Бульба дванадцятипалої кишки є поширеним захворюванням, яке являє собою ураження слизової оболонки бульбарного відділу. В основному явище спостерігається на тлі проникнення вмісту шлунка в цибулину, чому відбувається інфікування бактеріями Бактерії. В якості основного ознаки бульбита виступає сильна біль в області проекції кишки. Інтенсивність больового синдрому буває різною. Якщо не приступити до своєчасної терапії запалення, є ризик розвитку ускладнень.
Розрізняють кілька поширених форм бульбита. Однією з них є поверхнева, яка протікає на тлі нудоти і болю після прийому їжі. Ерозивна форма бульбита супроводжується запаленням слизової оболонки, в результаті якого розвивається кровотеча, виразки. Часто причиною подібного нездужання виступає гастрит, має схожу симптоматику.
Зміст
- 1 Етіологія вогнищевого бульбита
- 2 Особливості ДПК та класифікація бульбита
- 3 Патогенез захворювання
- 4 Особливості терапії
Етіологія вогнищевого бульбита
Займатися самолікуванням заборонено, так як вогнищевий бульба може призвести до небезпечних ускладнень. Вогнищевий бульба являє собою патологію, що має форму запального процесу, який вражає початковий відділ дванадцятипалої кишки. Дана область носить найменування – цибулина. Знаходиться вона за пилорическим або кінцевим шлунковим відділом.
Локалізація запалення зосереджена в слизовій оболонці, в якій є такі самі складки, що і в області шлунка. У цьому місці відбувається відкриття вивідних проток з підшлункової залози і жовчного міхура. Підшлункова залоза має однаковою системою кровообігу з цибулиною і іншими частинами дванадцятипалої кишки. Фізіологічна і анатомічна зв’язок між органами визначає наслідки патології для всіх інших відділів шлунково-кишкового тракту.
Під час проведення ендоскопічного дослідження можна виявити вогнища запалення і поразки у формі набряклості, гіперемії слизової оболонки, сполучаються із змінами в різних відділах травного органу. Вогнищевий бульба не має вікових, статевих обмежень.
Основні причини вогнищевого бульбита:
- підвищена кислотність шлункового соку;
- хелікобактер пілорі – головний етіологічний фактор, який фігурує у всіх виразкових і запальних ураженнях шлунково-кишкового тракту;
- порушення перистальтика органу, обумовлена зміною форми дванадцятипалої кишки, а також спадкової патологічною рухливістю. Крім цього, причиною може стати гуморальна регуляція і неправильна нервова моторика кишечника;
- травма, отримана на тлі проникнення стороннього тіла;
- неврівноваженість емоційного характеру, яка призводить до судинних спазмів, порушення кровообігу;
- отруєння хімікатами або алкогольними напоями.
В якості постійних провокуючих чинників виступають: неправильне і незбалансоване харчування, наявність лямбліозу або глистових інвазій, патологія Крона, яка вражає всі відділи шлунково-кишкового тракту.
Особливості ДПК та класифікація бульбита
Дванадцятипала кишка знаходиться в початковій частині тонкого кишечника. Вона має підковоподібної форми. Верхня частина виступає в якості анатомічного продовження шлункового воротаря, називається цибулиною.
В області низхідного відділу є спеціальна освіта, яке носить назву великий сосок, де розташовані протоки підшлункової залози і жовчного міхура. За цим протоках проходять харчові ферменти, жовч в кишковий просвіт, що забезпечують правильне і повноцінне травлення.
Основні функції дванадцятипалої кишки:
- регулювання продукування харчових ферментів, жовчі у певній концентрації;
- підготовка харчової грудки до подальшої обробки, створення потрібного рН;
- гуморальну вплив на діяльність секреторних клітин шлунка.
Виділяють наступні форми даного захворювання:
- ерозивна – численні ерозії на поверхні слизової оболонки;
- атрофічна – тотальна атрофія слизової оболонки, витончення, сплощення ворсинок;
- вогнищева – обширна область поразки, ерозії у формі скупчень вогнищ ураження;
- поверхнева – дистрофічні процеси, що вражають верхню частину епітелію.
Патогенез захворювання
У більшості випадків хвороба набуває хронічного характеру. Вона поєднується з ознаками виразкового захворювання і гастриту. При загостренні патології є дія агресивної зовнішньої природи.
У більшості випадків пацієнтів турбує сильний больовий синдром, зосереджений в подложечной або епігастральній ділянці шлунка. Присутній іррадіація в праве або ліве підребер’я. Характер болю – ниючий, який періодично посилюється. Найчастіше, больовий синдром проявляється через кілька годин після прийому їжі або в нічний час. Купірувати біль допомагає антацидний засіб – Альмагель, Маалос і Гастал.
Серед основної симптоматики слід зазначити диспепсичний синдром (нудота, відрижка, печія, наявність гіркого присмаку у ротовій порожнині, діарея або ускладнене дефекація). Якщо патологія триває занадто довго, може проявитися загальна симптоматика: слабкість, знижена працездатність, головний біль, тремтіння, надмірна пітливість, відчуття голоду, порушення імунної і вегетативної системи.
Поставити діагноз може тільки лікар на підставі діагностики та огляду. Для цього проводиться фіброгастроскопія, дуоденальне зондування, а також аналіз крові.
Особливості терапії
Підбір медикаментозних препаратів залежить від причини нездужання і особливостей людського організму. Якщо виявлена хелікобактерна інфекція, застосовується терапія антибактеріальними препаратами, а також препаратами Вісмуту, які призначаються гастроентерологом. Використовуються також противиразкові засоби, що належать до групи блокаторів протонної помпи – Омепразол та Омез. Добре допомагають препарати, які зменшують продукування соляної кислоти (Квамател і Фамотидин).
Щоб нормалізувати моторну функцію і перистальтику, призначаються прокінетики, до яких відноситься Мотиліум. У разі сильного болю призначають спазмолітичні препарати – Дротаверин і Папаверин, при печії — антациди. Для терапії хронічних вогнищ запалення використовують Тонзиліт, Карієс. Якщо причиною патології є стрес, то призначаються седативні засоби.
Бульба осередкової форми – це стадія, що передує виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, тому потрібен грамотний підхід до терапії. Щоб прогноз був сприятливим, важливо почати своєчасне лікування, дотримуватися дієти і не займатися самолікуванням.
