Виразка стравоходу являє собою небезпечне захворювання, здатне призвести до різних ускладнень. При відсутності належного своєчасного лікування можливий летальний результат. Щоб уникнути серйозної недуги і подальших ускладнень, слід стежити за власним здоров’ям, знати перші симптоми, вчасно звертатися за медичною допомогою. При лікуванні виразкової хвороби застосовуються медикаментозні препарати, дієтотерапія і перевірені роками народні кошти.
Зміст
- 1 Специфіка захворювання
- 2 Етіологія виразки стравоходу
- 3 Клінічна картина
- 4 Діагностичні заходи
- 5 Особливості лікування
Специфіка захворювання
Виразка стравоходу є глибоким дефектом, який утворюється на слизовій оболонці стравоходу. Найчастіше, виявляється в результаті згубної дії шлункового соку, що має підвищену кислотність. Даний недуга називається пептичну виразку стравоходу. Набагато рідше можна зустріти прояви виразки стравоходу, що має симптоматичну форму. Ця хвороба не має ніякого відношення до забросу вмісту шлунка. В основному, така стравохідна виразка формується на тлі променевої терапії, злоякісної пухлини, тривалого прийому медикаментів.
Виразкові ураження бувають одиничними з овальної, округлої або неправильної форми. Що стосується розмірів, то вони коливаються в межах 20-150 міліметрів. Краї виразки оточені виступаючим щільним валиком. Поверхня виразки червона і набрякла, дно вкрито шаром темно-жовтого відтінку. Під цим нальотом є поверхню, що кровоточить. Коли виразка гоїться, на її місці залишається рубець, який має білястий відтінок.
Класифікація стравохідної виразки: пептична, симптоматична. Щоб знати, як проходить лікування виразки стравоходу, слід ознайомитися з основними різновидами поразок.
Види пептичних пищеводных виразок:
- Хронічна виразка – з’являється унаслідок тривалого шлунково-стравохідного рефлюксу.
- Гостра виразка – формується при патологічних процесах, які супроводжуються кислої блювотою, а також у післяопераційний період.
Види симптоматичних виразок:
- Застійна – в стравоході утворюється пухлина, яка здавлює орган.
- Стресова – утворюється при опіках, обширних травмах, тяжких стадіях хвороби печінки, серця, судин та нирок.
- Декубитальная – є наслідком тривалого і регулярного знаходження зонда в стравоході.
- Лікарська виразка – має відношення до прийому гормональних і протизапальних препаратів, є своєрідним побічним ефектом. Може з’явитися внаслідок променевого впливу під час терапії онкології.
Етіологія виразки стравоходу
Перед призначенням курсу терапії гастроентеролог повинен підтвердити діагноз і визначити причину виникнення недуги. Важливо враховувати провокуючий фактор, щоб лікування було ефективним.
Виразка стравоходу може бути наслідком грижі стравохідного отвору, гастроезофагальній рефлюксної хвороби і недостатності кардії. Також захворювання може розвинутися в результаті зниження тонусу сфінктера стравоходу, спровокованого прийомом лікарських препаратів. До причин виникнення недуги можна віднести алкоголь і куріння, а також системну склеродермію. Дана патологія характеризується зниженням еластичності і потовщенням сполучної тканини. Спровокувати хворобу стравоходу може виразка дванадцятипалої кишки і шлунка.
Спровокувати симптоматичну пищеводную виразкову хворобу можуть такі чинники:
- термічні, механічні травми даного органу травної системи;
- наявність злоякісної пухлини, яка здавлює стравохід;
- термінальний стан;
- прийом медикаментів;
- наявність дивертикула;
- опромінення грудної клітки.
Знаючи основну причину розвитку хвороби, лікар зможе призначити відповідну терапію.
Не слід вдаватися до самолікування, оскільки виразка може призвести до небезпечних ускладнень. Оптимальний варіант – проконсультуватися з лікарем, щоб скорегувати схему лікування.
Клінічна картина
Стравохідна виразка проявляється неприємними і хворобливими симптомами. Хворого мучить інтенсивна печія, відчуття печіння в області за грудиною. Симптоматика значно посилюється при фізичному навантаженні, нахилах. Крім цього, відзначається блювота. У деяких випадках блювотні маси містять кров’яні домішки. У пацієнта спостерігається кисла відрижка, неприємні відчуття в процесі проковтування їжі – одинофагия. Може проявлятися порушений акт ковтання – дисфагія.
Больові відчуття виникають після вживання гарячої, холодної та кислої їжі. Болі локалізуються не в одному місці, вони здатні віддавати в щелепу, лопатку і грудну клітину. Таку симптоматику можна сплутати з серцевим нападом. Зменшити біль допоможуть відповідні антацидні засоби: Маалокс, Гастал, Алмагель.
Діагностичні заходи
Щоб діагноз був точним, важливо правильно зібрати анамнез, оглянути пацієнта. Слід з’ясувати, коли почали турбувати больові відчуття, блювання і печія. Проводиться вивчення сімейного анамнезу. Збираються всі дані після об’єктивного огляду.
Правильна діагностика складається з двох форм дослідження: інструментального, лабораторного. Що стосується інструментального, в обов’язковому порядку проводиться ЕГДС, внутрішньостравохідна рН-метрія, перевірка на Хелікобактер Пілорі. Призначається ультразвукове дослідження, рентгенографія, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія. МРТ проводять для органів черевної порожнини. Вона допомагає визначити всі зміни, які виникли в області стравоходу, а також виявляє патології травного тракту.
З лабораторних досліджень будуть потрібні наступні: аналіз калу – корпограмма, загальний і біохімічний аналіз крові. На підставі отриманих результатів доктор призначає схему лікування, виписує відповідні медикаментозні препарати та народні засоби, дає поради по харчуванню.
Особливості лікування
У разі виразки стравоходу терапія має два основних напрямки: медикаментозний, немедикаментозний. Рекомендовано відмовитися від споживання алкогольних напоїв, куріння. Не слід носити тугі ремені і занадто вузький одяг. Бажано спати з піднятою головою. У період лікування не потрібно займатися активною фізичною діяльністю. Хворий зобов’язаний дотримуватися сувору дієту і не переїдати. Бажано відмовитися від жирної, гострої, солоної, копченої та смаженої їжі, так як вона сильно подразнює слизову оболонку.
З раціону потрібно прибрати продукцію, яка розслабляє нижній сфінктер стравоходу:
- шоколад;
- газовані напої;
- м’ята;
- кави;
- консервовані та мариновані продукти.
Останній прийом їжі повинен бути за чотири години до сну. Відразу після прийому їжі не рекомендується приймати горизонтальне положення.
Що стосується лікарських препаратів, то обов’язково призначають інгібітори протонної помпи, антацидні та в’яжучі засоби, прокінетики, а також стимулятори регенерації. Якщо консервативна терапія не приносить полегшення, показано хірургічне втручання.
При виявленні ознак даної патології слід звернутися за лікарською допомогою. Виразковий недуга може стати причиною смертельного результату, тому не можна займатися самолікуванням.
