Виявлення поліпів в шлунку людини можливе шляхом проведення ФГС. Поліпи являють собою своєрідні доброякісні новоутворення, здатні трансформуватися в злоякісну пухлину. Виявивши поліп, медики беруть біопсію, щоб підтвердити або виключити діагноз онкологічного процесу. Потрібно видаляти поліпи? Які методи і техніки для цього застосовують? Як правильно вести себе після проведення операції?
Особливої уваги заслуговує харчування хворого в період лікування. Гастроентерологи прописують спеціальну лікувальну дієту. Дотримуючись принципів правильного харчування, хворий знімає з травних органів зайве навантаження. З раціону виключаються продукти харчування, які становлять небезпеку з механічної, хімічної, термічної точки зору. Протягом першого місяця після видалення поліпа основу раціону складають слизові каші протерті супи, а також страви багаті білком.
Зміст
- 1 Потрібно видаляти поліпи?
- 2 Різновиди операцій з видалення поліпів
- 2.1 Способи видалення поліпів ендоскопом
- 2.1.1 Ексцизія ендоскопічна
- 2.1.2 Коагуляція електрична
- 2.1.3 Поліпектомія
- 2.2 Способи видалення поліпів лазерним шляхом
- 2.1 Способи видалення поліпів ендоскопом
- 3 Особливості харчування після видалення поліпів
Потрібно видаляти поліпи?
Поліпи схожі на звичайні гриби, які мають тонку ніжку, що розширюється догори. Частина поліпів володіє широкою основою, так як відбувається розростання вшир.
Незважаючи на те, що новоутворення носить доброякісний характер, існує небезпека їх трансформації в онкологію. Поліпи здатні розростатися стрімкими темпами. Існує ризик дифузного розростання поліпів по всьому шлунку, що призводить до заповнення всього об’єму шлунку. З цієї причини виконується висічення або інша операція, щоб відновити звичний образ життя пацієнта.
Перш ніж приступати до лікування, лікарі визначають тип поліпа. Доброякісні новоутворення бувають гіперпластичними, аденоматозными. У другого типу поліпів є схильність до трансформації в рак. Це обумовлено тим, що близько половини його клітин є неопластическими. Подібні типи пухлин необхідно видаляти відразу. Особливо важливо не затягувати з хірургічним втручанням, якщо мова йде про лікування людей у віці старше 45 років. Гіперпластичні поліпи не містять небезпечних клітин. При їх виявленні лікарі рекомендують застосовувати тактику вичікування. При цьому пацієнт повинен перебувати під постійним наглядом.
Показання до проведення хірургічного втручання у верхні відділи шлунково-кишкового тракту:
- порушення загального характеру: анемія та схуднення;
- присутність аденоматозних новоутворень різного розміру;
- ознаки патології: тиск, печія, больовий синдром, відрижка, відчуття важкості і переповнення в шлунку;
- активний ріст поліпів гиперпластического виду, величина яких близько 1,5-2 сантиметрів.
Особливої уваги заслуговує дієтичне харчування після видалення поліпа шлунка. В іншому випадку відновлення протікає довше і складніше.
Різновиди операцій з видалення поліпів
Існує кілька перевірених та ефективних способів видалення новоутворень. Вибрати певний метод може тільки лікуючий лікар, вивчивши особливості патології з допомогою результатів біопсії і фіброгастроскопії. Важливе значення має тип поліпа, його розміри і чисельність в шлунковій порожнині.
У деяких випадках віддається перевага порожнинної операції, а саме гастректомія і резекції, але останнім часом їх використовують вкрай рідко. У більшості випадків застосовується ендоскопічна техніка, так як можна виконати висічення без розрізу, використовуючи транспищеводный доступ. Застосовують також лазерні технології, які представляють вид малоінвазивного втручання в травний орган. Що стосується драматичності даних операцій, то вона мінімальна. Під час проведення ФГС можна видаляти дуже маленькі поліпи.
