Папіломавірус – ураження організму, при якому відбувається розвиток не тільки гострокінцевих кондилом, але і бородавок, що виникають в інтимних зонах.
Вірус папіломи тривалий час може не давати про себе знати, і часто інтимні бородавки виявляються при випадковому гінекологічному огляді.
Важливо вчасно діагностувати недугу, щоб своєчасно пройти курс лікування, і не допустити виникнення злоякісного процесу. Окремі штами можуть провокувати виникнення онкологічних процесів в організмі.
Зміст:
- 1 Особливості розвитку хвороби
- 2 Основні типи ВПЛ
- 3 Симптоми папіломатозу
- 4 Як відбувається зараження ВПЛ
- 5 Провокуючі фактори
- 6 Фактори, які можуть спровокувати розвиток раку
- 7 ВПЛ при вагітності
- 8 Рак шийки матки
- 9 Як лікувати ВПЛ
- 9.1 Консервативна терапія
- 9.2 Оперативне лікування
- 10 Які можуть бути ускладнення
- 11 Вакцинація та профілактика
- 12 Прогноз лікування та рекомендації
Особливості розвитку хвороби
Самі по собі віруси – це мікрочастинки, які складаються з геному і білка. Вони не здатні ділитися ніяким способом, тому для розмноження їм необхідні клітини іншого організму.
Довідка! Вірус папіломи людини відноситься до групи вірусів, які особливо відрізняються тропність до клітин епітелію. Їх близько 100 видів, і кожен з них характеризується певними клінічними проявами.
Коли в організм потрапляє вірус папіломи, він починає продукувати якісь ферменти, які дозволяють йому проникнути в базальні шкірні клітини. До тих пір, поки генетична інформація вірусу не проникла в ядро клітини людини, симптоматика відсутня. Але як тільки це відбувається, здорова клітина починає змінюватися, причому не тільки на структурному рівні, змінюється також і генетичний код, який несе відповідальність за зростання клітини.
В результаті такого «перепрограмування» клітини починають активно і безконтрольно ділитися, що проявляється на поверхні шкіри у вигляді шкірних наростів, які за кольором нічим не відрізняються від шкірного покриву. Деякі штами вірусу поділяються дуже швидко, при цьому вони навіть не встигають дозріти, і це призводить до утворення колонії нетипових клітин.
Важливо!При збої в роботі імунної системи або при наявності генетичної схильності, ці недиференційовані клітини починають синтезувати онкогенний білок, провокуючи тим самим виникнення злоякісних процесів.
Основні типи ВПЛ
Основна класифікація вірусу заснована на:
- видовий;
- ступінь онкогенності.
По ступеня онкогенності віруси діляться на три типи:
Важливо!Практично всі випадки онкозахворювання шийки матки пов’язані саме з наявністю в організмі вірусу 16 і 18 типу.
Це основні види вірусу папіломи, але існують ще й інші, які хоч і вражають організм жінки значно рідше, але викликають генералізований веррукоз – множинні бородавки, покривають будь-які ділянки тіла.
Довідка! Ця недуга може розвинутися при наявності спадкової схильності.
6 і 11 типів можуть провокувати гігантські кондиломи, які найчастіше діагностуються у вульві. Вони дуже швидко ростуть, і вражають як поверхневі, і внутрішні шари тканин.
Симптоми папіломатозу
У жіночої половини людства вірус папіломи має таку клінічну картину:
- Гострокінцеві кондиломи, виглядають як утворення, що мають широку основу і нерівні краї. Ніякими симптомами ці утворення, як правило, не супроводжуються, хоча в деяких випадках можливий свербіж в статевих органах при сечовипусканні і деякі дискомфортні відчуття при інтимній близькості. Генітальні бородавки можуть з’являтися не тільки на статевих органах, але і в заднепроходной області. Що стосується шийки матки, освіти локалізуються переважно в її каналі.
- Плоска кондилома шийки – це найнебезпечніший прояв вірусної інфекції, це означає, що вірус присутній в організмі вже давно, і все це час провокує клітинні зміни в епітелії шийки.
- Дисплазія маткової шийки – передраковий стан, яке провокують віруси високою онкогенності. Ця недуга при гінекологічному огляді діагностувати неможливо, у цьому випадку необхідні гістологічні та цитологічні дослідження.
- Онкологія шеечной області – провокується 16 і 18 типом вірусів.
