Які є протипоказання до хіміотерапії при раку?

Протипоказання до хіміотерапії розвиваються внаслідок наявності хронічних захворювань і патологій, при яких будь-які хіміотерапевтичні препарати будуть надавати більше шкоди, ніж користі. Перед призначенням курсу протипухлинної терапії, пацієнта ретельно обстежують, що необхідно для виявлення можливих ускладнень. Навіть самий здоровий і міцний організм страждає від хімії, а при наявності протипоказань може розвинутися передчасний летальний результат.

Зміст

  • 1 Принцип дії хіміотерапії на організм
  • 2 Види протипоказань до проведення хіміотерапії
    • 2.1 Відносні протипоказання
    • 2.2 Абсолютні протипоказання

Принцип дії хіміотерапії на організм

За своєю природою хіміопрепарати є отрутами, з допомогою яких знищуються ракові клітини. Це досягається за рахунок згубного впливу медикаментів, яке здійснюється в кілька етапів:

  • Руйнують оболонки клітинних структур, змінюючи форму клітин і розмір.
  • Гальмують процеси поділу і роблять їх неможливими, вносячи корективи в роботу ДНК молекул, роблячи їх неповноцінними.
  • Порушують всі обмінні процеси всередині клітини, приводячи її до нежиттєздатності.
  • Принцип впливу на організм може мати два напрямки, що обумовлено особливістю препаратів:

  • Цитостатичний – препарати цієї групи уповільнюють процеси ділення ракових клітин, що допомагає пригальмувати розвиток пухлинного процесу. Така хіміотерапія спрямована на зниження агресивності пухлини до тих пір, поки не буде розроблений чіткий план подальшого лікування. Цей метод ефективний перед трансплантацією кісткового мозку і в якості паліативної терапії.
  • Цитотоксичний – препарати даної групи мають властивості не тільки порушувати обмінні процеси в ракових клітинах і перешкоджати їх розмноженню, але і сприяють їх повному розщепленню. Механізм дії обумовлений складним процесом пригноблення і знищення онко клітин.
  • На жаль, всі хіміотерапевтичні препарати, незалежно від групи та механізму дії, не здатні діяти вибірково. Навіть найбільш інноваційні технології не дозволяють впливати на ракові клітини вибірково, не зачіпаючи інших здорових клітин організму. Це у свою чергу формує ряд патологічних наслідків, які проявляються у вигляді побічних реакцій:

    • сильна нудота, блювота, розлад стільця;
    • повна відсутність апетиту;
    • зниження рухливості;
    • м’язові болі;
    • сильне запаморочення та мігренеподібні болю в голові;
    • сонливість і слабкість;
    • порушення роботи окремих органів і систем;
    • коматозний стан.

    Які є протипоказання до хіміотерапії при раку?Сильна нудота, блювота, розлад стільця – побічні ефекти хіміотерапії

    Найнебезпечнішим наслідком хіміотерапії є летальний результат, коли організм людини не здатний впоратися з високотоксичним впливом. Щоб уникнути передчасної смерті хворого попередньо готують до хіміотерапії, оцінюючи можливі ризики і наслідки, що допомагає скласти прогноз, а також передбачити протягом реабілітаційного періоду.

    Підготовка до хіміотерапії включає повне медичне обстеження, що допомагає визначити «слабкі» місця організму, якими є хронічні захворювання і порушення в роботі органів і систем. У деяких випадках хіміотерапія не може використовуватися за причини розвитку протипоказань. Якщо ризик очікуваного шкоди вище потенційної користі, то боротьбу з раковими клітинами ведуть локально або дають організму відстрочення до тих пір, поки його основні функції не прийдуть в норму.

    Види протипоказань до проведення хіміотерапії

    Існує два типи протипоказань, які виключають можливість проведення хіміотерапії:

  • Відносні – ґрунтуються на низьких показниках крові або порушенні роботи другорядних органів, що можна поправити протягом певного часу за допомогою медикаментозної терапії. Хворому дають відстрочку до тих пір, поки всі показники не відповідають гранично допустимим нормам, дозволеним для проведення хіміотерапії.
  • Абсолютні – полягають у наявності серйозних відхилень у вигляді хронічних захворювань і аутоімунних процесів, стан яких неможливо контролювати. Пацієнту призначається паліативна терапія, спрямована на полегшення стану. Подальше лікування раку за допомогою хіміотерапії неможливо за показаннями.
  • Які є протипоказання до хіміотерапії при раку?Відносні протипоказання ґрунтуються на низьких показниках крові

    Абсолютні і відносні протипоказання виявляються у ході комплексного обстеження пацієнта.