Особливої уваги заслуговує ендоскопічний спосіб, представлена декількома різновидами. Цей метод проводиться за допомогою оптичного пристосування, ендоскопа. Хірургічні інструменти вводять в ендоскоп, потім лікар координує всі дії за допомогою візуалізації, наявної на моніторі. Підбір наркозу проводиться з урахуванням того, наскільки складною буде операція. Якщо пухлина має невеликі розміри, можна обійтися без застосування загальної анестезії. У разі численного поліпозу, а також пухлин великого розміру використовують системний наркоз.
Способи видалення поліпів ендоскопом
Ексцизія ендоскопічна
Лікар використовує петлю, щоб виконати захоплення пухлини біля самої основи, потім пропускає по ній електрика, виконує зріз і припікання тканин. У тому випадку, якщо розміри поліпа великі, дана методика не використовується, або новоутворення вирізають кількома частинами.
Коагуляція електрична
Методика передбачає застосування струму. До поліп підносять відповідні щипці, підключають струм. Відбувається нагрів тканин і спеціальне випарювання. Спосіб підходить для видалення невеликих новоутворень, діаметр яких становить менше одного сантиметра.
Поліпектомія
Дана методика є механічним відрізанням освіти. Для цього використовується петля та інші мікроскопічні інструменти. Небезпека методу полягає в тому, що існує високий ризик крововиливу, так як не проводиться припікання тканин.
Переваги перерахованих способів — це простота і відсутність анестезії. Ризик ускладнень під час операції мізерний. Що стосується рівня дискомфорту для пацієнта, то він зведений до нуля.
Після проведення маніпуляції хворий не залишається в поліклініці довше двох або чотирьох годин. В процесі ендоскопії можна видалити близько семи великих пухлин або більше двадцяти маленьких. Якщо поліпів більше, то операція ділиться на кілька етапів, щоб уникнути ускладнень.
Існують деякі мінуси маніпуляцій. Як правило, це ризик пошкодження шлунка хворого або можливість появи новоутворення знову внаслідок неповного видалення клітин зі слизової оболонки. Є протипоказання до ендоскопічного методу: кардіостимулятор і дефібрилятор в серці, погана згортання крові.
Способи видалення поліпів лазерним шляхом
Існує спосіб вапоризації лазерним шляхом. Даний метод видалення поліпів вважається найбільш щадним серед всіх інших. Використовується для ліквідації всіх різновидів шлункових поліпів. Лазерний наконечник поміщають в ендоскоп, потім проводиться випаровування пухлини пошарово. Ведеться суворий контроль над точністю обробки, регулюється глибина лазерної терапії, завдяки чому досягаються відмінні результати. Після маніпуляції запаюють судини, що перешкоджає крововиливу. Перевага методу полягає в тому, що не залишається шрамів. Остаточне загоєння відбувається вже через десять днів. До недоліків лазерного способу відноситься його висока ціна. Для проведення даного способу видалення поліпів потрібна спеціальна техніка і навички лікаря.
Особливості харчування після видалення поліпів
Після проведення операції на шлунку важливо стежити за своїм здоров’ям, правильно харчуватися, постійно робити ФГС для спостереження. Щоб слизова оболонка швидко відновилася, лікуючим лікарем призначається спеціальна дієта. Вона передбачає відмову від будь-якої їжі в перший день після маніпуляції і подальше щадне харчування. Протягом місяця після видалення поліпів з раціону виключають такі продукти харчування, як:
- кондитерські вироби, здоба і свіжа випічка;
- гостра, жирна, смажена і копчена продукція;
- наваристі бульйони, жирна риба або м’ясо;
- капуста, бобові;
- алкоголь і газовані напої;
- ковбаси, різноманітні копченості та консерви;
- сливи, редька і редис;
- страви, що містять оцет.
Дозволено їсти сухарі, змочені молоком або водою, ретельно розварені каші, тушковані овочі, яйця, банани, нежирну молочну продукцію та слизові супи. Список вживаних продуктів необхідно обговорювати з лікарем.
Поліпи в шлунку являють собою новоутворення, які необхідно видалити. Незважаючи на те, що вони доброякісні, є ризик того, що вони стануть злоякісними. Тому важливо своєчасно звернутися до лікаря і при необхідності провести лікування.