Крім цього, у жінок може спостерігатися:
Важливо!Визначити тип і вид освіти, викликаної ВПЛ, може, тільки лікар
Як відбувається зараження ВПЛ
ВПЛ передається від людини до людини при:
- контакті з шкірою і слизових;
- користуванні загальними предметами;
- носінні взуття або одягу інфікованого;
- відвідання місць громадського користування – спортивні душові, сауни, лазні.
Проте основним шляхом зараження є статевий шлях. Інфікування відбувається при будь-якому статевому контакті – анальний, оральний, вагінальний. У цьому випадку вірусні агенти проникають в організм людини через мікроскопічні пошкодження слизових.
Важливо!Якщо вірус локалізована на слизових рота, то зараження може відбутися і при поцілунку.
Онкогенні віруси в більшості випадків передаються при інтимній близькості, тому в особливій групі ризику особи, які постійно змінюють статевих партнерів і провідні нерозбірливу статеве життя.
Довідка! Найчастіше чоловіки заражають жінок, набагато рідше зустрічається зворотний шлях передачі вірусу.
Крім того, вірус може передаватись від зараженої матері плоду при проходженні дитини по статевих шляхах під час пологів. Грудне годування теж не виключає передачу вірусу.
Провокуючі фактори
Треба сказати, що папіломавірус не вважається вкрай небезпечним вірусом. Щоб зараження все-таки відбулося, необхідний ряд провокуючих чинників:
- порушення бар’єрної функції слизових оболонок;
- зниження імунітету;
- зміна піхвової та кишкової мікрофлори;
- наявність в організмі захворювань, що передаються статевим шляхом;
- загострення хронічних захворювань;
- тривалі стресові ситуації;
- шкідливі умови роботи.
Довідка! 90% населення земної кулі має папіломавірус, однак, у більшості з них він знаходиться в неактивній формі.
Багато людей навіть не підозрюють про те, що є носіями вірусу, такий латентний період може тривати аж до декількох десятиліть. Для того, щоб активність вірусу підвищилася необхідні такі чинники:
- тривалі захворювання інфекційної природи;
- вагітність;
- хронічні захворювання в гострій формі;
- прийом медикаментозних засобів, які можуть негативно вплинути на роботу імунної системи.
Фактори, які можуть спровокувати розвиток раку
На четвертому місці за виявлення онкозахворювань серед жінок є рак шийки матки. Розвинені країни надають всім жінкам можливість проходити скринінг, який може допомогти на ранній стадії виявити захворювання, у 80% випадків це допомагає запобігти прогресування хвороби та врятувати жінку від летального результату.
Фактори, які можуть вплинути на розвиток раку шийки матки:
- перший сексуальний досвід був отриманий в ранньому віці;
- часта зміна сексуальних партнерів;
- тютюнопаління;
- значне пригнічення роботи імунної системи (ВІЛ-інфекція).
ВПЛ при вагітності
Якщо на тілі вагітної жінки стали з’являтися папіломи, нехтувати цим вкрай небезпечно. По-перше,кількість новоутворень може стрімко збільшуватися, а по-друге, вірус може передатися дитині під час пологів.
Важливо!16 і 18 тип папіломавірусу у вагітної жінки може провокувати дисплазію шийки або ракову пухлину.
Ситуація ускладнюється неможливістю консервативного лікування, оскільки препарати, які використовуються для пригнічення вірусу, що негативно впливають на плід.
На внутрішньоутробний розвиток плоду вірус ніякого впливу не виявляє, але при зараженні дитиною під час пологів, може призвести до виникнення папіломатозу гортані. Це захворювання може спровокувати розлад функції дихання і сиплість голосу. Треба сказати, що ця недуга швидко стає хронічним, при цьому патологічний процес поширюється далі – уражаються бронхи, і в тяжких випадках може стати причиною смерті від задухи.
Вагітність практично завжди супроводжується зниженням імунітету,тому вже наявні папіломи, починають збільшуватися в розмірах, а також виникають нові утворення. Вони досить добре забезпечені кровоносними судинами, і перебуваючи в піхву,можуть викликати сильні кровотечі під час пологової діяльності. Папіломи можуть розростатися настільки сильно, що перекривають дітородний канал, і жінці доводиться робити кесарів розтин.
Якщо папіломавірус не викликає зовнішніх проявів, то лікування під час вагітності не призначають, якщо генітальні бородавки активно утворюються і можуть стати перешкодою для нормальних пологів, їх видаляють лазером, методом кріодеструкції або електрокоагуляції.
Важливо!Рекомендується видаляти нарости, які постійно травмуються білизною і швидко збільшуються в розмірах.