    Відносні протипоказання

    Відхиленнями, які можна усунути з допомогою різних способів, вважають:

  • Імунодефіцитні стани – усуваються за допомогою введення імуностимуляторів, здатних підвищити природні захисні властивості організму.
  • Низький гемоглобін – купірується за допомогою нормалізації харчування та переливання крові, збагаченої еритроцитами.
  • Високі показники лейкоцитів – усувається з допомогою фільтрації власної крові, пропускаючи її через спеціальний фільтр, який утримує виключно лейкоцитарні клітини.
  • Низькі показники тромбоцитів – нормалізуються за допомогою переливання тромбоцитарної маси або збагачення власної плазми крові тромбоцитами.
  • Ревматоїдний артрит – зниження його прояви здійснюється за допомогою комплексного лікування.
  • Вік після 55 років – стан пацієнта можна стабілізувати за допомогою підтримуючих препаратів, що нормалізують показники крові, тиску та роботу всіх внутрішніх органів.
  • Використання протиепілептичних препаратів та інших медикаментів на постійній основі, що неприпустимо при одночасному введенні хімії – пацієнту пропонують на деякий час відмовитися від прийому звичних ліків, купируя всілякі напади по мірі їх виникнення.
  • Наявність респіраторних захворювань і хвороб у гострій формі – призначають комплексне лікування, з допомогою якого хвороба виліковують, після чого призначають хімію.
  • Організм пацієнта повинен бути підготовлений. При наявності різних запальних процесів і хвороб імунітет патологічно ослаблений, що не дозволить боротися з наслідками хімії.

    Абсолютні протипоказання

    Категорично заборонено використовувати хіміотерапію при наявності таких захворювань, як:

  • Хронічні захворювання і патології розвитку печінки і нирок – ці органи будуть схильні до підвищеного навантаження при виведенні хіміопрепаратів з організму, а при наявності їх утрудненою роботи без навантаження, це може спровокувати повний їх відмову і летальний результат.
  • Хронічні запальні процеси в організмі, які не піддаються лікуванню – під впливом хімії захисні властивості організму різко знижуються, що може спровокувати збільшення масштабу запалення.
  • Стрімке погіршення стану пацієнта, який перебуває на апаратах штучної підтримки життєзабезпечення.
  • Наявність великих вогнищ закупорки жовчних проток та виразкова хвороба шлунку – при проведенні хімії патології можуть загостритися, а знижені показники крові спровокують розвиток великого кровотечі і летальний результат.
  • Інфаркт та передінфарктний стан судин головного мозку – мозкові крововиливи чреваті розвитком набряку головного мозку, що може спровокувати протипухлинна терапія.
  • Серцево-судинні захворювання, включаючи тромбоемболію судин – при впливі хімії серцево-судинна система буде пристосовуватися до нових змін, тому при зниженні еластичності судин і при наявності тромбів високий ризик для життя.
  • Наявність хронічних захворювань, що потребують постійного використання певних категорій препаратів, несумісних при одночасному використанні з хіміотерапією.
  • Патології серця, наявність раніше перенесених інфарктів і інсультів.
  • Вагітність – при наявності вагітності оцінюють можливі ризики для життя матері і дитини. У більшості випадків жінці пропонують зробити аборт, оскільки токсичний вплив хімії на організм здатне викликати каліцтва плода і мертвонародження. Як показує статистика, у жінок онкологія може бути спровокована гормональними змінами, що характерно для періоду вагітності.
  • Які є протипоказання до хіміотерапії при раку?Хронічні захворювання і патології розвитку печінки та нирок є протипоказаннями до хіміотерапії

    Якщо консиліум лікарів дійшов висновку, що хіміотерапія здатна надати більше шкоди для організму і є неефективною щодо даного виду пухлини, хіміотерапію не використовують. На підставі отриманих даних про стан організму буде розроблена і підібрана індивідуальна методика боротьби з раком, з допомогою якої вдасться продовжити життя пацієнта.

    Анастасія Радченко/ автор статті

    Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

    Поділитися з друзями
    Корисні поради - Вказівка