді – відхаркувальні сиропи, мікстури від кашлю (Амбробене, Бромбгексин);- при ларингіті – спреї (Мірамістин), протикашльові препарати (Синекод), спазмолітики (Еуфілін), антибіотики (Амоксицилін);
- при вологих хрипах – корінь алтея, Муколтин;
- при алергії – краплі в ніс і очі, антигістамінні пігулки;
- при запаленні голосових зв’язок — Каметон, Інгаліпт, Люголь, Эвкабал, Петруссин, Гербион, Амброксол (ними потрібно лікувати, якщо спостерігається виділення мокротиння та інша патологічна симптоматика).
при застуді – відхаркувальні сиропи, мікстури від кашлю (Амбробене, Бромбгексин);Народні засоби
Якщо горло осипло, добре допомагають народні засоби, які дозволено застосовувати після консультації з лікарем. Щадні рецепти такі:
- Банановий. Приготувати пюре з двох стиглих бананів, додати мед (чайну ложку). Змішати до однорідного стану. Малюк повинен з’їсти порцію протягом дня.
- Інжировий. Інжир відварити в молоці, вийняти і не використовувати. Відвар у теплому вигляді дати пити дитині з охриплим голосом невеликими ковтками.
- Трав’яний настій. Збір повинен включати подорожник (5 часток), м’яту перцеву і корінь алтея (по 4 частки), мати-й-мачуху (3 частки), солодку голу (2 частки). Суху сировину змішати, 30 грам залити склянкою холодної води, закрити ємність і настояти 3 години. Після довести до кипіння, прокип’ятити 10 хвилин, остудити. Давати дитині по 10-12 мл перед їжею три рази в день.
Інгаляції і компреси при охриплості
В домашніх умовах добре себе зарекомендували інгаляції з допомогою небулайзера (холодні) або парового інгалятора (гарячі). Малюкам до 2 років найкраще підійдуть холодні інгаляції з лужною мінеральною водою. За свідченнями лікаря для лікування використовують Еуфілін, фіз. розчин, Преднізолон. Процедури можна виконувати при температурі тіла у малюка до 38 градусів.
Гарячі інгаляції з травами слід робити дітям старше 2 років, переконавшись у відсутності алергічних реакцій. Найкраще робити їх з допомогою спеціального приладу. Якщо такого немає, можна скористатися наступним рецептом: наливають літр води в широку каструлю, засипають 3 ст. л. трав’яного збору (шавлія, ромашка, евкаліпт), кип’ятять кілька хвилин. Слідом додають 2 щіпки соди, злегка охолоджують і дихають разом з малюком під ковдрою. Якщо дитина дуже малий, досить помістити в каструльку ванну кімнату і посидіти в ній разом з дитиною.
ЧИТАЄМО ТАКОЖ: чи можна робити дитині інгаляцію при підвищеній температурі?
Компреси при охриплий горлі ставлять на ніч немовлятам і дітям старшого віку за умови, що немає температури. Дуже простий і ефективний – картопляний. Відварну картоплю товчуть, поміщають в поліетиленовий пакет, міцно зав’язують і обертають пелюшкою. Теплий згорток укладають на груди дитини, тримають протягом години.
Фізичні вправи та масаж
Коли малюк дихає з хрипом, спостерігається погане відходження мокротиння, необхідно робити спеціальні відхаркувальні вправи. Дитину можна взяти за ніжки, і поводити на руках. Корисна «берізка», легкі постукування по спинці. Немовляті потрібні і постукування по грудній клітці. Добре розводити і перехрещувати ручки малюка, коли він лежить на спинці. Ефективний дренажний масаж грудної клітки і спини. З трьох років малюку можна ставити банки.
Заходи профілактики
Профілактикою хрипів служить запобігання причин, які викликають неприємну симптоматику. Це підтримка правильного мікроклімату в кімнаті дитини, раціональне харчування і режим дня. Важливо загартовувати дитину, по можливості виїжджати з ним до моря або в санаторій. Для запобігання контактів з носіями вірусів треба уникати відвідування людних місць під час епідемій. Слід підтримувати спокійну, доброзичливу атмосферу в сім’ї, запобігати істерики і крики дитини.
Хрипота у малюків – симптом, який не можна ігнорувати. Щоб уникнути погіршення самопочуття малюка і виникнення небезпечних ускладнень важливо дізнатися її причину і приступити до швидкої корекції.