В якості профілактичних засобів вагітним призначаються Анаферон або Віферон. Медикаментозні засоби для лікування папіломатозу під час вагітності може призначати тільки лікар. Самолікування неприпустимо! Найчастіше виписуються препарати, які не можуть проникати через плаценту, а, отже, ніяк не впливають на плід. Це може бути Імунофлазід, Эребра, Умкалор, Альбатор.
Рак шийки матки
Треба розуміти, що вірус, що потрапив в організм жінки – 16, 31 або іншого – це ще не рак, і далеко не факт, що до цього може дійти. Більш того, дисплазія – це теж ще не рак, а передраковий стан. У цьому випадку раку передують ще 3 стадії захворювання. Причому перша стадія – це цілком оборотний процес. Якщо вчасно пройти курс лікування, то здорові клітини поступово витіснять атипові, і процес на цьому закінчиться. При повторному зараженні вірусом, все почнеться заново.
Онкологія не розвивається неоплазії перших двох стадій. Обов’язкова умова для його розвитку – важка дисплазія. Крім того, виявивши онкологічне ураження шийки на 1 стадії, грамотне лікування дозволяє врятувати до 80% жінок. Але все це ніяк не применшує масштаби і серйозність становища. Вірус папіломи людини є найбільш частою причиною розвитку онкологічних процесів в матковій шийці.
На перших стадіях захворювання симптоматика може бути відсутнім взагалі, або бути розмитою. Більш пізні стадії недуги супроводжуються:
- кровотечами;
- неприємним запахом з інтимної зони;
- набряком однієї ноги.
Як лікувати ВПЛ
Наявні на даний момент методи лікування вірусу папіломи назвати досконалими не можна, оскільки повністю позбутися вірусу неможливо. Однак, можна дезактивувати його, причому ефективність терапії становить майже 90%.
Вибираючи терапію, лікарі відштовхуються від генотипу вірусу. Тому дуже важливо пройти діагностичні обстеження.
Консервативна терапія
Фахівці призначають препарати, які істотно зміцнюють імунну систему і руйнують клітини вірусу. Це можуть бути наступні засоби:
В комплексі з медикаментозним лікуванням призначається хірургічне лікування.
Оперативне лікування
Істотним недолік хірургічного лікування полягає висока ймовірність рецидивів, яка становить 50%. Тому спільно з хірургічним лікуванням необхідний прийом медикаментозних засобів, що знижують активацію вірусу.
Вірус папіломи в деяких випадках піддається народним засобам, однак, їх застосування доцільне тільки на початкових етапах розвитку. Використовується рицинова олія, трав’яні фитосборы, курячі білки.
Які можуть бути ускладнення
Ускладнення, які може спровокувати ВПЛ у жінок – це виникнення плоскої кондиломи на шийці матки та онкологічні захворювання. Останні провокують штами 16 і 18 типу.
Вакцинація та профілактика
Сучасна медицина має у своєму арсеналі два щеплення від ВПЛ, які захищають організм від найбільш небезпечних типів вірусу – 16 і 18, крім того, вони забезпечують деякий захист від інших рідкісних типів, теж провокують ракові захворювання. Це вакцини Гардасил і Церварікс. Переважно проводити вакцинацію до першого сексуального контакту – у віці 10-13 років.
Крім того, профілактика ВПЛ полягає в:
- дотримання правил гігієни;
- лікування захворювань, що передаються статевим шляхом;
- використання бар’єрних методів контрацепції;
- відмову від шкідливих звичок;
- відмову від випадкових статевих контактів;
- підвищення імунітету;
- ліквідації стресових ситуацій.
Прогноз лікування та рекомендації
Після 35 років ліквідувати вірус організму неможливо, можна тільки зупинити процес ділення клітин. Але для цього потрібно проходити профілактичні огляди у лікаря, робити аналіз ПЛР і точно виконувати рекомендації фахівця.
Лікарі відзначають тривожну тенденцію звернення жінок за допомогою вже запущених стадіях недуги, спровокованих ВПЛ. Однак, при своєчасному медичному втручанні прогноз цілком сприятливий.
Знаючи підступність вірусу папіломи, кожна жінка повинна уважно стежити за станом свого здоров’я, і при найменших порушеннях відразу ж звертатися до грамотного фахівця. Дівчатам, у яких ще не було статевих контактів, рекомендується робити щеплення, оскільки це може убезпечити її від проникнення в організм високоонкогенних штамів вірусу папіломи.
